A nyelési zavaroknak (dysphagia) különböző okai lehetnek. A nyelési problémák a szájban, a torokban és a gégeben lévő szerkezetek károsodásának, valamint olyan betegségeknek a következményei lehetnek, amelyek nyilvánvalóan nem kapcsolódnak a felső emésztőrendszerhez. Ismerje meg nyelési problémáinak okait, a kapcsolódó tüneteket és a kezelést.

Tartalom:

  1. Nyelési rendellenességek (dysphagia): okai
  2. Nyelési zavarok (dysphagia): tünetek
  3. Nyelési rendellenességek (dysphagia): milyen vizsgálatok?
  4. Nyelési zavarok (dysphagia): kezelés

Dysphagiajelentésenyelési zavarok- nyelési nehézség vagy képtelenség, amelyet a lenyelt táplálék áthaladásának zavara okoz. A beteg ezt követően panaszkodik a nyelés hiányáról, vagy arról, hogy valami elakadt a nyelőcsőben

Dysphagia akkor jelentkezhet, ha egy falat étel a szájból a torokba kerül, vagy amikor a táplálék a nyelőcsövön keresztül halad, ezért megkülönböztetjük:

  • Nyelőcső előtti dysphagia (más néven felső vagy oropharyngealis dysphagia)
  • nyelőcső (alsó) dysphagia

Ha a szájüregi rendellenesség érintett,tünetekjelentkeznek, mint például:

  • nyál- vagy ételszivárgás a szájból
  • étel vagy nyál a szájban
  • vagy mindkettő

Hanyelési zavaroka garatrészt érintik, egy falat a torkon elakadhat, orrba kerülhet, hányást, fulladást, köhögést válthat ki.

Szélsőséges esetekben étel kerülhet a légutakba. Nyelőcső-dysphagia esetén a táplálék visszamarad a nyelőcsőben, ami fájdalmat, égő érzést és a szegycsont mögötti égő érzést okoz.

Nyelési fájdalom, az ún Az odynophagia gyulladásban fordul elő, különösen a száj, a torok és a szájnyálkahártya mandulák bakteriális és gombás állapotaiban, vagy kísérheti e területek sugárkezelését követő daganatos elváltozásokat és állapotokat.

Nyelési rendellenességek (dysphagia): okai

  • Nowotwory

Dysphagia alakulhat ki lokálisan növekvő száj-, nyelv-, torok-, nyelőcsőrák esetén, amely szűkíti a felső gyomor-bél traktus lumenét és megakadályozza az áthaladástegy darab étel.

U körülbelül 80-90 százalék ezeknél a betegeknél dysphagiát diagnosztizálnak. A nyaki mediastinalis daganatok vagy metasztatikus nyirokcsomó-csomagok a torok vagy a nyelőcső összenyomódása miatti dysphagiát is okozhatnak.

Dysphagiát a nyelési folyamat megfelelő lefolyásáért felelős agyidegek károsodása is okozhat. Az ilyen károsodás gyakran előfordul a koponya tövébe beszűrődő daganatok során.

A fej vagy a nyak régióját érintő onkológiai állapotok kezelése - akár műtét, akár besugárzás formájában - szintén hozzájárulhat a dysphagiához

A korábbi műtéti eljárások, valamint a szájüreg, a nyelv, a garat és a nyelőcső sugárzása szöveti fibrózist, csökkent nyelvi mobilitást, szájnyitási nehézséget és a nyelőcső szűkületét okozhatja, ami dysphagiához vezethet.

Neurológiai rendellenességek

  • Parkinson-kór – a betegek gyakran panaszkodnak az étel harapásával, rágásával és lenyelésével kapcsolatos problémákra. Ezenkívül a depressziós hangulat, az ízérzékelés változásai és a gyors jóllakottság kevesebb étel fogyasztását eredményezi, ami viszont közvetlenül fogyásban van.
  • myasthenia gravis - egy olyan betegség, amelynek lényege az izomgyengeség. Amikor a myasthenia gravis a garat, a gége és a szájüreg izmait érinti, nemcsak beszédzavarok lépnek fel. Az étel falatait is nehéz harapni, rágni és lenyelni
  • sclerosis multiplex – a leggyakoribb tünetek a látóideg-sorvadás, a beszédkárosodás és az alsó végtagok parézise. A beteg elveszíti a lábát, a karját, a látását, és abbahagyja a nyelést
  • Huntington's Chorea – Megakadályozza a rágásért és nyelésért felelős izmok együttműködését. A beteg ember nehezen tudja megfelelően tartani az ételt a nyelvén. A nyelv már nem engedelmeskedik megfelelően a "parancsoknak", és amikor a beteg nyelni akar, nem tud
  • amiotrófiás laterális szklerózis - szinte minden bulbáris formájú beteg nyálcsordulásban szenved a nyálkahártya nyelési nehézségei és az alsó arc izmainak diszkrét kétoldali szupranuclearis parézise miatt

Stroke

Az idegszövet hirtelen károsodása, például agyvérzés vagy a fej vagy a gerincvelő sérülése után nyelési problémákhoz vezethet.

Oropharyngealis gyulladás

Nyelési rendellenességek léphetnek fel a gombásodás és a száj, a torok vagy a nyelőcső egyéb gyulladásai során.

Egyéb betegségek

Általános betegségek, mint például

  • reumás gyulladásízületek
  • cukorbetegség

ami neuropátiát okoz, megnehezítheti a nyelést. Egyéb olyan egészségügyi állapotok, amelyek nyelési problémákhoz vezethetnek:

  • nyelőcső reflux
  • a nyelőcső enyhe szűkülete (achalasia)
  • vashiány
  • a nyelőcső funkcionális betegségei érzelmi zavarok, neurózis hátterében
  • külső nyomás a pajzsmirigy golyva által, megnagyobbodott nyirokcsomók, rendkívül ritkán jelentős mértékű degeneratív elváltozások a nyaki gerincben
  • tudatzavarok (eszméletlen betegek, delírium szindróma)
  • beszorult a nyelőcsőbe egy idegen test (foghíd töredéke, csont)

A nyelési zavarokat a központi idegrendszer, illetve a száj, a garat és a gége szerkezetének különböző típusú károsodásai okozhatják

Nyelési zavarok: az okok bontása a táblázatban

orális dysphagiagarat dysphagianyelőcső dysphagia
  • rák
  • fejlesztési hibák
  • a nyálmirigyek működési zavara
  • mechanikai vagy gyulladásos nyálkahártyakárosodás
  • idegrendszeri betegségek
  • neuromuszkuláris rendellenességek
  • rák és garat- és gégeműtét utáni állapotok
  • alsó torokmélyedés
  • perifériás és központi idegrendszeri betegségek (demyelinisatiós, ischaemiás, neuro- és polyneuropathiák)
  • rák
  • a nyelőcső szűkületei és divertikulumai
  • mediastinalis daganatok
  • elsődleges nyelőcső mozgászavarok
  • gastrooesophagealis reflux
  • tracheoesophagealis sipolyok
  • gyulladásos elváltozások, beleértve a gombás fertőzéseket
  • bizonyos gyógyszerek mellékhatása
  • néhány bőrgyógyászati ​​betegség
  • idegrendszeri betegségek
Megéri tudni

Nyelési problémák (dysphagia) gyermekeknél

A neurológiai problémákkal, például agyi bénulással és vegetatív rendellenességekkel született babáknak nyelési nehézségei lehetnek. Veleszületett vagy szerzett anatómiai elváltozások, például légcső-nyelőcső-sipolyok vagy cricoid sipolyok szintén okozhatnak dysphagiát.

Nyelési zavarok (dysphagia): tünetek

Azok a betegségek, amelyekre a betegek leggyakrabban panaszkodnak: ²

  • ételvisszatartás a szájban és a torokban
  • nyelési nehézség
  • élelmiszer meghosszabbított időben
  • fogyás
  • fulladás közbeneszik
  • köhögés, ami fokozott váladékot okozhat a légutakban, légúti gyulladást vagy akár tüdőgyulladást is okozhat
  • perzselő mellkasi fájdalom
  • böfögés, gyomorégés
  • nyáladzás, rohanás, hányás
  • fekvéskor súlyosbodó tünetek
  • könnyebb lenyelni a szilárd ételt, mint a folyékonyat

Nyelési rendellenességek (dysphagia): milyen vizsgálatok?

A nyelési rendellenességek esetén végzett vizsgálatok közül a legtöbb információt avideofluoroszkópiaszolgáltatja, amely lehetővé teszi a nyelés dinamikájának megfigyelését a rágástól a nyelésig. az orális fázisban a nyelv tövének és a torok oldalfalainak mozgásai a garat fázisban. Az ultrahang segít a nyelv mozgásának felmérésében is a nyelés oropharyngealis fázisában. A dysphagia diagnosztizálásában hasznos további módszerek közé tartozik a nyelőcső manometria, a pH-mérés és az elektromiográfia intralumináris vagy horogelektródák segítségével a garatizmok vizsgálatára.

Nyelési zavarok (dysphagia): kezelés

A kezelés a nyelési problémák okától függ. Például, ha az ok gastrooesophagealis reflux betegség, savlekötőket adnak. A gyakorlat minden esetben hasznos, pl. amelyek abból állnak, hogy megakadályozzák a tápláléktartalom visszatartását és a légutakba kerülését.

A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Egészség