- Mi is pontosan a gyógyszerrezisztens depresszió?
- Mi ez a "normális" depresszió?
- Remény a gyógyszerrezisztens depresszióban szenvedő betegek számára.Az eszketaminról van szó.
Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A gyógyszerrezisztens depresszió a depressziós betegséggel diagnosztizált emberek körülbelül egyharmadát érinti. Világszerte emberek milliói szenvednek ilyen típusú depressziótól. Szeretteik együtt szenvednek velük. De most eljött a remény.
Az eszketamin, amelyet eddig csak az aneszteziológiában használtak, a végső megoldás azoknak, akik úgy gondolják, hogy semmi sem segít. Dr. Sławomir Murawiec válaszol a gyógyszerrezisztens depresszióval és az eszketaminnal kapcsolatos kérdésekre.
Mi is pontosan a gyógyszerrezisztens depresszió?
- Azokról a helyzetekről beszélünk, amikor a depresszió nem reagál a szokásos standard kezelésre. Pontosabban, mivel ennek a gyógyszerrezisztens depressziónak megvan a maga definíciója, olyan helyzetekről van szó, amelyekben a depresszióban szenvedő személy nem lesz jobban két megfelelő kezelés után. A lényeg az, hogy ezeket a terápiákat megfelelően kell kiválasztani a tejjel, elég hosszúnak kell lenniük, ez a gyógyszer abban az adagban legyen, aminek hatásosnak kell lennie. Ha két ilyen - megfelelően elvégzett - kezelés nem javítja a lelki állapotot, azaz a depresszió tovább folytatódik, akkor az orvosi definíció szerint gyógyszerrezisztens depresszióról beszélünk.
Mi ez a "normális" depresszió?
- A depressziós tünetek közé tartozik egy bizonyos depressziós hangulat. Érdemes megjegyezni, hogy a depresszív hangulat például a szomorúság, a depresszió és minden, ami a "lelki gödör" szavak alatt rejtőzik. Az ingerlékenységhez, könnyed idegességhez, haraghoz vagy ürességérzethez kapcsolódó hangulat is. Ez az öröm, az elégedettség érzésének elvesztése – semmi sem kellemes, semmi sem érdekli.
- Ezek a tünetek a meghajtás, egy ilyen motor működéséhez. Nehéz elmenni valahova, nehéz valamit megtenni, nehéz erőt találni valamihez. Ezt nevezhetjük fáradtnak is, ami azt jelenti, hogy "annyira fáradt vagyok, hogy nem tudok". Ez is a cirkadián ritmus zavara, a közérzet romlása a reggeli órákban, az esti órákban valamivel jobb hangulat, az ingerlékenység és a harag. Emellett a kognitív funkciók zavara (memória, koncentráció, figyelem, fókuszálási és tanulási képtelenség, szellemi munkavégzés). Ezt a tünetegyüttest, ha valakinek van ilyen, klasszikus depressziónak nevezzük.
Remény a gyógyszerrezisztens depresszióban szenvedő betegek számára.Az eszketaminról van szó.
A "Drogrezisztens depresszió – új segítségnyújtási lehetőségek" című cikkben azt olvashatja, hogy az eszketamin nagyon gyorsan hat - akár 24 óra elteltével is. Hogy lehet, hogy egy anyag ilyen gyorsan tud segíteni? Az agy mely területeit érinti?
- Kezdem az elejéről. Van egy bizonyos gyógyszertárunk, amely évek óta jelen van a piacon. Ezek a gyógyszerek természetesen hatékonyak, és sok, gyakran a legtöbb betegen segíthetünk. Mint mondtam, nem mindenki, mert körülbelül több ember még mindig túl van a segítségen. Ezért évek óta intenzív kutatás folyik olyan anyagok után, amelyek segíthetik a betegek e speciális csoportját. Az egyik ilyen anyag az eszketamin, amelyet eredetileg az aneszteziológiában használtak. A gyógyszerrezisztens depresszióban szenvedők megsegítésére irányuló lehetőségek keresése során kiderült, hogy ez egy olyan anyag, amely gyorsan és határozottan segíthet rajtuk.
Ennek a cselekvésnek a mechanizmusa más. Nem azokra a neurotranszmitterekre hat, amelyeket hagyományosan a depresszióval társítunk, azaz a szerotoninra, a noradrenalinra, hanem az egyéb transzmissziókra - a glutaminra. Van még egy egyedi hatásmechanizmus. Ez a másik egyedi hatásmechanizmus gyors javulást eredményez. A hagyományos gyógyszerek esetében, ahogy a tájékoztatókban benne van, kb 2 hetet kell várnunk a javulásra. Itt a javulás 24-48 órán belül következik be. A hangulat gyorsan javul, ami még fontosabb és látványosabb azoknál a betegeknél, akik gyógyszerrezisztens depresszióban szenvednek, vagyis mélyen szenvednek. Az eddigi kezelési kísérletek nem segítettek, és hirtelen ez a javulás viszonylag rövid időn belül bekövetkezhet.
A Via Medica orvosi magazinnak adott interjújában „Halld a betegtől: Ön egy másik életet adott nekem”, Dr. Murawiec az eszketaminról beszélgetett Dr. Klemens Jolantával. Ezzel az anyaggal kapcsolatban azt mondta: „[…] A következő nagyon fontos szakasz az elvesztett családi, társadalmi és szakmai pozíció visszaszerzése. Itt az eszketamin segített. Szokatlan molekula! Azon kívül, hogy „majdnem azonnal” működik, az én szemszögemből az a legfontosabb, hogy mi történik kicsit később. […]”. Az eszketamin nagyszerű lehetőség azoknak a betegeknek, akik kezdték elveszíteni a reményt. A gyors cselekvésnek köszönhetően sokan nem csak fizikailag érzik jobban magukat. Azok a betegek, akik gondolkodtak a pszichoterápián, könnyebben tesznek kísérletet, és ez az első lépés az életminőség javításához.
A szerzőről
Dominika StanisławskaA Varsói Egyetemen szerzett lengyel tanulmányokat és filozófiát. Filmforgatáson dolgozott forgatókönyvíróként és rendezőasszisztensként. Az ő érdekeitelsősorban az orvostudományban alkalmazott új technológiákra koncentrálnak, amelyek számos betegség kezelését forradalmasíthatják. Érdekli a film és az idegen nyelvek tanulása. Szabadidejét a víz mellett tölti.
Sławomir Murawiec, MD, PhDSławomir Murawiec, MD, PhD, pszichiáter, pszichoterapeuta, Allenort ambuláns ellátásért felelős orvos igazgató, több mint 20 éves tapasztalattal rendelkező szakember a pszichiátria különböző területein. Többek között foglalkozik gyógyszerek pontos választéka a depresszió, szorongás és alvászavarok kezelésében. Társszerzője a "Therapeutic Ornithology" című könyvnek. Madarak – egészség – psziché”.