Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A gluténallergia gyermekeket és felnőtteket egyaránt érinthet. Kiderült, hogy a lakosság akár 10%-a is képes aktiválni az immunrendszert, és a gluténérzékenység (túlérzékenység) különböző formáit, közismert nevén gluténallergiát váltja ki. Mi mutatja, hogy allergiás a gluténre? Mik a gluténallergia tünetei?

Gluténallergiaaz immunrendszer gluténre adott kóros reakciója eredményeként jelentkezik. A glutén egy gabonafehérje, amely számos élelmiszerben megtalálható.A gluténallergia tüneteicsak gyermekkorban jelentkezhetnek, vagy nem. Néha a gluténallergia sokkal később jelentkezik – felnőtteknél.

Gluténallergia – mi az a glutén?

A glutén különböző fehérjék, főleg gliadin és glutein keveréke, amely búzában (Triticum aestivum) és más gabonákban, például rozsban (Secale cereale) és árpában (Hordeum vulgare) található. A rozs és az árpa esetében a sikérfehérjéket szekalinnak, illetve hordeinnek nevezik.

A glutén egyedülálló technológiai és érzékszervi tulajdonságainak köszönhetően az egyik legszélesebb körben használt élelmiszer-összetevő az iparban. Ragadóssá, rugalmassá és összefüggővé teszi a kenyeret, biztosítva a pékáruk megfelelő állagát és ízét. Ezért jelenléte különféle élelmiszerekben gyakori.

A glutén a glutamin és a prolin magas aminosavtartalma miatt az emésztőrendszer által nehezen emészthető fehérje, amely aktiválhatja immunrendszerünket

A gluténallergia tüneteit elsősorban a gliadinek okozzák, amelyek α-gliadinokra, β-gliadinokra, γ-gliadinokra és ω-gliadinokra oszthatók. Az immunrendszert valószínűleg legerősebben aktiváló gliadin fragmentum az α-gliadin 57-89-es fragmense, az ún. 33-Mer peptid.

Gluténallergia - típusok

A gluténallergia (más néven intolerancia vagy túlérzékenység) az immunrendszer gluténre adott abnormális válaszának eredménye. A gluténre adott allergiás reakció magában foglalja mind az IgE-antitestek által közvetített mechanizmusokat (IgE-közvetített reakciók), mind az ezek nélküli reakciókat (IgE-független reakciók). Jelenleg háromféle gluténallergiát különböztetünk meg:

  • IgE-függő reakciókamelyek széles skálát fednek leimmunreakciók különböző búzafehérjékkel szemben, például glutén, tripszin és amiláz inhibitorok, albumin. Szűkebb értelemben megkülönböztetjük a gluténallergiát. A leggyakoribb gluténallergiát az ω-5-gliadin nevű fehérjefrakció okozza. Ezek a reakciók IgE antitesteket termelnek a gliadin ellen, amelyek aktiválják a hízósejteket és a bazofileket. A búzafehérjékkel, köztük a gluténnel szembeni allergia a gyermekek 2-9%-ánál és a felnőttek 0,5-3%-ánál fordul elő.
  • IgE-független reakciók , amelyek többek között coeliakia. A cöliákia egy autoimmun betegség, amelyben a genetikai hajlam fontos szerepet játszik. Cöliákia esetén abnormális limfocita válasz lép fel, amely IgG és IgA antitesteket termel gluténfehérjék (gliadin) és saját szövetei (a szöveti transzglutamináz enzim, endomysium) ellen. A következmény a bélnyálkahártya krónikus gyulladása és a bélbolyhok eltűnése. A cöliákia prevalenciája a becslések szerint az általános populációban körülbelül 0,5% -1%
  • Nem cöliákiás glutén túlérzékenység , a gluténallergia egy fajtája, amelyet viszonylag nemrégiben írtak le, és patomechanizmusa nem teljesen ismert. Valószínűleg a nem cöliákiás gluténérzékenységet IgE-független reakciók okozzák. A cöliákiával ellentétben nincs nyálkahártya károsodás és a bélbolyhok sorvadása sem. A nem cöliákiás glutén intolerancia előfordulási gyakorisága 0,16% és 13% között mozog.

Gluténallergia - tünetek

A gluténallergia tünetei és megjelenésének időpontja a klinikai megjelenéstől függ. Az IgE által közvetített reakciókat a tünetek nagyon gyors (másodpercek) fellépése jellemzi a gluténnek vagy más búzafehérjéknek való kitettség után, és ezek a következők:

  • hasmenés
  • puffadás
  • hányás
  • légutak duzzanata
  • légszomj
  • csalánkiütés
  • atópiás dermatitis
  • viszketés
  • anafilaxiás sokk

Az IgE-független reakciók, például a cöliákia tünetei hetekkel évekkel a gluténnek való kitettség után jelentkezhetnek. Érdemes hangsúlyozni, hogy a cöliákia látens formája meglehetősen gyakori, és sokszor nem ad specifikus tünetet

Az is téves azt hinni, hogy ha a betegség nem jelentkezik gyermekkorban, akkor felnőttkorban sem fenyeget bennünket. Jelenleg egyre több cöliákiát diagnosztizálnak felnőtteknél.

A nem cöliákiás glutén intolerancia tünetei néhány nappal-hettel a gluténnel való érintkezés után jelentkeznek

A cöliákia és a nem cöliákiás glutén intolerancia tünetei hasonlóak lehetnek, és a következők lehetnek:

  • gyomorfájdalmak
  • puffadás
  • hasmenés
  • hányás
  • felszívódási zavarok miatti vitamin- és ásványianyag-hiány (gyakrabban cöliákia esetén)
  • vérszegénység
  • fogyás vagy növekedési visszamaradás gyermekeknél
  • fejfájás
  • depresszió
  • krónikus fáradtság
  • izomgyengeség
  • egyensúlyhiány és koordinációs zavarok (más néven glutén ataxia)
  • termékenységi zavarok
  • csontritkulás
  • ízületi gyulladás
  • bőrproblémák (a cöliákiát dermatitis herpetiformisnak vagy Duhring-kórnak nevezik).

Gluténallergia – hogyan diagnosztizálható?

Nincs egyetlen teszt, amely azonosítani vagy kizárhatná a gluténallergia minden típusát. Maguk a vizsgálatok mellett kulcsszerepet játszik a páciens gondosan meginterjúvolt interjúja a pácienssel.

Az IgE által közvetített reakciók diagnosztizálásában a vér élelmiszer-specifikus IgE (sIgE) meghatározását, prick tesztet és patch tesztet alkalmaznak. Ha a fenti tesztek bármelyike ​​pozitív és a tünetek egyidejűleg jelennek meg, az a gluténallergia megerősítése

A cöliákia diagnosztika esetén az interjú mellett a következők is fontosak:

  • genetikai tesztek, amelyek a HLA-DQ2 és DQ8 fehérjéket kódoló géneket vizsgálják a cöliákiára hajlamos variánsok után (jelenlétük a betegek 98-99%-ánál megtalálható)
  • szerológiai tesztek, ahol a transzglutamináz 2 elleni IgG és IgA antitestek (anti-tTG2) koncentrációját a teljes szérum IgA egyidejű mérésével végezzük
  • kórszövettani vizsgálatok, amelyek során a bélszakaszban a Marsh-skála szerint értékelik a szövettani változásokat; ez a teszt továbbra is az "arany standard" marad a diagnózisban, lehetővé téve a cöliákia megerősítését

A legtöbb diagnosztikai probléma a nem cöliákiás glutén intolerancia diagnózisával kapcsolatos, mivel jelenleg nincsenek diagnosztikai markerek erre a betegségre. Ezért diagnózisa a cöliákia és az IgE-dependens allergiák kizárásán alapul, majd ezt követi a glutén eltávolítása legalább 6 hétig és a beteg tüneteinek monitorozása

Gluténallergia - kezelés

A gluténallergiával diagnosztizált embereknek kerülniük kell ezt a fehérjét étrendjükben, és gluténmentes étrendet kell követniük. IgE által közvetített reakciók esetén antihisztaminokat és kortikoszteroidokat is alkalmaznak.

A glutén megtalálható a búzában, a rozsban és az árpában, valamint ezeknek a gabonáknak minden fajtájában. Egy ellentmondásos gabonaféle a glutén formája miatt, amely tüneteket okozhata gluténallergiás emberek a zab. Ezért a legjobb az ún minősített zab.

  • Gluténintolerancia - tünetek, tesztek, diéta
  • Genetikai vizsgálat cöliákia kimutatására
Ajánljuk

Szerző: Time S.A

Az egyénileg kiválasztott diéta lehetővé teszi, hogy könnyen kiiktassa a glutént az étlapról, ugyanakkor egészségesen, ízletesen és áldozatok nélkül étkezzen. Használja ki az Egészségkalauz JeszCoLisz innovatív online étrendi rendszerét, és vigyázzon egészségére és jó közérzetére. Élvezze a tökéletesen kiválasztott menüt és egy dietetikus folyamatos támogatását még ma!

Tudjon meg többetA szerzőrőlKarolina Karabin, MD, PhD, molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztikus, Cambridge Diagnostics PolskaSzakmájuk szerint biológus, mikrobiológiai szakirány, laboratóriumi diagnosztikus több mint 10 éves laboratóriumi munkatapasztalattal. A Molekuláris Orvostudományi Főiskolán végzett, a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belgyógyászati ​​Tanszékének Molekuláris Diagnosztikai Laboratóriumának kutatási ösztöndíjainak vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudományok doktora címet az orvosbiológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos munka szerzője a laboratóriumi diagnosztika, molekuláris biológia és táplálkozás területén. A laboratóriumi diagnosztika területén dolgozó szakemberként napi szinten vezeti a Cambridge Diagnostics Polska tartalmi részlegét, és együttműködik a CD Dietary Clinic táplálkozási szakértői csoportjával. Gyakorlati ismereteit a betegségek diagnosztikájáról és diétás terápiájáról osztja meg szakemberekkel konferenciákon, tréningeken, folyóiratokban és honlapokon. Különösen érdekli a modern életmód hatása a szervezetben zajló molekuláris folyamatokra.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Tekintse meg az 5 képből álló galériát

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Allergia