A gombaellenes szerek olyan készítmények, amelyeket a mikózisok, vagy egyszerűen a kórokozó gombák által okozott fertőző betegségek kezelésére használnak. Melyek a gombaellenes gyógyszerek típusai? Mik a használatuk javallatai és ellenjavallatai? Biztonságosak az orális gombaellenes gyógyszerek?

A gombaellenes szerekolyan készítmények, amelyeket nagyon gyakran írnak fel szinte minden szakterület orvosai. Egy lényeges dolgot azonban nem szabad elfelejteni - ahhoz, hogy a gombaellenes terápia valóban hatékony legyen, alapos és megbízható diagnosztikának és megfelelő diagnózisnak kell megelőznie. A diagnosztika általában magában foglalja mind a begyűjtött anyag közvetlen mikroszkópos vizsgálatát, mind az abból készült festett preparátumokat

A mikózisok kezelésében a diagnosztika alapja már sok-sok éve a különféle diagnosztikai táptalajon történő termesztés, amely lehetővé teszi az egyes fajok morfológiai sajátosságaik, azaz megjelenésük alapján történő megkülönböztetését. Felmérik a gombák enzimatikus tulajdonságait és az egyes gyógyszerekre való érzékenységüket is. Mindez lehetővé teszi a megfelelő gyógyszer kiválasztását, és ezáltal a kezelés hatékonyságának növelését

Az emberi szervezetben a leggyakoribb kórokozó aCandida albicans , amely az ún. a sima bőr és a nyálkahártyák, valamint a belső szervek, a központi idegrendszer és a nyirokcsomók candidiasisa (azaz rigó).

Az emberekre különösen veszélyes aCryptococcus neoformans , amely a belső szervek és a bőr cryptococcosisát okozza. Legyengült immunrendszerű embereknél akár életveszélyes agyhártyagyulladást és agyvelőgyulladást is okozhat.

Az emberi szervezet akkor van a leginkább veszélyeztetett és fogékony a gombás fertőzésekre, ha immunrendszere valamilyen okból, pl. kísérő betegségek miatt legyengül, vagy ha egyéb tényezők (beleértve a környezeti tényezőket is) növelik a fertőzés kockázatát. A mycosis kockázatát növelő tényezők a következők:

  • antibiotikumok használata, különösen hosszú ideig, széles hatásspektrummal és probiotikum támogatása nélkül
  • kortikoszteroidok, citosztatikumok vagy immunszuppresszánsok használata
  • alkalmazáskémiai fogamzásgátlók
  • immunitási zavarok cukorbetegeknél, rákos betegeknél, AIDS-betegeknél, krónikus betegségekben, például asztmában, reumás betegségekben, súlyos és hosszan tartó stresszben
  • környezetszennyezés gombaölő szerekkel, amelyek növelik a gombák gyógyszerekkel szembeni rezisztenciáját

A gombás fertőzés kétféle lehet:

  • mély (szisztémás, szervi)
  • felületes (köröm, nyálkahártya mikózisa, sima bőr és tinea pedis mycosisa, tinea versicolor)

A felszíni mikózisokat leggyakrabban olyan tünetek kísérik, mint:

  • helyi feszültség, hámlás, repedés és bőrpír
  • hólyagok vagy kitörések képződése
  • tartós viszketés az elváltozásokban
  • és néha nagyon kellemetlen és intenzív izzadságszag

A szervi mycosis pedig egy olyan fertőzés, amelyet főként olyan mikroorganizmusok okoznak, amelyek egészséges ember szervezetében anélkül élnek, hogy bármilyen kóros elváltozást vagy betegséget okoznának. Legyengült immunrendszerű betegeknél azonban súlyos, kezelést igénylő betegségeket okozhatnak, néha akár kórházakban is.

A legnépszerűbb szervi mikózisok a következők:

  • húgyúti rigó
  • tüdő mycosisa
  • nyelőcsőrigó
  • szájpenész
  • hüvelyi mycosis

A szervek mycosisának kezelése nagyon nehéz. Ehhez mindenekelőtt az elsődleges betegség, majd maguk a gombás elváltozások kezelése szükséges. Sajnos már a diagnózis szakaszában nehézségek adódhatnak, a gombás fertőzés által okozott nem specifikus tünetek miatt. Ezért a terápiát leggyakrabban kórházi körülmények között végzik.

Gombaellenes tulajdonságokkal rendelkező anyagok

  • Alliloamina

Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket szájon át adnak be. Általában bőr- és körömgomba kezelésére írják fel.

Ide tartoznak:

  • Terbinafin – számos dermatofita, penészgomba, élesztő és más kórokozó gombafaj ellen aktív. A terbinafin hatása más gombaellenes gyógyszerekhez hasonlóan gátolja az ergoszterol szintézisét, amely a gomba sejtmembránjának egyik összetevője. Ha a sejtmembrán megsérül, a gombasejtek elpusztulnak. Szájon át alkalmazva a bőr és a nyálkahártyák mikózisai ellen hat, amelyek nem csak helyileg kezelhetők. A terbinafin oldat egyszer alkalmazható lábgombásodás esetén. Ez a gyógyszer szájon át szedve sajnos olyan mellékhatásokat okozhat, mint plpl.: gyomor-bélrendszeri panaszok, esetenként ízérzési zavarok is (szerencsére ezek a változások visszafordíthatóak). A terbinafin vény nélkül kapható számos készítményben is, amelyeket közvetlenül a bőrre kell felvinni.
  • Naphtifine - csak helyileg alkalmazzák a bőr és a nyálkahártyák mikózisaiban. Élesztőgombák ellen kevésbé hatékony. További gyulladáscsökkentő hatása van. A bőr candidiasisa és a tinea versicolor, a bőr és a bőrredők gombás fertőzései (az ágyék mycosisa, a sima bőr mycosisa), a kéz és a láb tinea pedissége esetén alkalmazzák.
  • Azol származékok

Ezeket az anyagokat használják leggyakrabban a mycosis kezelésére. Rendelkezésre álló és vény nélkül is kapható. A legfontosabb, hogy akár 80-95%-ban is hatásosak. Ezek a következők:

  • Clotrimazol – minden embert megtámadó patogén gomba ellen hat. A bőrön keresztül gyakorlatilag nem, kis mértékben a nyálkahártyán keresztül szívódik fel. Számos mellékhatás miatt azonban csak helyileg alkalmazzák
  • Mikonazol - főként helyileg a bőrre és a száj és a torok nyálkahártyájára alkalmazva. Gomba- és parazitaellenes hatásai mellett néhány antibakteriális tulajdonsága is van
  • Econazole - mindenféle bőrgyulladás és vegyes fertőzések kezelésére szolgál, pl. hüvelyi vagy vulvaris gombás fertőzések vagy tinea versicolor esetén.
  • Ketokonazol – Népszerű gombaellenes gyógyszer, amely elpusztítja az élesztősejteketMalassezia farfur . Gyógyítja a seborrhoeás dermatitist, a fejbőr korpásodását, a tinea versicolor-t. Kielégítő eredményeket ad a szisztémás és felületes mikózisok kezelésében. Használható profilaktikusan és visszatérő fertőzések esetén
  • Flukonazol - különösen hatékony az élesztőgombák és a kriptococcusok elleni küzdelemben. Hüvelyi gombás fertőzések, valamint a torok és a száj nyálkahártyájának kezelésére használják. Baktericid hatást is mutat a gram-pozitív baktériumokkal szemben. A gyógyszer kizárólag helyi használatra készült.
  • Fentikonazol – a nemi szervek nyálkahártyájának gombás fertőzése ellen hatásos gyógyszer
  • Vorikonazol - széles hatásspektrummal rendelkezik, azaz számos gombafaj ellen hatásos, valamint gyorsítja a hatást, ezért általában az első gombaellenes gyógyszerként írják fel életveszélyes mikózisok kezelésére.
  • Itrakonazol - gombaellenes gyógyszer felületi és szisztémás mikózisok kezelésére. Orális formában a hüvely és a szeméremtest mikózisainak, a bőr és a köröm mikózisainak, a szaruhártya gombás fertőzéseinek, a candidiasisnak a kezelésére használják.szájüreg, tinea versicolor és szisztémás mikózisok.
  • Piridinon származékok
  • Ciklopiroxolamin - gombaellenes és antibakteriális tulajdonságok széles skálájával rendelkezik, és ami fontos, antiallergiás és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A sima és szőrös bőr mikózisainak, különösen a hüvelyi és vulvaris fertőzéseknek, valamint a végbélnyílás körüli bőrnek, onychomycosis esetén alkalmazzák. A korpásodás elleni samponok összetevője. Sebekre és irritált bőrre azonban nem szabad alkalmazni
  • Fertőtlenítőszerek - gombás bőrbetegségek helyi kezelésében gombaölő vagy gombaölő hatásúak. Ilyenek például a jód, timol, amfoter szappanok, szalicilsav és benzoesav, hidroxikolin, benzoamidin, tiadiazin-származékok és még sokan mások. Azonban ezeknek a gyógyszereknek a többségét mára felváltották az újabb és jobban tanulmányozott gombaellenes szerek.
  • Chlormidazole-hidroklorid - fungisztatikus hatással van aEpidermophyton ,TrichophytonésMicrosporonellen. Használható szalicilsavval kombinált készítmény formájában a bőr gombás fertőzései és onychomycosis kezelésére
  • Bórsav

A bórsavat a hüvelyi mycosis kezelésére használják. A terápia kész golyócskákat használ, a kezelés körülbelül 2 hétig tart. A hüvelyi mycosis elleni küzdelem hatékonysága bórsavval körülbelül 70 százalékra becsülhető. Ha azonban a hüvelyi mycosis kiújul, a teljes kezelést meg kell ismételni. A bórsav gyakran a népszerű hüvelyöblítők összetevője is.

Gombaellenes növényi összetevők

Nemcsak a vegyi készítményeknek van gombaellenes hatása, hanem a növényi eredetűeknek is. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy tevékenységük elégtelen lehet olyan kiterjedt mikózisok esetén, amelyek orvosi konzultációt igényelnek.
Gombaellenes hatást mutató növények:

  • Zsálya ( Salvia officinalis ) - a zsályalevél alapanyaga bizonyos gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Az infúzió használható száj- és torokrigó öblítésére
  • Európai libanoni ( Origanum vulgare ) - valószínűleg a libanoni olaj (oregánóolaj) támogatja a szervezetet a gombásodás elleni küzdelemben. Úgy gondolják, hogy különösen hatásosCandida albicansellen, ezért hatékonynak bizonyulhat a szájüregi candidiasis kezelésében.
  • Közönséges fokhagyma (Allium sativum) - fokhagyma köszönöma kénvegyületek tartalma baktériumölő és gombaölő. A fokhagyma kivonat a bőr mikózisainak kezelésére helyileg használt krém összetevője.
  • Olajfa levél és kivonat ( Olea europaea ) - oleuropein tartalma miatt különösen ajánlott a gombák, baktériumok és vírusok elleni küzdelemben. Hatékony a gombák ellenCandida albicansés a láb, köröm és bőr mikózisai ellen
  • Teafaolaj ( Melaleuca alternifolia ) – segíthet a dermatofiták és élesztőgombák által okozott interdigitalis mycosisban és onychomycosisban szenvedőknek. Rendszeres használat esetén megelőzi a visszaesést

Annak érdekében, hogy a gyógynövények támogassák a mycosis kezelését, megfelelően elő kell készíteni és adagolni kell. A legjobb, ha szakemberhez fordul, vagy kövesse a gyártó tájékoztatójában található ajánlásait, ne feledje, hogy mint minden gyógyszer, a gyógynövénykészítmények is okozhatnak mellékhatásokat, vagy kölcsönhatásba léphetnek más készítménnyel.

A gombaellenes gyógynövénykészítmények kész teák, főzetek, forrázatok vagy alkoholos kivonatok formájában, valamint tabletták és kapszulák formájában is kaphatók

Kategória: