A nyelési fájdalom egyébként odynofagia. A nyelési fájdalom leggyakrabban a mellkasban, a szegycsontban jelentkezik. A betegek gyakran panaszkodnak a nyál lenyelése során jelentkező torokfájásra is. Az odinofágia számos betegség tünete lehet, gyakran nagyon súlyosak is, ezért soha ne becsüljük alá a nyelési folyamattal kapcsolatos rendellenességeket. Tudja meg, mi okozza az odynophagiát (nyelési fájdalmat).

Nyelési fájdalommásodynophagia . A nyelési fájdalom leggyakrabban a mellkasban, a szegycsontban jelentkezik. A betegek gyakran panaszkodnak torokfájásra, amikor nyálat nyelnek Az odinophagia a nyelőcső betegségeinek tünete. Bárkit érinthet, de általában időseket, neurológiai betegeket, valamint fej-nyaki daganatos betegeket érinthet. Az odinofágia akkor fordul elő, amikor egy falat étel a szájból a torokba kerül, vagy amikor az étel a nyelőcsövön keresztül mozog. A nyelés a központi idegrendszer által irányított reflex, ezért nagymértékben függ a központi idegrendszertől, de a következőktől is:

  • az emésztőrendszer izommunkája
  • nyelőcsőanatómia
  • hely vagy változás a szomszédos szervekben

Nyelési fájdalom (odynophagia) - okok

Az odinofágiát a központi idegrendszer hibája, de bizonyos anatómiai hibák is okozhatják. Az okok a következők:

  • központi idegrendszeri betegségek (agydaganatok, stroke, gerincbetegségek, sclerosis multiplex, ischaemia)
  • izomrendszeri betegségek a torok területén, valamint a perifériás idegek (cukorbetegség, myositis)
  • gégedaganatok, megnagyobbodott pajzsmirigybetegségek
  • diverticula a nyelőcső felső részén, ahol a táplálék lerakódik
  • szájrák

Nyelési fájdalom (odynophagia) - okok

Ha a nyelés utáni fájdalom egy harapás lenyelése után jelentkezik, a probléma nem a központi idegrendszerrel van (mert a nyelési mechanizmus helyes), hanem a nyelőcső szerkezetével és a nyelőcső gyomorral és neuromuszkuláris kapcsolatával szabályozás. Ezt az állapotot a következők okozhatják:

  • mechanikai elzáródás (nyelőcsőrák, idegentest-letapadás, égési sérülések vagy intubáció okozta szűkület)
  • egyes gyógyszerek mellékhatása, pl.csontritkulás kezelésére használják
  • neuromuszkuláris betegségek, pl. myasthenia gravis, motoros idegrendszeri betegségek, Parkinson-kór, Huntington-kór, sarcoidosis

Az odynophagia tünetei

A betegség alapvető tünete a nyelési fájdalom - eleinte normális, lerágott étel, majd idővel omlós, pépes, végül még víz is. Ezt a problémát általában fulladás, fulladás kíséri, valamint étkezés közben az orron keresztül kiszivárog az étel. A kísérő tünetek lehetnek:

  • rekedtség
  • köhögés
  • csuklás
  • gyomorégés
  • zihálás
  • rossz lehelet
  • könnyes szem
  • dyzartria
  • viszketés
  • a torokban vagy a nyelőcsőben elakadt ételharapás érzése
  • zsúfoltság érzése a mellkasban evés közben

Az odinofágia kiszáradáshoz vagy alultápláltsághoz, valamint a kapcsolódó laboratóriumi eltérésekhez vezethet

Ezen további tünetek mindegyike rendkívül fontos az alapbetegség diagnózisában. Például:

  • rekedtség utalhat refluxra, de gégerákra, nyelőcső- vagy tüdőrákra is, néha csak gége- vagy nyelőcsőgyulladásra
  • a csuklás a hiatus hernia, a nyelőcsőrák vagy a gyomorrák tünete lehet
  • kellemetlen szag a szájból, de a köhögés is jelezheti a nyelőcső divertikulumát
  • köhögés refluxbetegségben is előfordul; ha a táplálék torokba torkollásával jár együtt, az a nyelőcső csökkent összehúzódására utalhat
  • gyomorégés leggyakrabban reflux esetén jelentkezik
  • a zihálás a hörgő- vagy mediastinalis daganat tünete lehet
  • nyelési fájdalom - odinofógia - jelezheti daganat jelenlétét a nyelőcsőben, de ez is csak a gyógyszerirritáció vagy pharyngitis tünete

Nyelési fájdalom (odynophagia): kezelés

A hirtelen fellépő nyelési fájdalom leggyakrabban azt jelzi, hogy egy idegen test elakadt a nyelőcsőben. A páciens általában ilyen eseményre asszociál - például amikor megfullad egy csontban, dióban stb. De a lassan progresszív és növekvő odynofagia már kialakuló veszélyes állapotot jelezhet, ezért soha ne becsülje alá a nyelési problémákat, még akkor sem, ha azok még csekélyek is, mert előfordulhat. egy súlyos betegség kezdete lehet.

Ha az odynophagia oka egy visszamaradt idegentest, az orvos röntgenfelvétel alapján állapítja meg. Ezután az elzáródást endoszkóposan, és rövid idő múlva el kell távolítanilábadozáskor a beteg visszanyeri normális nyelési funkcióját.

Odinofágiát bizonyos gyógyszerek alkalmazása is okozhat. Ebben az esetben félre kell tenni őket, és be kell írni a többit

Ha azonban az odynophagia oka betegség, megfelelő kezelést kell alkalmazni. A diagnózis ebben az esetben is általában röntgenvizsgálattal kezdődik, esetenként kontrasztanyaggal. Ezt követően esophagoscopiát végeznek, amely egy olyan vizsgálat, amely során a nyelőcső belső falait egy speciális tükörkép segítségével vizsgálják meg. Az orvos szövetmintát vehet kórszövettani vizsgálathoz, vagy mintát mikrobiológiai vizsgálathoz. Fluoroszkópos vizsgálatot is el kell végezni a különféle konzisztenciájú élelmiszerek rágása és lenyelése esetén, a folyékonytól a szálkás húsig. Szükség esetén a mediastinum számítógépes tomográfiáját is elrendelik

Odinofágia prognózis

Az odynophagia gyógyítása annak kiváltó okától függ, amely nyeléskor fájdalmat okoz. Ha a nyelőcsőben lévő idegen testről van szó, vagy agyvérzés következménye, az odynofág teljesen eltűnhet. Még azután sem, hogy más alapbetegségeket gyógyítottak, előfordulhat, hogy az odinofágia többé nem jelenik meg. De ha a nyelési fájdalmat neurológiai betegség okozza, akkor ez tartós lehet.

Fájdalom nyeléskor – hogyan kell kezelni az odynophagiát?

Ha a nyelési problémák továbbra is fennállnak, etetési terapeutára van szükség, aki megtanítja a pácienst, hogyan kell enni a fulladás kockázatának minimalizálása érdekében. Például az alsó állkapocs lenyelés előtti visszahúzása segít a gége bezárásában és a nyelőcső felső részének kinyitásában. A helyes - függőleges, függőleges - étkezési pozíció is nagyon fontos.

A dysphagia legnehezebb eseteiben a gyomorszondát veszik számításba, ezt követi a perkután endoszkópos gastrostomia

A nyelési problémákkal küzdőknek gyakrabban kell enniük, de kisebb adagokban – az alultápláltság elkerülése érdekében. A táplálék állagát is hozzá kell igazítania a páciens képességeihez. Gyakran ki kell iktatni a kemény és száraz ételeket, pl. a kenyeret vagy a kekszeket csak áztatás után lehet tálalni. Más betegek számára az italok jelentik a legnagyobb kihívást. Az ivás közben megfulladt betegek számára az italokat speciális készítményekkel sűrítik. Szalmán keresztül is könnyebb inni, mint közvetlenül a pohárból.

Megéri tudni

Az odinofágia összetéveszthető az ún hisztérikus labda (globus hystericus), ami érzelmi tünet. Ebben az esetben az elzáródás érzése a torokban nem okoz nyelési problémákat

Kategória:

Gasztrológia