Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Angina – melyek a tünetek? Az angina a mandulák és a torok gyulladása, amelyet baktériumok, vírusok vagy gombák okozhatnak. Kezdetben a felső légúti kisebb fertőzésekhez hasonló tüneteket okoz: torokfájás, csonttörés, orrfolyás, hőemelkedés. Az anginát semmi esetre sem szabad alábecsülni, mert szövődményei rendkívül veszélyesek lehetnek. Mik az angina okai? Hogyan kezelik az anginát? Mindig szükséges az antibiotikum?

Angina - a betegség általános jellemzői

Az anginaa mandulák és a garat nyálkahártyájának akut gyulladása. A tünetek meglehetősen jellegzetesek, és gyakran szükséges az antibiotikum kezelés.

Az angina fertőző betegség . A betegséget okozó mikrobák cseppekkel átterjedhetnek más emberekre (ha a beteg például a jelenlétünkben köhög vagy tüsszent). Ritkábban szedjük össze a torokgyulladást, ugyanazokat az evőeszközöket, poharakat és bögréket használjuk, mint ő. Az angina különösen gyakori a gyermekeknél. A gyerekek gyakran „elkapják” az anginát, ha megcsókolnak egy fertőzött személyt, például egy beteg barátjukkal az udvaron, óvodában.

Angina - típusok

A fertőzés helye miatt megkülönböztethető:

  • nádormandula angina
  • garat angina
  • nyelvi mandula angina

Van egy másik felosztás is, amely az angina következő típusait veszi figyelembe:

  • aftás angina
  • agranulocytás angina
  • hártyás angina (diphtheria angina, Plaut-Vincent angina)
  • Ludwig angina
  • monocitás angina
  • pszeudomembranosus angina
  • szeptikus angina

Angina - okok

anginát okozó baktériumok„alvó állapotban” élhetnek a szervezetben – ez elég gyakran előfordul. A fáradtság, a kedvezőtlen időjárási viszonyok vagy a krónikus betegségek vagy a közelmúltban fellépő vírusfertőzések elgyengítik a szervezetet. Ilyenkor gyorsabban szaporodnak azok a baktériumok, amelyeket természetesen magunkban hordozunk, és szívesen megtámadják, például a nádormandulák. És kész az angina. Az orvosok ezt a mechanizmust professzionálisan automatikus fertőzésnek nevezik.

Ez a mechanizmus teszi gyakoribbáaz anginát nyáron . Ha meleg van, a torokban kitágulnak az erek. A szövetek lokális hűtése – és ezzel például időben foglalkozunkfagyl alt evés - a kis erek összehúzódását okozza. Az ischaemia következtében a torkot bélelő nyálkahártya védtelenebbé válik a kórokozó mikroorganizmusok támadásával szemben, mert akkor gyengébbek a védekező mechanizmusok.

Az anginát leggyakrabban streptococcusok , ritkábban más baktériumok okozzák, mint például:

  • staphylococcusok
  • diftéria (pneumococcus)
  • (Haemofilus influenzae)
  • Escherichia coli

A baktériumokon kívül az anginát általában vírusok és néha gombák okozzák.

Angina - tünetek

Az angina tüneteinem téveszthetők össze a megfázással, mert ennek során a láz és a torokfájás sokkal zavaróbb. Ha felismeri az alábbi tünetek többségét, és a torokfájás megnehezíti az evést vagy akár a nyál lenyelését, akkor valószínűleg torokgyulladással küzd.

Az anginának azonban a helyétől függően eltérő lehet a lefolyása. A tipikus mandula-angina jelentősen eltér a nyelvi és oldalszalagos mandulagyulladástól és a mandula mandulagyulladástól. Íme aanginás tünetek !

A palatinus mandula angina tünetei

  • a betegség hirtelen kezdődik – általában súlyos torokfájással kezdődik, amely megnehezíti a nyelést és a fülek felé sugárzik
  • általában magas láza van (38 ° felett) és hidegrázás
  • a nyak és a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak
  • a megfázáshoz hasonló egyetlen tünet a rossz közérzet, a fejfájás és az általános leépülés

A mandulagyulladás tünetei

A garatmandula anginája kisgyermekeknél, különösen csecsemőknél, meglehetősen viharos tüneteket okozhat:

  • magas láz, akár 40 C fok
  • étvágytalanság
  • nyálka széklet
  • meningealis tünetek
  • görcsök

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknélaz angina tüneteiaz adenoidok enyhébbek:

  • fájdalom és égő érzés a torokban
  • elzáródás és nátha
  • köhögés
  • testhőmérséklet normális vagy enyhén emelkedett
  • a garatmandula és a garat hátsó nyálkahártyájának duzzanata és bőrpírja, amely mentén a nyálka-gennyes váladék folyik
  • súlyosabb formákban a garatmandulán is előfordul fibrinütés, valamint a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása és érzékenysége

A nyelvi mandula angina tünetei

A nyelvi mandula és az oldalsó szalagok anginája mandulaműtét (a palatinus mandulák eltávolítása - enukleációja) után jelentkezik:

  • fájdaloma fülbe sugárzó torok, nyeléskor fokozódik
  • beszédzavar
  • záröltés néha megjelenik
  • a nyelvmandula gyulladásos folyamata lefelé, a gége felé mozdulhat, és légszomjhoz vezethet

Plaut-Vincent angina tünetei

  • torokszorítás
  • enyhe fájdalom nyeléskor
  • rossz lehelet
  • testhőmérséklet általában nem emelkedik, de néha alacsony fokú láz jelentkezik
  • lokálisan található, leggyakrabban egy mandulán, annak felső pólusában, kerek, kráter alakú fekély, élesen korlátozott, fehér-szürke, sárgásbarna vagy zöld foltokkal borított, meglehetősen könnyen eltávolítható - a fekély könnyen vérzik megérintésekor

A pneumococcus angina tünetei

Pneumococcus anginabőrpír lehet, a nyálkahártya kipirosodásával és duzzanatával és savós váladékkal, vagy sima, fehér-szürke foltokkal, amelyek meglehetősen erősen tapadnak az aljzathoz és elmúlnak az uvulához és a szájpadláshoz lágy. Sárgás árnyalatú virágzás esetén nehéz lehet megkülönböztetni őket a diftériától.

Angina gennyes tünetek. Ellenőrizze, hogy megvan-e!

Angina - vizsgálatok és diagnózis

Az anginát nem mindig kíséri fehér bevonat a mandulákon . Leggyakrabban nem így van. Kezdetben, amikor az angina csak kezd kialakulni, az orvos a vizsgálat során a palatinus mandulák és az azokat körülvevő nyálkahártyák duzzadását, torlódását és meglazulását észleli.

Egy idő után az ún a mandulák kriptáiban fehéres foltok képződhetnek, esetenként tűhegyszerű, sárgás elváltozások jelenhetnek meg a nyálkahártyán keresztül. A mandulákon lévő sárga-fehér bevonat fibrin és leukociták (immunsejtek) keveréke, amelyek a baktériumok elleni küzdelemben h altak meg. Lehet, hogy a raid nagyon kicsi, de néha egyáltalán nem lehet látni, mert lenyeléskor az étel és a nyál ledörzsöli. Ésanginávalvírus egyáltalán nem jelentkezik.

A betegség képe azonban annyira sajátos, hogy az orvosnak általában nem okoz gondot első pillantásra az angina diagnosztizálása.

Természetesen mindig rendelhet tesztet a streptococcusok jelenlétére a torokban (ha az orvosnak nincs a rendelőjében teszter, kérheti a legközelebbi laboratóriumban). Egy ilyen teszt lehetővé teszi a streptococcus elleni antitestek kimutatását néhány perc alatt, ami megerősíti ezen baktériumok jelenlétét a szervezetben.

Mivel azonban legtöbbünk streptococcus-hordozó, ennek a tesztnek az értéke kissé megkérdőjelezhető. A beteg csak az észlelt hordozója lehetstreptococcus, és magát az anginát egy teljesen más baktérium vagy vírus is okozhatta.

A vizsgálat másik típusa (majdnem 100%-ban megbízható) a mandulatampon levétele és a készítmény közvetlen mikroszkóp alatti megtekintése. A tenyésztés és az antibiogram készítése tovább tart, körülbelül 2 napig, de biztosak vagyunk benne, hogy az így kiválasztott antibiotikum hatásos lesz.

Angina - kezelés

Közkeletű vélemény, hogyanginás betegeknek mindigantibiotikumot kell adni. Vírus által kiváltott anginában azonban ez egyáltalán nem fog működni, mint a ritka gombás angina esetében.

Másrészt azanginátleggyakrabban streptococcus okozza, és akkor az antibiotikum (főleg penicillin) szedése teljesen indokolt. Ezt azonban ne végezze egyedül, csak az orvos javaslatára, és ne hagyja abba a kezelést, amint megszűnik a torokfájás.

Ezenkívül az anginás betegnek fájdalomcsillapítót, lázcsillapítót és helyi fertőtlenítőszert kell adni pasztilla vagy gargalizáló oldat formájában. Ha a nyak nyirokcsomói megnagyobbodtak és fájnak, a meleg, száraz borogatások a nyak körül segíthetnek.

Nem kell mindig ágyban feküdni a torokgyulladás során, de a betegséget kísérő szokásos gyengeség miatt ez tűnik az egyetlen járható lehetőségnek.

Mindenképpen el kell szigetelődnie a környezettől, hogy ne fertőzzen meg másokat.

Mivel melegben izzad és kiszárad, igyon minél több meleg folyadékot.

Az étrendnek félig folyékonynak kell lennie, hogy könnyebben lenyelje az ételt. Jobb elkerülni a forró és fűszeres ételeket.

Betegség után érdemes megelőző vizsgálatokat végezni. Az angina utáni lehetséges szövődmények felderítéséről szól. Az orvos néha például morfológiát, ESR-t, általános vizeletvizsgálatot vagy EKG-t rendel el.

Angina és mandula eltávolítás

Egyes esetekben több invazív kezelésre lehet szükség. Például a gyermekeknél ismétlődő adenoid mandulagyulladás az adenoidectomia indikációja. Ez egy fül-orr-gégészeti műtét, amely egy megnagyobbodott adenoid eltávolítását (vágását) foglalja magában. Az eljárást főleg 3 évesnél idősebb gyermekeknél végzik

Főleg, ha hatásuk a palatinus mandulák tartós hipertrófiája. Az ilyen mandulák főleg kötőszövetből állnak (fibrózis), és már nem védenek semmilyen fertőzéstől. Általában az immunrendszer részét képezik, és megvédenek minket a baktériumoktól, vírusoktól és gombáktól. Túlnőtt - Csak egyfajta késleltető bomba, mert a baktériumok a rostok között élnek, és nem reagálnak az oda nem jutó antibiotikumokra. Jelzés az eltávolításraa mandulákból gennyes tartalom szivárog, amikor az orvos spatulával megnyomja. Az ilyen gennyes fertőzés az egész szervezetre veszélyes.

Olvassa el még: allergiás angina vagy allergiás pharyngitis

Angina - szövődmények

Középfülgyulladás

A kezeletlen vagy kezeletlen angina leggyakoribb szövődménye a középfülgyulladás. Erős, szúró fülfájdalomban, átmeneti hallásvesztésben, folyadékfelhalmozódásban és lázban nyilvánul meg. Az otitis megelőzéséhez fül-orr-gégészeti orvos beavatkozása szükséges. Néha a dobhártyát le kell vágni, hogy megakadályozzuk az ellenőrizetlen szakadást. Szerencsére a membrán regenerálódik.

Sinusitis

A sinusitis szintén gyakori szövődménye a torokgyulladásnak. Kezdetét könnyű figyelmen kívül hagyni, de a jellegzetes tünetek megjelenésekor - reggel vagy lehajláskor felerősödő fejfájás, torokban folyó váladékozás vagy orr körüli puffadás érzése - haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Nem mindig szükséges antibiotikumot adni, néha elég a népszerű allergia- és fájdalomcsillapító is, és egyre gyakrabban alkalmazzák a közvetlenül a nyálkahártyára juttatott szteroidokat is.

Peritonsillaris tályog

A kezeletlen angina nagyon súlyos szövődménye a peritonsillaris tályog. Erős fájdalomban nyilvánul meg az arc egyik oldalán, amely a fülbe terjed. Zárópofa kíséri. Tályog esetén azonnal fül-orr-gégészetre kell menni, mert ha nem kezelik, az agyhártya- vagy agygyulladáshoz vezethet, ami életveszélyes

Garattályog

A torok utáni tályog az angina szövődménye, amely csak gyermekeknél fordul elő. Az angina tünetei közé tartozik a fej jellegzetes helyzete - hátradől, a torok és a nyak oldalfala kidudorodik, a beteg gyermek állapota jelentősen leromlik. A betegek kórházi kezelést igényelnek az ENT osztályon. Az intenzív parenterális antibiotikum terápia mellett a tályog műtéti ürítését is elvégzik

Tüdőgyulladás

Az angina utáni tüdőgyulladás leggyakrabban jelentősen csökkent immunitású embereknél, dohányosoknál, gyermekeknél és időseknél fordul elő. a betegség kialakulásához hozzájáruló tényező a helytelen antibiotikum-kezelés (pl. túl korai abbahagyása).

Szívizomgyulladás

A szívizomgyulladás a kezeletlen vagy kezeletlen angina nagyon súlyos szövődménye. Aggódnunk kell a következők miatt: fáradtság, gyengeség, légszomj, szokatlan mellkasi fájdalom és aritmiák - túl lassúpulzus vagy szívdobogásérzés vagy aritmia. Ilyen helyzetben forduljon kardiológushoz. Nehezebb esetekben előfordulhat, hogy kórházban kell maradnia.

Ízületi gyulladás

Az angina vagy egy gyakran visszatérő betegség figyelmen kívül hagyása károsíthatja az ízületeket, amelyek fájdalmassá, felmelegednek, duzzanatokat és kipirosodást okozhatnak. Ebben az esetben el kell végezni az ASO tesztet, azaz az antistreptolysin tesztet – a megnövekedett eredmény megerősíti az ízületi gyulladást.

Reumás láz

Az angina nemcsak ízületi gyulladást, hanem reumás lázat is okozhat, különösen gyermekeknél. Ezt az anginát okozó streptococcusokkal való érintkezésből származó antigének jelenlétére adott abnormális immunválasz okozza. A reumás láz károsítja az ízületeket és a szívet. A kezelés során antibiotikumokat és kortikoszteroidokat használnak

Akut nephritis

Az angina szövődménye akut nephritis is lehet. A betegség tünetei közé tartozik a láz, fájdalom az ágyéki régióban, csökkent vizeletkibocsátás, megvastagodó és zavaros vizelet, fejfájás, hányinger és hányás. Az ilyen tünetekhez azonnali urológushoz kell fordulni.

Sydenham's Pląsawica

A streptococcus fertőzés szövődményeként megjelenő choreát ún. Sydenham's Chorea (kisebb korea). Az autoimmunnak tekintett betegség hirtelen fellép. Vannak neurológiai tünetek: chorea, érzelmi zavarok, kényszer, aktivitási kényszer és hiperaktivitás. A betegség néhány hónapon belül magától megszűnik, bár kiújulhat.

Iritis

Az iritis egy szembetegség, amely az íriszt, a szemgolyó membránjának korong alakú színes részét és az azt alátámasztó ciliáris testet érinti. A tünetek közé tartozik az éles szemfájdalom, könnyezés, fényfóbia, a szem kivörösödése, az írisz színének zöldes vagy barnás színűre változása, a pupilla torzulása és a látászavarok. Általában az orvos helyi használatra ír elő gyógyszereket. A betegség súlyosbodása esetén kortikoszteroidokat adnak be a szemgolyóba és szájon át.

Dermatitis (erythema nodosum)

Az Erythema nodosum a bőr és a bőr alatti szövet gyulladása, amely jellegzetes nagy, fájdalmas és vörös dudorokkal jelentkezik a bőrön. A kemény, fájdalmas, jól felmelegedett, élénkvörös dudorok elsősorban a combon jelennek meg, és a betegség kialakulásával színüket barnára, majd zöldre változtatják, és spontán elmúlnak anélkül, hogy fekélyeket vagy hegeket hagynának hátra. Az Erythema nodosum a kialakulását kiváltó alapbetegség kezelését igényli.

Ropowica a térejtőernyő

A flegmonás flegmon az angina ritka, de még mindig veszélyes szövődménye. A tünetek hasonlóak az elsődleges betegséghez, de a beteg általános állapota általában nagyon súlyos. A parapharyngealis flegmon arra kényszerülhet, hogy tályogot képezzen a parapharyngealis térben, és átterjedhet a koponya tövébe, a koponyaüregbe vagy a hátsó mediastinumba, valamint a subparietalis üregbe, pterygo-palatalis üregbe, padlóba. a szájüregben, az alsó állcsontban és a nyak lágy szöveteiben. Szepszist is okozhat.

Agyhártyagyulladás

Az agyhártyagyulladás az angina szövődményeként ritka. Az első jellegzetes tünet a nyakmerevség, amely megakadályozza, hogy az álla hozzáérjen a mellkashoz, amihez: fokozódó fejfájás, hányás, fotofóbia

Mastoiditis

A mastoiditis az otitis anginás szövődményeként jelentkezhet. A fej hátsó része felé sugárzó fülfájással, a fül mögötti területen duzzanattal és bőrpírral nyilvánul meg. A csontpusztulással járó mastoiditis és a kialakult subperiostealis tályog a műtéti kezelés abszolút indikációja. Emellett természetesen az antibiotikum terápia is standard.

Cavernosus sinus trombózis

A barlangi sinus trombózis súlyos koponyán belüli szövődmény, amely gyorsan fejlődik. Magas láz váltakozik jelentős hőmérséklet-eséssel (hektatikus láz), számos neurológiai tünet (beleértve az agyhártyát is) és a lép szeptikus megnagyobbodása. Még ha a megfelelő kezelést időben végrehajtják is, nem biztos, hogy megakadályozza a beteg agyhártyagyulladás vagy szepszis miatti halálát.

Ismerje meg az angina otthoni gyógymódjait!

Összetéveszthető az angina más betegségekkel?

Kiderült, hogy sok betegség anginával kezdődhet, és fő tünetei csak néhány nap múlva jelentkezhetnek:

  • skarlát vagy skarlát - a mandulák és a torok nyálkahártyája nagyon vörösek, nyeléskor fájdalom jelentkezik, és nagyon rosszul érzi magát. 24 óra elteltével tipikus kiütései vannak, amelyek először a felsőtesten jelentkeznek. Ekkor a nyelv hegye és széle is markánsan kipirosodik, majd az egész nyelvet befedi (ún. málnanyelv).
  • diftéria - kezdetben enyhe heraldikai tünetek jelentkeznek, azaz enyhe fájdalom nyeléskor, láz 39 C fokig. A mandulák enyhén vörösek és duzzadtak, fehér vagy szürkék borítják,bársonyos hártyák, szilárdan a talajhoz tapadnak, összefolynak és a mandulán túl a mandulaívbe és a lágy szájpadlásba nyúlnak. Elválasztásuk után vérző felület marad. A cervico-bipoláris nyirokcsomók nagyon duzzadtak, érzékenyek és kemények.
  • fertőző mononucleosis - a megnagyobbodott, vörös, fibrinus palatinus mandulákon kívül a nyirokcsomók, valamint a máj és a lép általános megnagyobbodása is megtalálható
  • tuberkulózis – lapos fekélyesedést okozhat a garat, a szájpadlás vagy a szájpadlás mandula nyálkahártyáján.
  • szifilisz - a másodlagos időszakban (körülbelül 9 héttel a fertőzés után) fehér-fehér csomók (plaques muqueuses) jelennek meg a palatinus mandulákon és a szájnyálkahártyán. Fájdalommentesek és nagyon fertőzőek.
  • leukémia - az akut limfocitás leukémia a torok teljes nyirokgyűrűjének hiperpláziáját okozza, különös tekintettel a palatinus mandulákra. Esetenként nekrotikus fekély képződhet. A garat nyálkahártyáján belül is kialakulhatnak csomós limfocita infiltrátumok, amelyek felbomlanak, és könnyen vérző eróziókat képeznek.
  • agranulocytosis - rossz általános állapot, láz, hidegrázás, a mandulák és a garat fekélyesedése és elhalása fekete bevonattal. A betegek nagyon erős torok- és nyakfájásra panaszkodnak, különösen nyeléskor, nyáladzáskor és rossz leheletben. Nincs bizonyíték a regionális nyirokcsomók megnagyobbodására
  • a szájnyálkahártya mandula és a garatrák rákja - leggyakrabban a szomszédos anatómiai struktúrákra terjedő fekélyekben nyilvánul meg.

Angina - profilaxis

Sajnosnincs angina elleni védőoltás . A streptococcus törzsek száma óriási, és a vakcina csak egy ellen tud hatni. Nehéz elképzelni, hogy száz oltást adjunk be anélkül, hogy ne lennénk biztosak abban, hogy a betegséget nem egy… százegy törzs okozza.

Az alábbi szabályok betartásával csökkentheti a torokgyulladás kialakulásának kockázatát:

  • kezelje a fogakat és az orrmelléküregek vagy a fülek gyulladását, mert ezek a fertőzési gócok a mandulák közelében találhatók – így a baktériumok gyorsan eljuthatnak hozzájuk;
  • kerülje a már fertőzött embereket; ha valaki a háztartásban elkapta az anginát - ügyeljen arra, hogy ne használja például ugyanazt az evőeszközt vagy poharat, mint a beteg; alaposan mosson kezet, miután érintkezett egy torokgyulladásban szenvedő személlyel;
  • vigyázz immunitásodra - fogyassz sok vitaminban gazdag zöldséget és gyümölcsöt, aludj eleget, pihenj, sportolj, öltözz az időjárásnak megfelelően, mondj le a stimulánsokról
  • orvosával folytatott konzultációt követően használhat gyógyszereketa szervezet ellenállásának növelése;
  • kerülje az ún hősokkok - ne állítsa erős hűtésre a klímaberendezést az autóban, ne ugorjon a napsütötte strandról a hideg vízbe; meleg időben ne igyon nagyon hideg italokat, például jégkockával, és ne egyen erősen fagyasztott fagyl altot.
A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.Szonda

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

ENT