- Bronchiectasis - Okok
- Bronchiectasia – Tünetek
- Bronchiectasis - diagnózis
- Bronchiectasis kezelés
- Bronchiectasis - Prognózis
Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A bronchiectasia egy olyan betegség, amelyet a hörgők falának rendellenes kiszélesedése és a bennük lévő gyulladás jellemez. A bronchiectasia súlyos betegség, amely az ún pulmonális szív- és keringési elégtelenség. Mik a bronchiectasis okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?
Bronchiectasisolyan betegség, amelynek lényege a hörgők falának visszafordíthatatlan, kóros kiszélesedése, amely a hörgők szerkezetének károsodása következtében következik be
A légutak általában kis mennyiségű nyálkát termelnek, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok bejutását a tüdőbe. Ez a nyálka a kórokozó mikrobákkal együtt a torokba kerül, és eltávolítja a légutakból, hogy megakadályozza a fertőzést. Bizonyos esetekben azonban a légutakban felhalmozódik a nyálka, ami a kórokozók elszaporodását, és további gyulladásokat, a hörgők falának szerkezetének károsodását és azok kitágulását eredményezi
Bronchiectasis - Okok
A bronchiectasia olyan veleszületett betegségekben alakulhat ki, mint például cisztás fibrózis, kóros csillók (elsődleges ciliáris dyskinesia – PCD) és primer immunhiányok.
A bronchiectasia súlyos légúti fertőzések következménye is lehet – különösen a tuberkulózis, a kanyaró, a szamárköhögés és az influenza szövődménye. A betegség kialakulásának kockázata azoknál az embereknél is magas, akik COPD-vel, súlyos asztmával vagy intersticiális tüdőbetegséggel küzdenek.
Bronchiectasis előfordulhat olyan szisztémás betegségben szenvedőknél, mint a szerzett immunhiány (pl. AIDS), kötőszöveti betegségek, gyulladásos bélbetegségek.
A bronchiectasia egyéb okai közé tartozik az idegen test vagy a légúti daganat, a gastrooesophagealis reflux és a mérgező gázok vagy irritáló anyagok belélegzése (beleértve a tartós cigarettázást is).
Bronchiectasia – Tünetek
- krónikus köhögés
- légszomj
- mellkasi fájdalom
- edzéstűrés romlása
- túlzott köpet köhögése, ami általában sárga
- hemoptysis, általában a gyulladt nyálkahártya károsodása miatt
- ismételtlégúti és tüdőfertőzések, amelyeket olyan tünetek kísérnek, mint láz, általános fáradtság, fogyás
- bot ujjak
A bronchiectasia tüdőszívhez vezethet
A bronchiectasisra jellemző a krónikus köhögés, amely nyomásváltozást okoz a légutakban, ami megterheli a keringési rendszert. Ennek következtében az únpulmonalis szívszindróma , azaz a szívizom jobb kamrájának hipertrófiájához és megnagyobbodásához, ami keringési elégtelenséghez vezethet.
Bronchiectasis - diagnózis
- interjú - az orvos megkérdezi a pácienst a gyermek- vagy serdülőkori légúti betegségekről, pl. tüdőgyulladás, hörghurut
- beteg auskultációja - bronchiectasis esetén recsegést, csörgést, sípot és sípot hallhatunk
- hörgőtükrözés - anyagot gyűjthetsz mikrobiológiai és kórszövettani vizsgálathoz
- nagy felbontású számítógépes tomográfia (TKWR)
Ezenkívül a tünetektől függően az orvos elrendelheti például az orrmelléküregek röntgenfelvételét, a köpet vagy a hörgőváladék tenyésztését gombák, tuberkulózis esetén, valamint a rheumatoid faktor meghatározását az okok feltárására.
Bronchiectasis kezelés
A beteg nyálkaoldó szereket kap, amelyek feladata, hogy megkönnyítsék a maradék váladék kiürülését a légutak tisztítása érdekében. A terápia magában foglalja az exacerbációk kezelését (antibiotikumokat is adnak), az oxigénterápiát és a fertőzések megelőzését (pl. influenza elleni védőoltás).
Sebészi kezelésre kivételes helyzetekben kerül sor - amikor a megfelelő kezelés ellenére a betegnél gyakori a visszaesés, valamint olyan betegeknél, akiknél nagymértékű vérzés veszélye áll fenn, valamint lokalizált tágulás esetén
Bronchiectasis - Prognózis
A tudósok a bronchiectasisban szenvedő betegek prognózisának meghatározását tűzték ki célul, összehasonlítva őket egy krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) és asztmában szenvedő betegek csoportjával. Kiderült, hogy a halálozás kockázata a legmagasabb a COPD-s betegeknél, a legalacsonyabb az asztmás betegeknél, és a közvetett a bronchiectasis esetén (a bronchiectasisban szenvedők 28%-a, a COPD-s betegek 38%-a és a bronchiectasisos betegek 20%-a h alt meg a követési időszak). asztma).
Megéri tudniA bronchiectasia megelőzhető
A gyermekkori szamárköhögés és kanyaró elleni védőoltások megelőzhetik a bronchiectasia kialakulását. A rendszeres védőoltások is javasoltakinfluenza és pneumococcus tüdőgyulladás ellen a bakteriális fertőzés miatti szövődmények valószínűségének csökkentése érdekében
Kerülje a dohányzást, a dohányfüst belélegzését és a gombás helyen való tartózkodást is.
Bibliográfia:
Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Egy bronchiectasisban szenvedő beteg harminc éves megfigyelése , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75