- Leukociták - granulociták: felosztás és funkciók
- Mi a neutrofilek szerepe a szervezetben?
- Milyen szerepet játszanak az eozinofilek a szervezetben?
- Milyen szerepet játszanak a bazofilek a szervezetben?
- Leukociták - limfociták: felosztás és funkciók
- Leukociták - monociták: jellemzők
- Leukociták túlsúlya - leukocitózis
- Nincs elég leukocita - leukopenia
A leukociták vagy fehérvérsejtek (WBC) olyan sejtek a perifériás vérben, amelyek védekezőként működnek a szervezet számára. Melyek a leukociták típusai, mi a felépítésük és milyen funkcióik vannak a szervezetben? Mik a leukocita normák? Csekk
Leukociták( fehérvérsejtek , fehérvérsejtek,WBC ) mononukleáris sejtek (ún. monokariociták) gömb alakúak. Több tucat órán át a perifériás vérben maradnak, majd a hajszálerek falán és a kis vénákon keresztül eljutnak a különböző szerveken belüli kötőszövetbe.
Fiziológiailag 4000-10 000 mennyiségben vannak jelen a perifériás vér 1 mm-ében3
A leukociták száma az életkorral változik – gyermekkorban valamivel magasabb, mint a felnőtteknél
4000 alatti számukat 1 mm-ben3leukopeniának, míg 10 000 feletti számukat 1 mm-ben3vér - leukocitózisnak nevezik.
A fehérvérsejtek a következőkre oszthatók:
- granulociták
- limfociták
- monociták
Sőt, a fehérvérsejtek egy speciális töredéke a csontvelőben jelenlévő vérlemezkék - az ún.megakariociták . Fontos szerepet játszanak a véralvadási folyamatban, számukat 200-300 ezerre becsülik/mm3 vér.
Leukociták - granulociták: felosztás és funkciók
Granulocitáka vörös csontvelőben képződnek, és jellegzetes citoplazmatikus szemcsékkel rendelkeznek. Ezek közül kiemelkednek a következők:
- neutrofilek (neutrofilek) - a citoplazmában neutrofil szemcsék vannak, és az összes keringő leukociták 30-70%-át teszik ki
- eozinofil - eozinofil szemcsék vannak a citoplazmában, és a leukociták körülbelül 1-8%-át teszik ki
- bazofilek (bazofilek) - bazofil szemcsék vannak a citoplazmában, és a fehérvérsejteknek csak 0-2%-át teszik ki
Aneutrofilek a CFU-GM sejtből származnak, vagyis a neutrofil származású őssejtből, amely a differenciálatlan CFU-GEMM őssejtből nő. A mieloid neutrofil származás proliferációja és érése olyan növekedési faktorok jelenléte miatt lehetséges, mint a CSF-G, CSF-1 ésnövekedési granulociták és makrofágok (CSF-GM).
Érdekes módon a teljes átmeneti idő a pluripotens őssejttől az osztódási szakaszokon át körülbelül 6-7 nap.
Az eozinofil vonal sejtjei az eozinofil őssejtből (CFU-Eos) származnak, és a neutrofilekhez hasonlóan átmennek az érési szakaszokon. Ezek a folyamatok az őssejt-faktor (SCF), az IL-3 és a granulocita növekedési faktor (CSF-G) hatásának köszönhetőek.
Ezenkívül támogatja őket az IL-5 és a granulocita makrofág növekedési faktor (CSF-GM).
A bazofil törzs őssejtjéből (CFU-Baso) származó csontvelősejtek, valamint a neutrofilek egymás után mennek keresztül a differenciálódás és az érés szakaszain. Ebben az esetben az ezeket a folyamatokat szabályozó tényezők a CSF, az interleukinok és az NGF (ideg növekedési faktor)
A csontvelő elhagyása után a granulociták körülbelül 30 óráig élnek. Képesek átjutni a vérből a szövetekbe. Érdekes módon két cellakészletet alkotnak:
- Az első közülük az ún fali medence- lazán kötődik az érfal endotéliumának belső felületéhez, és az összes granulocita körülbelül 60%-át teszi ki
- A granulociták második csoportját az ún. szabadon keringő medence- az összes granulocita körülbelül 40%-át teszi ki.
Itt érdemes megemlíteni, hogy a perifériás vérben a granulociták érett formáitól (ún. szegmentális granulocitáktól) eltekintve vannak még éretlen formák - egyes metamielociták és rúd alakú granulociták.
A granulociták e három formájának százalékos arányát használják a vérkép meghatározásához Arneth-Schilling szerint. Az úgynevezett az Arneth-Schilling kép balra tolódása azt jelenti, hogy a granulocitopoiesis intenzívebb, és több fiatalabb granulocita (2- és 3-szegmensű) kerül a csontvelőből a vérbe.
Granulocitopoiesis gátlása esetén az Arneth-Schilling kép jobbra tolódik el - ekkor a perifériás vérben 4 vagy 5 szegmenses maggal rendelkező formák vannak
A granulociták mozgásképességet mutatnak (diapedézis), amőbikus mozgást, kemotaxist, degranulációt, fagocitózist és radikalogenezist.
Mi a neutrofilek szerepe a szervezetben?
A neutrofilek védik szervezetünket a mikroorganizmusok behatolásával szembenA vérben lévők elhagyják az érágyat (diapedézis) és a baktériumok szaporodásának, gyulladásának és elh alt szövetek. Ezenkívül reagálnak az általuk termelt kemokinekre (úgynevezett kemotaxis).
Fagocitizálják a baktériumokat, a sérült sejteket, majd az enzimek jelenlétének köszönhetően lizoszómákban emésztik meg őkethidrolitikus. Ráadásul a gyulladásos gócok elérése után az ún degranulációs reakció - ekkor a granulátumban lévő enzimek az exocitózis során felszabadulnak a neutrofileket körülvevő környezetbe
Ezenkívül a neutrofilek képesek oxigéngyököket generálni, amelyek elpusztítják a mikroorganizmusokat. Ez a dihidronikotinamid-adenin-dinukleotid-foszfát (az úgynevezett NADPH) részvételével történik.
Milyen szerepet játszanak az eozinofilek a szervezetben?
Az eozinofilek ugyanolyan diaperézis, kemotaxis és fagocitózis tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a neutrofilekFiziológiailag ellensúlyozzák a gyulladásos reakciót a gyulladásos mediátorok gátlásával, de kialakult kórfolyamat esetén - fokozza a gyulladásos reakciót
Ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkeznek a parazitákkal kapcsolatban, mint a neutrofilek a baktériumokkal kapcsolatban – azaz parazitaölő hatásuk van.
Milyen szerepet játszanak a bazofilek a szervezetben?
A bazofilek főként túlérzékenységi és anafilaxiás reakciókban vesznek részt . Az E osztályú immunglobulinok hatására felszabadul a granularitásuk - heparin és hisztamin - tartalma
A felszabaduló heparin aktiválja többek között lipoprotein lipáz - a vér és a nyirok zsíroktól való tisztításához szükséges enzim. Ezenkívül a bazofilek, mint a neutrofilek és az eozinofilek, képesek fagocitózisra.
Leukociták - limfociták: felosztás és funkciók
A limfociták az immunrendszer fő sejtjei. Élettartamuk néhány naptól több hónapig vagy akár több évig is terjedhet. Megtalálhatók a vérben, a nyirokrendszerben és a test minden szövetében, kivéve a központi idegrendszer szöveteit.
Olyan sejtek, amelyek nagy, kerek maggal és kis mennyiségű citoplazmával rendelkeznek. Morfológiailag kis, közepes és nagy limfocitákra oszthatók.
Funkcionálisan a limfociták képződésük, életciklusuk és működésük szempontjából heterogén sejtcsoportot alkotnak.
A folyamat során jönnek létre az ún limfocitopoiesis a központi limfoid szövetekben (vörös csontvelő, csecsemőmirigy) és a perifériás limfoid szövetekben (nyirokcsomók, gyomor-bélrendszeri nyirokcsomók, mandulák, lép)
A limfociták a következőkre oszthatók:
- T (csecsemőmirigy-függő) limfociták- az összes keringő limfociták kb. 70%-át teszik ki, fő funkciójuk a sejt típusú immunreakciókban való részvétel. Ezenkívül felelősek a transzplantátum kilökődési reakcióért és a késői túlérzékenységi reakcióért
- B (myeloid-dependens) limfociták- a vérben keringő limfociták kb. 15%-át teszik ki, felelősek a humorális típusértimmunitás – azaz antitestek termelése
- NK limfociták (természetes gyilkosok)- az összes limfociták körülbelül 15%-át teszik ki, erős citotoxikus tulajdonságokat mutatnak - az általuk termelt fehérjéken keresztül elpusztítják az idegen sejteket
A limfociták felszínén található CD (Cluster megnevezések) megkülönböztető molekulák lehetővé teszik felismerésüket és differenciálódásukat a perifériás vérben. Például a T-limfociták a következőkre oszlanak:
- CD4 + (pozitív), azaz CD4-et megkülönböztető molekulákkal rendelkezik: ezek az ún. T-helper limfociták, amelyeknek kb. 40%-a
- CD8 + (pozitív), azaz CD8-at megkülönböztető molekulákkal rendelkezik: ezek az ún. T-citotoxikus limfocita, amely körülbelül 30%
A T-helper sejtek fő funkciója a citokinek vagy interleukinek kiválasztása immunogén anyagok hatására. Másrészt a szekretált interleukinok aktiválják a T-citotoxikus limfocitákat és az antitestek termeléséért felelős B-limfocitákat.
Leukociták - monociták: jellemzők
A monociták a legnagyobb vérsejtek, és bőséges citoplazmával rendelkeznek. Főleg a vörös csontvelőben és a lépben képződik. A csontvelőből való kilépés után körülbelül 8-72 óráig a vérben marad.
Érdekes módon a medence az ún az erek endotéliumába ágyazott fali monociták száma több mint háromszor nagyobb, mint a vérben keringő monociták száma.
Ezenkívül a monociták, miután a vérből a szövetekbe kerülnek, makrofágokká válnak, és jellemző funkciókat töltenek be attól függően, hogy melyik szövetben találhatók.
A makrofágok közé tartoznak például a máj retikuloendoteliális sejtjei, az oszteoklasztok és a makrofágok a tüdőben, a peritoneális üregben és az ízületi kapszulákban.
A monociták és makrofágok funkciója az antibakteriális, vírusellenes, parazitaellenes és gombaellenes válaszok szabályozása.
Ezen kívül eltávolítják a sérült szöveteket, szabályozzák az immunglobulinok szintézisét, valamint a kötőszöveti sejtek és fibroblasztok aktivitását
Ezenkívül növekedési faktorokat szintetizálnak, és felelősek az angiogenezisért - az erek képződésének folyamatáért.
Leukociták túlsúlya - leukocitózis
A leukocitózis a leukociták összszámának növekedését jelenti - több mint 10 000 / μl. Általában a neutrofilekre vonatkozik - a perifériás vér leukocitáinak legnagyobb százalékát alkotó sejtekre. Általában fertőzést vagy proliferatív betegséget jelez.
A neutrofilek számának növekedésének okai (neutrofília)
- akut bakteriális fertőzések
- szöveti nekrózissal összefüggő steril gyulladás (pl. égési sérülések, szívroham során)
- mieloid leukémiák
- szteroidterápia
- sérülések (stressz)
- állapotok hatalmas vérveszteség után
Az eozinofília (eozinofília) növekedésének okai
- allergiás betegségek (asztma, szénanátha)
- parazita betegségek (ritkán bakteriális vagy vírusos)
- tüdőbetegségek (pl. tüdőeozinofilek)
- szisztémás kötőszöveti betegségek (pl. Churg-Strauss szindróma, mély eozinofil fasciitis)
- rákos megbetegedések az ún másodlagos reaktív eozinofília (pl. T-sejtes limfómák, mastocytosis, akut limfoblasztos leukémiák)
A bazofilek számának növelésének okai (basophilia)
- krónikus mieloid és myelomonocytás leukémia
- akut bazofil leukémia
- valódi policitémia
A limfociták számának növekedésének okai (limfocitózis)
- krónikus bakteriális fertőzések
- limfocitás leukémiák
- vírusfertőzések (pl. mumpsz, kanyaró, hepatitis A, citomegalovírus fertőzés)
- myeloma multiplex
A monociták számának növekedésének okai (monocitózis)
- bakteriális (pl. szifilisz, tuberkulózis), vírusos, parazita (pl. malária) fertőzések
- a kötőszövet szisztémás betegségei (pl. szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis)
- granulomatosus betegségek (pl. szarkoidózis)
- gyulladásos bélbetegség (colitis ulcerosa, Crohn-betegség)
- leukémiák (pl. akut monocitás leukémia, krónikus myeloid leukémia)
- terhesség
Nincs elég leukocita - leukopenia
A leukopenia azt jelenti, hogy az összleukocitaszám 4000/μl alá csökken. Általában a neutrofilekre és limfocitákra vonatkozik – a leukociták két legnagyobb alpopulációjára
A neutrofilszám csökkenésének (neutropenia) okai:
- vírusfertőzések
- kemoterápia
- sugárterápia
- aplasztikus vérszegénység
- autoimmun betegségek
A limfociták számának csökkenésének okai (limfopénia):
- HIV fertőzés
- kemoterápia
- sugárterápia
- leukémiák
- szepszis