- Antibiotikus terápia – korai napok
- Antibiotikum terápia. A penicillin felfedezése - a modern antibiotikum-terápia kezdete
- Antibiotikum terápia - mi ez?
- Profilaktikus antibiotikum terápia
- Antibiotikumterápia – gyógyszeradagolási módok
- Az antibiotikum terápia hátrányai
Az antibiotikus terápia a mikroorganizmusok által okozott betegségek elleni küzdelem egyik módja. Az orvostudományba való bevezetése nagy áttörést jelentett az orvostudományban. Sajnos az antibiotikumok túlzott használata miatt a baktériumok rezisztenssé válnak velük szemben, így a kezelés hatékonysága csökken. Emiatt szükség van az antibiotikumok ésszerű használatára, és folyamatosan új gyógyszerek kidolgozására.
Az antibiotikus terápiaa fertőzések kezelésének módszere antibiotikumok, azaz mikroorganizmusok ellen hatásos anyagok alkalmazásával. Elsősorban baktériumokról van szó, bár némelyikük protozoális tulajdonságokkal is rendelkezik.
Eleinte ebbe a csoportba a baktériumok és egyszerű gombák által termelt biológiai eredetű vegyületek tartoztak. Jelenleg az antibiotikumok közé tartoznak a félszintetikus és szintetikus drogok is.
Az antibiotikus terápia során használt anyagok a baktériumok elpusztításával vagy szaporodásának gátlásával fejtik ki hatásukat. Ez a módszer csak ezen mikroorganizmusok által okozott betegségek ellen hatásos. Ezért az antibiotikumok alkalmazása vírusos fertőzések, például influenza esetén hatástalan. Az ilyen helytelen kezelés a lenyelt anyagok mérgező hatása miatt akár ronthatja is a beteg állapotát.
Az "antibiotikum" szó görög eredetű, és azt jelenti: "ellentétes élet". Ez az elnevezés ezeknek az anyagoknak a természetben betöltött szerepét írja le. Különféle mikroorganizmusok termelnek mérgező vegyszereket a verseny leküzdésére. Ezek pontosan az antibiotikumok, azaz olyan anyagok, amelyek a baktériumok vagy protozoonok élete ellen irányulnak. Az ember ezeknek a vegyszereknek a létezését az antibiotikum-terápiában használja fel a fertőzések gyógyítására.
Antibiotikus terápia – korai napok
Az antibiotikumos terápia évszázadok óta alkalmazott módszer. Az emberiség a gombák által termelt anyagok terápiás hatását alkalmazta a baktériumok ellen. Érdekes módon az akkori tudósok nem rendelkeztek ismeretekkel a mikroorganizmusok létezéséről.
Ilyen terápiás gyakorlatra példa a tetraciklin tartalmú sör használata az ókori Núbiában ie 350-500 körül. A penészes kenyér sebkezelésének népi módszere is a penészgombatermékek antibiotikus aktivitásán alapul.
Előszöra tudós, aki közvetlenül dokumentálta a penészgombák használatát a fertőzések kezelésében, John Parkinson (1567-1650) volt.
Antibiotikum terápia. A penicillin felfedezése - a modern antibiotikum-terápia kezdete
A modern antibiotikus terápia 1928-ban kezdődött, amikor Fleming felfedezte a penicillint. A tudós észrevette, hogy egy laboratóriumi edényben véletlenül kinőtt penészgomba gátolta a Staphylococcus aureus baktériumok szaporodását. A későbbi években a kutatónak sikerült elkülönítenie a jelenségért felelős hatóanyagot. Penicillinnek hívták, és az első antibiotikumként vezették be az orvostudományba. Ez azonban csak az 1940-es években történt, mert a tiszta hatóanyag kristályosítása rendkívül időigényes folyamat volt a tudósok számára.
Sam Fleming azt állította: "A természet termelte a penicillint, csak én fedeztem fel"
A kezdetben bevezetett összes antibiotikum olyan anyag volt, amely természetesen előfordul a természetben. Az első évtizedekben, felfedezésük után csodaszereknek számítottak, amelyek örökre megoldják a bakteriális fertőzések problémáját. Hatékonyságuk és hozzáférhetőségük visszaélésekhez is vezetett.
A hatvanas években kiderült, hogy a mikroorganizmusok képesek ellenállni az antibiotikumok hatásának. Ettől a pillanattól kezdve megkezdődött az antibiotikum-rezisztencia problémája elleni küzdelem.
Antibiotikum terápia - mi ez?
Az antibiotikum-terápiát bakteriális fertőzések kezelésére vagy megelőzésére használják. Néha a protozoonok elleni küzdelemben is használják.
Az antibiotikum-terápia megkezdéséhez az orvos megfontolt döntése szükséges. Soha ne szedjen önmagában antibiotikumot, például ha egy közelmúltbeli betegség után régi gyógyszercsomagokat vesz fel.
A legtöbb esetben a gyógyszer kiválasztása a beteg tünetein alapul, anélkül, hogy gondos laboratóriumi vizsgálatokat végeznének a fertőzés típusának meghatározására.
Ilyen helyzetben az orvos általában széles spektrumú antibiotikumot ír fel, azaz olyat, amely számos különböző baktériumtörzs ellen hatásos. Ezt a fajta antibiotikus terápiátempirikus terápiánaknevezik, mivel látható tüneteken alapul.
A leghatékonyabb kezelés azonban a fertőzést okozó mikroorganizmus típusát kimutató megfelelő laboratóriumi vizsgálatok után lehetséges. Az ilyen vizsgálatokat rendszerint visszaeső betegségek esetén végzik. Ilyen esetekben az orvos szűk spektrumú antibiotikumot ír fel, azaz olyat, amely csak bizonyos baktériumok ellen hatásos.
A kórokozó ilyen azonosítása rendkívül fontos, mivel segít csökkenteni az antibiotikum-terápia költségeit és toxicitását. Ennek a megközelítésnek egy másik előnye, hogy csökkenti a gyógyszerrezisztencia kialakulásának kockázatát.
Profilaktikus antibiotikum terápia
Vannak helyzetek, amikor az antibiotikumokat megelőző intézkedésként alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek azonban nagymértékben mérgezőek, ezért kerüljük az antibiotikumok használatát a bakteriális fertőzések megelőzésére.
Egy másik probléma az ilyen terápiával a rezisztencia kialakulásának magas kockázata
Általában az antibiotikumokat csak megelőző intézkedésként adják a magas kockázatú csoportoknak, például a gyenge immunrendszerű embereknek. Példa erre a tüdőgyulladás megelőzése HIV-fertőzötteknél.
Az antibiotikum terápiát a sebészetben profilaktikusan is alkalmazzák a fertőzések elkerülése érdekében. Ezt a megközelítést a fogászatban is alkalmazzák a baktériumok véráramba kerülésének kockázata miatt. Az ilyen helyzet kialakulása fertőző endocarditishez vezethet.
Antibiotikumterápia – gyógyszeradagolási módok
Az antibiotikumok beadásának sokféle módja van. Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket szájon át szedik. Súlyosabb esetekben, különösen szisztémás fertőzések esetén, ezek az anyagok beadhatók.
Az antibiotikum terápia helyileg is alkalmazható, ha a fertőzés helye könnyű hozzáférést tesz lehetővé, lehetővé téve a gyógyhatású anyag alkalmazását. A kötőhártya-gyulladás során alkalmazott szemcseppek esetében helyi alkalmazásra utalunk. Az antibiotikumot fertőzése esetén helyileg is a fülbe csepegtetik.
A helyi antibiotikum-terápia bizonyos bőrbetegségek kezelési lehetőségei közé tartozik. Az ilyen bakteriális betegség jó példája a népszerű akne. Orális antibiotikumokkal is kezelhető, de a helyi adagolás kevésbé megterhelő a szervezet számára
A helyi antibiotikumok használatának előnye, hogy a terápiás anyag magas és állandó koncentrációját éri el a fertőzés helyén. Ugyanakkor a szisztémás toxicitás csökken, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer nem terheli az egészséges szöveteket.
Ennek a terápiás formának azonban vannak hátrányai is. Az antibiotikumot ebben az adagolási formában nehéz pontosan adagolni, ami oda vezethet, hogy a beteg túl nagy vagy túl kevés gyógyszeradagot alkalmaz. Fennáll a helyi túlérzékenységi reakciók vagy kontakt dermatitisz kockázata is.
Az antibiotikum terápia hátrányai
Egy gyakori probléma kapcsolatosaz antibiotikumok használatával hasmenés. A bélflóra, azaz az emésztőrendszerünkben élő probiotikus baktériumok fajösszetételének megzavarásának a következménye. Példa erre a patogén baktériumok, például a Clostridium difficile túlszaporodása. Az antibiotikum-terápia negatívan befolyásolhatja a hüvelyflórát is. Következésképpen a Candida nemzetség élesztőgomba túlszaporodása okozta intim fertőzések
Az antibiotikumos kezeléssel kapcsolatos ilyen jellegű problémák megelőzésének módja a probiotikus készítmények profilaktikus alkalmazása. Jótékony baktériumokat tartalmaznak, amelyek kiegészítik az antibiotikumok által okozott károkat.
A kezelés mellékhatásai az alkalmazott antibiotikum egyéni farmakológiai vagy toxikológiai tulajdonságait is tükrözhetik. Lehetőség van a páciens egyéni jellemzőivel kapcsolatos problémákra is. A terápia következményeiről van szó, mint a túlérzékenység és az allergiás reakciók
Az antibiotikumos kezeléssel kapcsolatos legfontosabb mellékhatások a következők:
- hányinger
- láz
- allergiás reakciók
- fényérzékenység (fény által kiváltott toxikus reakció antibiotikumokra)
- anafileksja
Olvasson további cikkeket a szerzőtől