A cukorbetegség szokatlan tünetei a mindennapi élet számos területére hatással lehetnek. Némelyikük zavarba ejtő és kínos – könnyen azonosítható, de ritkán társítjuk őket a cukorbetegséggel. Tudja meg, milyen tünetek lehetnek összefüggésben a cukorbetegség kialakulásával, és mitől kell éberré válnunk.
A cukorbetegséget néha a világ első nem fertőző járványának is nevezik. Súlyos anyagcsere-betegségként a modern idők egyik legnagyobb civilizációs problémája. A krónikusan megemelkedett vércukorszint - hiperglikémia - a legtöbb szövet egészségét és a szervezetben zajló számos folyamat élettanát befolyásolhatja. A betegséget hosszú évekig nem diagnosztizálják, ezért érdemes odafigyelni acukorbetegség szokatlan tüneteinek számára .
Honnan származik a cukorbetegség?
A cukorbetegség kialakulásának okai elsősorban annak formájától függenek. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ennek az anyagcsere-betegségnek négy típusát különbözteti meg:
- 1-es típusú diabetes mellitus (más néven inzulinfüggő vagy fiatalkori)
- 2-es típusú diabetes mellitus (más néven nem inzulinfüggő diabetes mellitus vagy felnőttkori cukorbetegség)
- 3-as típusú cukorbetegség (másodlagosnak nevezik)
- Terhességi cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegség leggyakrabban gyermekeket és fiatalokat érint, főként 30 éves kor előtt. Bár a betegségnek ez a változata az összes cukorbetegségnek csak mintegy 1/10-ét teszi ki, fiatal korban történő előfordulása miatt drámai hatással lehet a fejlődő szervezetre.
A betegséget olyan autoimmun elváltozások okozzák, amelyek fokozatosan elpusztítják a hasnyálmirigyben (a Langerhans-szigetekként ismert szerkezetekben) található β-sejteket, amelyek felelősek az inzulin kiválasztásáért. A krónikus betegség e hormon termelésének idővel teljes elnyomásához vezet.
A kezelés alapja az inzulin szubkután injekció formájában történő beadása, aminek köszönhetően lehetséges az étkezésből származó szénhidrátok metabolizmusa. A kezeletlen 1-es típusú cukorbetegség sok esetben akár több évvel is lerövidíti az életet, és gyakran halálos betegség.
A 2-es típusú cukorbetegség sokkal gyakrabban diagnosztizált betegség, különösen a felnőtteknélés idősebbek (becslések szerint ez a világ összes cukorbetegségének 90%-át teszi ki). Kialakulásának egyik fő oka a genetikai tényezőkön kívül az elhízás és az ezzel kapcsolatos krónikus gyulladásos folyamatok
A betegség ezen változatát az 1-es típustól eltérően inzulinhiány (a sérült Langerhans-szigetsejtek részben megtartják aktivitásukat) és inzulinrezisztencia (azaz inzulinrezisztencia) jellemzi.
A cukorbetegség másik változata, amelyet 3-as típusúnak vagy másodlagosnak neveznek, viszonylag ismeretlen betegség. Feltételezhető, hogy más, főként anyagcsere- és endokrin rendellenességekkel vagy progresszív daganatos megbetegedésekkel kapcsolatos társbetegségek okozzák.
A terhességi cukorbetegség viszont egészséges nőknél fordul elő, és kifejezetten a terhesség időszakához kapcsolódik. Valószínűleg ez a változat a változó női szervezetben végbemenő hormonális változásokhoz kapcsolódik. A glükózszint ellenőrzése azonban ebben az időben elengedhetetlen, mivel a tartósan magas glükózszint károsan befolyásolhatja a magzat fejlődését és egészségét.
Klasszikus cukorbetegségtünetek
Az összes ilyen típusú cukorbetegség fő – és legmegbízhatóbb – tünete mindenekelőtt a hiperglikémia – vagyis a vérben jelen lévő túlzottan magas glükózszint. Az alapvető laboratóriumi diagnosztika során észlelik. Az éhgyomri vércukor normája felnőtteknél 80-140 mg/dl, míg gyermekeknél 70-100 mg/dl között kell lennie az optimális értéknek. Azt is feltételezzük, hogy étkezés után a cukorszint nem haladhatja meg a 180 mg/dl értéket.
A tartós hiperglikémiát általában a cukorbetegségre jellemző tünetek kísérik:
- fokozott, természetellenes szomjúság
- fokozott étvágy
- gyakori vizelés (poliuriának is nevezik)
- acetonszagú lehelet (ketontestek jelenlétével kapcsolatos)
Az ilyen típusú tünetek súlyossága azonban az adott szervezet egyéni jellemzőitől függ. Néha, különösen krónikus betegségek esetén, szokatlan tünetek is megjelenhetnek, amelyek a cukorbetegség kialakulására is utalhatnak.
A cukorbetegség szokatlan tünetei
Gombás fertőzések
Sajnos a folyamatosan emelkedett vércukorszint vagy annak ingadozása növeli a gombás fertőzések valószínűségét. A cukorbetegség, mint szisztémás betegség, jelentősen befolyásolja az immunrendszer gyengülését, amely kevésbé hatékonyan védi a szervezetet a káros mikroorganizmusokkal szemben
Cukorbetegek testének különösen érzékeny területe a láb, ahol betegségek is érinthetikkeringési zavarok vagy a perifériás idegek károsodása (ún. neuropátia) fordulhat elő
Mindenki lába naponta ki van téve számos horzsolás és mikrokárosodás kockázatának, de kontrollálatlan cukorbetegség esetén minden ilyen sérülésre különös figyelmet kell fordítani. A cukorbetegség egyik szövődménye lehet az ún diabéteszes láb szindróma – nehezen gyógyuló fekélyekben és a beteg lábában lévő mély szövetek degenerációjában nyilvánul meg.
A láb mycosisa, mint a fel nem ismert cukorbetegség egyik tünete, először a lábbőr enyhe viszketéseként vagy irritációjaként jelentkezhet. Idővel azonban a panaszok a következőket tartalmazzák:
- bőrrepedezés az ujjak között,
- hosszan tartó bőrpír,
- lábkörmök megvastagodása, ráncosodása vagy túlzott ridegsége,
- módosítsa a körömlemez színét sárga-szürkére
A mycosis speciális típusa a candidiasis (más néven rigó), amelyet leggyakrabban a Candida albicans faj okoz. Az általa okozott fertőzések leggyakrabban a test olyan területeit érintik, mint:
- szájüreg,
- torok,
- születési utak,
- gyomor és belek.
Különösen azoknak a nőknek kell ellenőrizniük vércukorszintjüket a diagnosztikai vizsgálatok során, akik visszatérő, tartós hüvelyi gombás fertőzésben szenvednek. Ez lehet a nem diagnosztizált cukorbetegség egyik kevésbé gyakori tünete!
Bőrproblémák
Az egyik kevésbé specifikus tünet, amely anyagcsere-betegségre, például cukorbetegségre utalhat, bőrünk zavaró megjelenése és viselkedése. Az epidermisz külső rétegeinek megfelelő működéséhez megfelelő szintű vérellátásra van szükség a mélyebb rétegeiben található hajszálereken keresztül.
A hiperglikémia idővel az érfalak károsodásához, elfajulásához vezet - az ún. diabéteszes angiopátia. A rosszul táplált keratinociták (azaz a hámsejtek) nem lesznek képesek megfelelően osztódni és regenerálódni, ami váratlan pigmentváltozásokat okozhat. A diabetes mellitus egyik kevéssé ismert tünete lehet a barna, vastag foltok a bőrön, leggyakrabban a nyakon és a hónaljban (úgynevezett sötét keratosis).
Idősebb férfiaknál a diabéteszes szövődményekhez kapcsolódó szokatlan tünet a sípcsonton megjelenő sötét karikák, amelyek hajhullással is együtt járnak.
Egyéb tünetek, amelyek közvetve összefügghetnek az egyes cukorbetegség-típusokkal:
- vörös erythema a homlokon és az arcokon (a kísérő kitágult hajszálerekkel vagy "pókvénákkal"),
- az epidermisz krónikus kiszáradása és hámlása,
- túlzottviszketés,
- nehezen gyógyuló pattanásos elváltozások,
- kis mennyiségű verejték váladékozása,
- problémák a sebek és égési sebek gyógyulásával kapcsolatban
Látásproblémák
A cukorbetegség nemcsak a bőrben, hanem testünk minden szervében negatívan hat az erekre. A vérnyomás ingadozására és a kis erek patológiáira rendkívül érzékeny membrán a szem hátsó részén található retina, amely a vizuális ingereket dolgozza fel.
Fiataloknál minden jelentkező látásélesség zavart azonnal szemorvossal kell ellenőrizni, mert (vérvizsgálattal kombinálva) az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisának alapja lehet.Szerencsére a bevezetett kezelés arra irányult, hogy a cukorszint normalizálásánál nagymértékben képes gátolni, sőt visszavonni a bekövetkezett változásokat
Időseknél a kezeletlen cukorbetegség a következőképpen nyilvánulhat meg:
- növekvő rövidlátás,
- látásélesség zavarok,
- glaukóma vagy szürkehályog.
Szemészeti rendelőben végzett szemfenéki vizsgálat során a túl magas vércukorszinttel kapcsolatos változások a következőképpen is megjelennek:
- kisebb vérzés,
- mikro aneurizmák,
- hajszálerek tágulása
Az elváltozások súlyosságától függően orvosa megállapíthatja a diabéteszes retinopátia jelenlétét. A cukorbetegség ilyen típusú szövődménye nagyon súlyos, és azonnali kezelést igényel. Ellenkező esetben maradandó szemkárosodást okozhat.
Fáradtság és hangulati ingadozások
A vércukorszint krónikus ingadozása, ha nem kezelik, súlyos terhet ró a szervezetre. Cukorbetegeknél leggyakrabban étkezés után (amikor a glükózszint a maximumon van) elég gyakori a túlzott álmosság és apátia. Ez a tünet a cukorbetegség mindkét típusában (első és második) előfordulhat.
A glükóz formájában lévő „üzemanyag” hatékony felhasználásának képtelensége és az agyszövetek elégtelen táplálkozása pszichológiai tüneteket is okozhat, például:
- irritáció,
- indokolatlan idegesség,
- agresszió,
- szorongás vagy depresszió,
- krónikus fáradtság.
Ha ezek a tünetek néhány hétnél tovább tartanak, és stresszes életesemények nem indokolják - érdemes először elvégezni az alapvető vérdiagnosztikai vizsgálatokat - beleértve a vércukorszintet is.
Fejfájás
A rendszeresen visszatérő fejfájás általában azt jelzi, hogy valami nincs rendben a szervezetünkben. Leggyakrabban nekik tulajdonítjákalultápláltság vagy magas szintű stressz. Kiderült azonban, hogy a vércukorszint ingadozása is kevésbé nyilvánvaló oka lehet a fejfájásnak vagy szédülésnek.
Ez akkor fordulhat elő, ha glükózszintje rendszeresen meghaladja az étkezés utáni glükóz határértéket, körülbelül 180 mg/dl-t (hiperglikémia), vagy ha az 70 mg/dl alá esik (hipoglikémia). Ezenkívül a magas glükózszint a páciens gyakori vizeletürítését idézi elő, ami fokozatosan kiszáríthatja a szervezetet.
A szövetekben lévő elegendő víz hiánya nemcsak fokozódó szomjúságérzetet, szájszárazságot vagy száraz bőrt jelent, hanem tartós fejfájást is.
Hogyan védekezhet a cukorbetegség ellen?
Az autoimmun sejtkárosodáshoz kapcsolódó 1-es típusú cukorbetegség genetikai háttere van, és sajnos nem lehet megelőzni.
A betegség legáltalánosabb, időseket érintő változatát, a 2-es típusú cukorbetegséget azonban ma már civilizációs betegségnek nevezik, amely főként az életmódváltással jár. A tartósan pozitív energiamérleg, a feldolgozott étrend és a csökkent fizikai aktivitás az elhízás közvetlen „kiváltói”, amely a lakosság egyre nagyobb százalékát érinti mind Lengyelországban, mind világszerte.
Tudományos kutatások azt mutatják, hogy a túlsúly a legnagyobb kockázati tényező a nem inzulinfüggő cukorbetegség kialakulásában. A 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált emberek 90%-a túlsúlyos vagy súlyosan elhízott. Sajnos az anyagcsere-betegségek, köztük a cukorbetegség bizonyos "átka" az egész szervezetre gyakorolt erős hatásuk, ami számos egészségügyi szövődményt eredményez.
Azok a betegek, akik megpróbálnak kikerülni az "ördögi körből" és fogyni, általában az inzulinrezisztencia problémájával küzdenek, ami megnehezíti a megfelelő testsúly visszaszerzését. Ezért jobb, ha nem hanyagolja el egészségét és fizikai állapotát hosszú évekig.
Természetesen a rendszeres diagnosztikus időszakos vizsgálatok elengedhetetlenek. Érdemes odafigyelni a kevésbé jellemző tünetekre, szervezetünk működésének finom elváltozásaira is – ezek nagy segítséget jelenthetnek a veszélyes cukorbetegség korai felismerésében