- Mit jelent az MCHC érték?
- MCHC szabványok
- Milyen betegségek okoznak változást az MCHC értékekben?
- MCHC érték zavar a morfológiában: tünetek
- MCHC értékek zavara a morfológiában: kezelés
Az MCHC (korpuszkuláris / celluláris hemoglobinkoncentráció, SSH) egyike azon számos paraméternek, amely megjelenik a morfológiai eredményekben. Ezt úgy fordítjuk le, mint a hemoglobin átlagos koncentrációját az eritrocitákban. Mik az alacsony MCHC okai? Mik az alacsony MCHC tünetei? Hogyan és kell-e egyáltalán kezelni őket?
MCHC(SSH) egy másik paraméter az MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) és MCV (Mean Corpuscular Volume) mellett. Lehetővé teszi a vörösvértestekben lévő hemoglobin mennyiségének felmérését, és az általános vérvizsgálatok során rutinszerűen mért értékek egyike, az ún. morfológia
A vérmorfológia az egyik legelérhetőbb és leggyakrabban végzett laboratóriumi vizsgálat, amelyben a vérsejt-összetevőket (eritrociták, leukociták és trombociták) mind számuk, mind szerkezetük alapján értékelik.
Megjegyzendő, hogy az MCHC nem egy olyan paraméter, amelyet magunk értékelhetünk. Mindig vegye figyelembe a vörösvértestekkel kapcsolatos egyéb paramétereket.
Mit jelent az MCHC érték?
Az MCHC érték elemzése- beleértve a vörösvértestet leíró egyéb paramétereket (MCV, MCH) - lehetővé teszi, hogy felmérjük a vörösvértestek működőképességét szervezetünkben.
Ez nagyon fontos, mivel ők felelősek az oxigén szállításáért. A bennük lévő vörös pigment - a hemoglobin - megköti az oxigént a tüdőben, majd eljuttatja azt testünk minden szervéhez.
Érdemes megemlíteni, hogy a vörösvértestek a csontvelőben termelődnek, átlagos élettartamuk körülbelül 120 nap. Ez idő után a lépben a „felhasznált” sejtek elpusztulnak, a bennük lévő hemoglobin átalakul, melynek során fehérje része, azaz a globin aminosavakra bomlik.
A hem vas Fe2+-ról Fe3+-ra oxidálódik, és felszívódik a szervezet vasmedencéjébe.
A hem porfirin részeegymás után biliverdinné és bilirubinná alakul, végül az epével a belekbe ürül, ahol végül urobilinogénné alakul. A bilirubin és az urobilinogén laboratóriumi vizsgálatokkal is meghatározható, és a gyakorlatban felhasználható a beteg további diagnosztizálására
MCHC szabványok
MCHC szabványokéletkortól, nemtől, tápláltsági állapottól és a szervezet kiszáradtságának mértékétől függően. Az átlagos hemoglobinkoncentráció referenciaértéke 32-36 g/dl vagy 4,9-5,5 mmol/l. A vizsgálati eredményeknél az adott laboratórium által elfogadott szabványokra hivatkozunk, mivel ezek függenek a berendezéstől és a paramétermeghatározás módjától
A vérkép eredményeinek megszerzése után az összes megjelölt paramétert elemezzük, beleértve:
- RBC
- HCT
- Hb
- MCH
- MCV
- RDW
- WBC
- PLT
és csak a megjelölt értékek átfogó elemzése teszi lehetővé a következtetések levonását és az esetleges rendellenességek és betegségek diagnosztizálását!
Milyen betegségek okoznak változást az MCHC értékekben?
-
Magas MCHC
A megnövekedett MCHC értékek viszonylag ritkán jelennek meg. Kisebb ingadozásoknak van kitéve az MCH-hoz vagy MCV-hez képest.
Az MCHC megnövekedett értékének oka lehet például a szervezet súlyoskiszáradása , amit a festék - hemoglobin koncentrációjának növekedéseként képzelhetünk el csökkentett mennyiségű folyadékban (a víz az intra- és extracelluláris folyadékok alapvető összetevője)
Az MCHC csökkenésének sokkal ritkább oka aveleszületett szferocitózis . Ez egy genetikailag meghatározott betegség, amelyben a mutációk következtében a vörösvértest membrán fehérjéi hibásak, és megváltozik a sejtmembrán ionáteresztő képessége. Ez azt eredményezi, hogy a sejtek alakja korong alakúról gömb alakúra változik. Ezenkívül az eritrociták általános kiszáradása is előfordul. Mindezek a változások elősegítik az eritrociták hemolízisét (pusztulásuk a hemoglobinnak a vérbe való átjutása miatt).
-
Alacsony MCHC
Az esetek túlnyomó többségében az MCHC csökkentett értékével foglalkozunk. A vashiányos vérszegénység a csökkent MCHC leggyakoribb oka, és ezért a vérszegénység leggyakoribb oka. Az esetek 80%-át teszi ki. A vashiány, amely a hem építő alapvető eleme, a következő esetekben fordulhat elő:
- vérveszteség - nem diagnosztizált gyomor-bélrendszeri vérzés (krónikus NSAID-használat, gyomor-bélrendszeri rák, gyomor- és nyombélfekélybetegség), erős menstruáció vagy poszttraumás vérzés;
- csökkent vasfelszívódás - hasmenés, gyomorsavhiány vagy gastrectomia (a gyomor teljes eltávolítása) vagy bariátriai műtét után;
- megnövekedett vasszükséglet pubertás, terhesség vagy menstruáció alatt;
- alacsony fehérjetartalmú, vegetáriánus vagy vegán étrend.
MCHC érték zavar a morfológiában: tünetek
Az MCHC érték nem olyan paraméter, amely alapján betegségeket diagnosztizálhatunk. Ez az egyik a sok paraméter közül, amelyet a teljes vérkép tartalmazza. A vérképvizsgálatot gyakran profilaktikusan is elvégzik, mivel rengeteg alapvető információt ad az egészségi állapotról
Az ilyen vizsgálat javallata az általános tünetek, például:
- gyengeség
- fizikai teljesítmény csökkenése
- könnyű fáradtság
- izzadás
- súlyváltozások
gyulladásos tünetek, mint például:
- láz
- hidegrázás
- fájdalmak különböző helyeken
- élettani rendellenesség
MCHC értékek zavara a morfológiában: kezelés
Az MCHC zavar önmagában soha nem lehet ok a kezelés megkezdésére. Minden meghatározott laboratóriumi paraméter eredményét elemezni kell, valamint a beteg klinikai állapotát
Bármilyen kétség esetén forduljon orvoshoz, aki dönthet további vizsgálatok elvégzéséről és a lehetséges kezelés végrehajtásáról