Bell bénulása az arcideg spontán bénulása. A Bell-féle bénulás nem ritka, hiszen 100 000 emberből 10-40 embert érint. lakosok. Bevallották, hogy betegek, többek között George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone vagy Katie Holmes. Mik a Bell-féle bénulás tünetei? Mi a kezelés? Hogyan zajlik a rehabilitáció? Milyen gyakorlatokat végezzek? Milyen szerepet játszik a masszázs a gyógyulásban?

Bell bénulásaaz arcideg (azaz a VII. agyideg) spontán bénulása. A betegség lényege az egyik oldali arcizmok hirtelen gyengesége vagy bénulása. Becslések szerint a Bell-féle bénulás 100 000 emberből 10-40 embert érint.

Bell-bénulás – okai

A Bell-féle bénulás az agytörzsben vagy rostjaiban található arcidegmag károsodásának következménye. Nem ismert, hogy ennek az állapotnak mi az oka - spontán módon történik. Egyes feltételezések szerint a Bell-féle bénulás az I-es típusú herpes simplex vírus (HSV I) reaktivációjának következménye lehet az ún. az arcideg térd ganglionja vagy egy inaktivált intranazális influenzavakcina hatása (az ún. vastagbél enterotoxinban adjuvánsként való alkalmazásának eredménye).arcidegbénulásBella 3-6-szor nagyobb valószínűséggel nő, mint másokterhesés 15 és 45 év közöttiek.

Bell-bénulás – Tünetek

A Bell-féle bénulás tünetei hirtelen jelentkeznek, és általában önkorlátozóak. Néha a Bell-féle bénulás előfutára a fül melletti fájdalom, amely egy-két nappal a bénulás előtt jelentkezik.

  • arcaszimmetria az arcmozgások során - a páciensnek az a benyomása, hogy az arca merev, és valami félrehúzza
  • nyitott szemhéj, ami megnehezíti a szemhéj összenyomását és a szem becsukását
  • a szájzug lesüllyedése az elváltozás oldalán, ami a stroke utáni állapotra emlékeztet. A beteg ember nem tudja csikorgatni a fogát, fütyülni, felfújni az arcát. A száj sarkából kifolyhat a nyál
  • a homlok simítása, a beteg nem tudja ráncba állítani
  • a nasolabialis redő kisimítása

További tünetek lehetnek:

  • fülfájás
  • ízérzékelés egyoldalú károsodása
  • ingerekre való túlérzékenységauditív
  • könnytermelési károsodás

Bell-bénulás - diagnózis

  • elektroneurográfia (ENG) - egy neurológiai teszt, amelynek célja a perifériás idegek működésének felmérése
  • elektromiográfia (EMG) - felméri az arcizmok denervációjának jellemzőit
  • pislogó reflex
  • halántékcsontok számítógépes tomográfiája

Bell bénulás - kezelés, prognózis

A betegség általában kezelés nélkül magától elmúlik. A legtöbb beteg néhány hét vagy több hónap után teljesen felépül. A betegek kisebb részében a tünetek sokkal hosszabb időre, gyakran nem teljesen eltűnnek, többé-kevésbé aszimmetriát hagyva az arcizmokban. Különösen hajlamosak erre az arcizmok súlyos parézisében szenvedő betegek, amikor kezdetben könnyelválasztási zavarok, nyelvi ízzavarok, hangokra való túlérzékenység lép fel. A 60 év felettiek, artériás magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedőknek szintén rosszabb a prognózisa.

Az arcmasszázs fontos szerepet játszik a rehabilitációs folyamatban, mivel megakadályozza a kontraktúrákat

A betegség általában nem igényel kezelést, de kezelőorvosa dönthet úgy, hogy glikokortikoszteroidokat (prednizont) ad Önnek, ami lerövidítheti a gyógyulást és mérsékelten javíthatja állapotát.

Ha felmerül a gyanú, hogy a HSV-1 szerepet játszhat a betegség kialakulásában, kezelőorvosa vírusellenes gyógyszerek (általában acyclovir) beadása mellett dönthet. Azonban olyan betegeknél alkalmazzák őket, akiknél az arcidegbénulás nagyon magas.

A tüneti kezelés során hidratáló szemcseppeket (ún. műkönnyet) és a felső szemhéjat lezáró szalagot (vagy tapaszt) használnak, így megakadályozzák a szem éjszakai kiszáradását.

Bell bénulás - rehabilitáció. Gyakorlatok és masszázsok

A fizikoterápia nagyon fontos szerepet játszik a gyógyulásban, és a lehető leghamarabb végre kell hajtani. Javasolt kezelések: solux lámpa, meleg borogatás az arc- és fülterületen, esetleg elektroterápia. Szintén fontosak arcizom gyakorlatok, amelyeket a páciensnek naponta többször kell elvégeznie a gyógytornász által végzett időszakos ellenőrzés mellett. Ha nincs javulás, az arc idegét sebészileg dekompresszálni kell.

Kategória:

Neurológia