A zolpidem egy hipnotikus gyógyszer. Szelektíven kötődik az omega-1 receptor altípushoz (más néven benzodiazepin-1 altípus), amely a GABAA receptor komplex alfa egysége. Ellenőrizze, hogy mik a javallatok a zolpidem használatára, és milyen mellékhatások fordulhatnak elő.

Zolpidem művelet

Míg a benzodiazepinek nem szelektíven kötődnek mindhárom omega receptor altípushoz, a zolpidem képes szelektíven kötődni az omega-1 altípushoz. Ennek eredményeként lerövidíti a látens alvási fázist, csökkenti az éjszakai felébredések számát, meghosszabbítja az alvás időtartamát és javítja annak minőségét.

Ezek a hatások a benzodiazepinekétől eltérő jellegzetes elektroencefalográfiás profilhoz kapcsolódnak. Tanulmányok kimutatták, hogy a zolpidem meghosszabbítja a II. fázist és a mélyalvás fázisát is. Az ajánlott adagokban a zolpidem nem befolyásolja a REM fázis időtartamát.

A zolpidem használatára vonatkozó javallatok

Az álmatlanság rövid távú kezelése felnőtteknél

Ellenjavallatok a zolpidem használatához

Az abszolút ellenjavallatok a következők:

  • allergiás a zolpidemre,
  • súlyos izomgyengeség (myasthenia gravis),
  • rövid távú légzésleállás alvás közben (alvási apnoe, légzési elégtelenség, májelégtelenség)

A Zolpidem nem alkalmazható gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél.

Elérhető készítmények

A gyógyszer 10 mg-os filmtabletta formájában kapható.

Zolpidem adagolása

A gyógyszer csak orvosi rendelvényre kapható. A szokásos ajánlott adag 10 mg 24 óránként. Egyes betegeknél (idős vagy legyengült betegek) az orvos alacsonyabb adagot (fél tablettát) írhat fel. A gyógyszert közvetlenül lefekvés előtt kell bevenni

A betegnek legalább 8 órát kell hagynia a gyógyszer bevétele és a fokozott koncentrációt igénylő tevékenység megkezdése között.

A gyógyszer több hétig tartó ismételt alkalmazása csökkentheti hipnotikus hatását. A kezelés időtartama a lehető legrövidebb legyen – néhány naptól 2 hétig.

A zolpidem mellékhatásai

A zolpidem használatakor gyakran ezt mondhatja:

  • fejfájás,
  • szédülés,
  • fokozásaálmatlanság,
  • feledékenység,
  • hallucinációk,
  • izgalom,
  • rémálmok,
  • fáradtság,
  • hasmenés,
  • hányinger,
  • hányás,
  • hasfájás.

A zolpidem alkalmazása lelki vagy fizikai bántalmazás és függőség kialakulásához vezethet. A függőség kockázata a gyógyszer dózisának és a kezelés időtartamának növekedésével nő. A függőség eseteit gyakrabban jelentettek, ha az ilyen gyógyszerkészítményt több mint 4 hétig használták.

Fizikai függőség kialakulása esetén a kezelés hirtelen megszakítása elvonási tünetekkel jár. Előfordulhatnak:

  • fej- és izomfájdalmak,
  • fokozott szorongás és lelki feszültség,
  • szorongás,
  • összegabalyodás
  • és ingerlékenység.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és anyagokkal

  • A zolpidem központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatása fokozódhat az ilyen összetételű gyógyszerek antipszichotikumokkal (neuroleptikumokkal), egyéb altatókkal, szorongásoldókkal és/vagy nyugtatókkal, antidepresszánsokkal, kábító fájdalomcsillapítókkal, epilepszia elleni szerek, érzéstelenítők és nyugtató hatású antihisztaminok;
  • Paroxetinnel, bupropionnal, dezipraminnal, fluoxetinnel, szertralinnal és venlafaxinnal történő egyidejű alkalmazása téveszmékhez és rövid hallucinációkhoz vezethet. Klinikailag igazolt, hogy a sertralin, a CYP3A4 inhibitora, kölcsönhatásba léphet a zolpidemmel az aluszékonyság fokozása érdekében;
  • A zolpidem és az opioid fájdalomcsillapítók párhuzamos alkalmazása fokozott eufóriához vezethet, ami elősegítheti a pszichés függőség kialakulását;
  • A rifampicin jelentősen csökkenti a zolpidem koncentrációját a vérben és csökkenti annak hipnotikus hatását;
  • A zolpidemet főként a CYP3A4 és CYP1A2 izoenzimek metabolizálják. A citokróm P-450 CYP3A4 izoenzim gátlói (beleértve a ketokonazolt is) fokozhatják a gyógyszer hatását

Vezetés és gépek kezelése

A zolpidem bevétele után ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket. Ez a gyógyszer nagymértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, és olyan eseményeket okozhat, mint például „elalvás a volánnál”.

A fent említett események kockázatának minimalizálása érdekében ajánlatos legalább 8 órás szünetet tartani a zolpidem bevétele és a vezetés, a gépek kezelése és a magasban végzett munka között.

Terhesség és szoptatásszoptatás

A zolpidem alkalmazása terhesség alatt nem javasolt. A zolpidem átjut a placentán. A zolpidem terhesség késői szakaszában vagy szülés közben történő alkalmazása olyan tünetekkel járt, mint az izomtónus csökkenése ("floppy baba szindróma"), táplálkozási nehézségek és légzésdepresszió a magzatban.

Újszülötteknél súlyos légzésdepressziós eseteket is jelentettek. A zolpidem alkalmazása nem javasolt szoptatás alatt, mivel kimutatták, hogy kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Zolpidem tároló

Az ilyen összetételű gyógyszerekre nincsenek különleges tárolási követelmények. Legfeljebb 25°C-on tárolhatók. Azt is meg kell jegyezni, hogy gyermekektől távol vannak.

Források:

  1. A Stilnox gyógyszer jellemzői (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- recept / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. A Zolpic gyógyszer jellemzői (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf )

Kategória:

Egészség