ELLENŐRZETT TARTALOMSzerző: Roman Wodowski

A dexametazon a mellékvesekéreg szintetikus hormonja a glükokortikoszteroidok csoportjából, hosszan tartó és nagyon erős gyulladáscsökkentő, antiallergiás és immunszuppresszív tulajdonságokkal (csökkenti az immunrendszer válaszát).

A dexametazon használatára vonatkozó javallatok

A gyógyszert elsősorban reumás és onkológiai megbetegedések esetén alkalmazzák (onkológiában a kemoterápia okozta hányás megelőzésére is), súlyos asztma, akut angioödéma exacerbatióiban

A szemészetben a szemgolyót érintő allergiás és gyulladásos folyamatokban alkalmazzák. A dexametazont diagnosztikailag is diagnosztizálják a dexametazon-szuppressziós teszt (DST) részeként.

Ellenjavallatok a dexametazon használatához

A gyógyszer használatának ellenjavallata:

  • dexametazonnal szembeni túlérzékenység,
  • szisztémás fertőzés (kivéve, ha specifikus fertőzésellenes terápiát alkalmaznak),
  • gyomor- vagy nyombélfekély.

Az élő vakcinákkal történő oltás ellenjavallt a nagy terápiás dózisú dexametazon kezelés során a vírusfertőzés lehetősége miatt

Elérhető készítmények

A gyógyszer csak orvosi rendelvényre kapható. Számos gyógyszerformában kapható (orális tabletták, intraartikuláris injekciók, szemcseppek, bőrelváltozások kezelésére szolgáló aeroszol).

Dexametazon adagolása

Az adagot az orvos határozza meg az indikációktól, a betegség súlyosságától és az egyidejűleg fennálló betegségektől függően. A dexametazon tablettát étkezés közben vagy után kell bevenni a gyomor-bélrendszeri irritáció minimalizálása érdekében.

Kerülje az alkoholt vagy koffeint tartalmazó italok fogyasztását.

Dexametazon mellékhatások

Ezek a következők:

  • endokrin rendellenességek (növekedési retardáció csecsemőknél, gyermekeknél
  • és serdülőkorúak, menstruációs zavarok, amenorrhoea, Cushing-szindróma, hirsutizmus, csökkent szénhidrát-tolerancia, fokozott inzulin- és cukorbetegség elleni szerek iránti igény, koraicsontosodás),
  • anyagcsere- és táplálkozási zavarok (súlygyarapodás, fokozott étvágy, nátrium- és vízvisszatartás, káliumvesztés),
  • immunrendszeri rendellenességek (fokozott érzékenység a rezisztens fertőzésekre, túlérzékenységi reakciók),
  • mozgásszervi és kötőszöveti betegségek (csontritkulás, izomgyengeség),
  • idegrendszeri rendellenességek (görcsök, súlyosbodó epilepszia, megnövekedett koponyaűri nyomás, szédülés, fejfájás),
  • mentális zavarok (depresszió és hangulatváltozások, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk, súlyosbodó skizofrénia, alvászavarok, kognitív zavarok),
  • szembetegségek (hátsó subcapsuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás, zöldhályog, a szem vírusos és gombás betegségeinek súlyosbodása),
  • gyomor-bélrendszeri betegségek (emésztési zavarok, peptikus fekély, akut hasnyálmirigy-gyulladás),
  • a bőr és a bőr alatti szövet rendellenességei (gyorsult sebgyógyulás, bőr elvékonyodása, ecchymosis és vérzés, bőrpír, striák, akne, fokozott izzadás),

A várható mellékhatások gyakorisága korrelál a dózissal és a terápia időtartamával. A mellékhatások a gyógyszerformától is függenek.

Például a szemészeti szuszpenzióban lévő hatóanyag felszívódása a kötőhártyazsákból a szisztémás keringésbe olyan alacsony, hogy a szisztémás hatások elhanyagolhatóak

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és anyagokkal

  • Rifampicin, karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, primidon fokozhatja a kortikoszteroidok (beleértve a dexametazont) metabolizmusát, ami csökkenti azok hatékonyságát,
  • A kortikoszteroidok (beleértve a dexametazont is) antagonista hatást fejtenek ki az antidiabetikus gyógyszerekkel (beleértve az inzulint is) és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel szemben,
  • A kortikoszteroidokat és kumarin antikoagulánsokat szedő betegek protrombinidejét gyakran ellenőrizni kell, mivel a kortikoszteroidok fokozhatják hatásukat,
  • Az orális fogamzásgátlók (ösztrogének és progesztogének) növelik a kortikoszteroidok koncentrációját a vérszérumban, a vírusellenes szer, a ritonavir hasonló hatással van a dexametazonra,
  • A dexametazon csökkenti az indinavir és a szakinavir antivirális gyógyszerek plazmakoncentrációját,
  • Az egyidejűleg glükokortikoszteroidokat szedő, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szedő betegeket gondosan ellenőrizni kell a gyomor- és nyombélfekély tüneteinek megjelenésének vagy súlyosbodásának lehetőségét illetően,
  • A dexametazon fokozza a digitálisz-glikozidok toxikus hatását, és gyógyszerekkel kombinálvaA vizelethajtók növelik a kálium elvesztését a vizeletben

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatások

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket befolyásoló hatásokat nem vizsgálták. A dexametazon azonban zavartságot, szédülést, álmosságot, fáradtságot, ájulást és homályos látást okozhat.

Terhesség és szoptatás

A dexametazon átjut a placentán. A kortikoszteroidok alkalmazása rendellenes magzati fejlődéshez vezethet (beleértve a méhen belüli növekedés gátlását is). Terhes nőknél a gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha az orvos véleménye szerint az anyára gyakorolt ​​előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. A kortikoszteroidok bejutnak az anyatejbe. Mellékvese-szuppresszió léphet fel olyan anyák gyermekeinél, akik hosszú ideig nagy dózisú kortikoszteroidot szednek.

Kategória:

Egészség