- Tularemia - okai. Hogyan fertőződhet meg talarémiával?
- Tularemia - tünetek
- Tularemia - diagnózis
- Tularemia - kezelés
A tularemia olyan betegség, amelynek fő fertőzési forrása az olyan állatok, mint a nyulak, vadnyulak és rágcsálók. Innen ered a tularemia más nevei is – rágcsálópestis, nyúlbetegség vagy nyúlláz. Mik a tularémia tünetei? Kinek van leginkább kitéve a fertőzés kockázatának? Mi a kezelés?
Tularemia zoonózisos betegségfertőző, amelynek egyéb nevei rágcsálópestis, nyúlkór vagy nyúlláz. A tularémiának különböző formái vannak, amelyek különböző fertőzési útvonalakból és tünetekből erednek. Némelyikük nagyon erőszakos és halálhoz vezethet, különösen, ha nem ismerik fel őket, és ezért nem kezelik őket időben.
Tularemia - okai. Hogyan fertőződhet meg talarémiával?
A tularémiát a rúd okozza -Francisella tularensis , amely az egyik legfertőzőbb baktérium. Egy személy megfertőződhet vele:
- közvetlen érintkezés beteg állattal (főleg nyúl, vadnyúl, rágcsáló), annak szöveteivel (pl. állatok öltöztetésekor)
A tularemia nem ember-ember közötti kapcsolat.
- rágcsálók ürülékével szennyezett növényi por belélegzésével, pl. széna, szalma, fertőzött állatok szőrzete
- szájon át (szennyezett élelmiszer, víz fogyasztása)
- a kötőhártyán keresztül (a szem ujjak dörzsölése következtében)
- ízeltlábúak harapása (pl. kullancsok, szúnyogok)
A fertőzésre leginkább az erdészeti dolgozók, a vadászok, a szarvasmarha-felvásárló és -feldolgozók, a szőrmegyárak, a bőrművesek, a hentesek, a gazdálkodók, a cukorgyári munkások, az állatorvosi szolgálat, a prémes tenyésztők, a laboratóriumi dolgozók számítanak.
Lengyelországban a tularemia endemikus kitörései főként az ország északi részén (Białystok, Gdańsk, Bydgoszcz, Szczecin környékén) és Poznań környékén fordulnak elő.
Tularemia - tünetek
1. fekélyes csomós forma
45-85 százalékot tesz ki a tularémia minden esete. A fertőzés fertőzött állati szövetekkel való érintkezés, vagy fertőzött kullancsok vagy szúnyogcsípések eredményeként következik be:
- erythemás papulák, amelyek 48 óra alatt 1-2 cm-re nőnek, és pustulákká, majd fekélyekké alakulnak
- majd a tünetek csatlakoznakinfluenzaszerű (hidegrázás, láz, fejfájás, izomfájdalmak)
2. Angina karakter
Exudatív gyulladást okoz a torokban és a szájban, hajlamos a nyálkahártya fekélyesedésére. po A fertőzés szennyezett víz vagy élelmiszer elfogyasztása után következik be:
- láz
- hidegrázás
- izomfájdalmak
- gyakran magában foglalja a tüdőgyulladást
- nyaki lymphadenopathia
3. Gasztrointesztinális forma
A fertőzést a szennyezett víz és élelmiszer fogyasztása okozza. A fertőző dózistól függően enyhe hasmenés vagy bélfekélyes akut étel formájában jelentkezhet.
4. Tüdőforma
Ez a tularémia legsúlyosabb formája. A fertőzés a légutakon keresztül vagy a tularémia egyéb formáinak szövődményei eredményeként következik be:
- láz
- izomfájdalmak
- fejfájás
- hidegrázás
- száraz köhögés
- pharyngitis
- mellkasi fájdalom
5. Oculo-nodal forma
Az ujjaival történő szemdörzsölés eredményeként alakul ki. Kötőhártyafekélyek és csomók jelennek meg
6. Főszereplő
- magas láz (38-40 fok)
A Francisella tularensis az egyik legfertőzőbb baktérium, ezért biológiai fegyverként is használható
- hidegrázás
- fejfájás
- izomfájdalmak
- hasmenés
- gyengeség
- száraz köhögés
- mellkasi fájdalom
U 50-80 százalék embereknél másodlagos tüdőgyulladást diagnosztizálnak gennyes köpettel és légszomjjal. A halálozás eléri az 50 százalékot.
Tularemia - diagnózis
Ha tularémia gyanúja merül fel, nyirokcsomó minták, bőrsérülésekből származó kaparék, vér, köpet, vizeletminták, gyomor-bélrendszeri anyagok, torok- és sebtamponok, pleurális folyadék, valamint szennyezett víz- és élelmiszerminták.
Tularemia - kezelés
Tularémia esetén antibiotikumok, például aminoglikozidok, tetraciklinek vagy kloramfenikol használhatók. Orvosa más gyógyszereket is adhat Önnek, például gentamicint és netilmicint.
Megéri tudniTularémia – hogyan előzhető meg?
A szántóföldi rágcsálókkal és kullancsokkal szisztematikusan és hatékonyan kell küzdeni, és a foglalkozásukkal összefüggésben ennek a betegségnek kitett személyeknek be kell tartaniuk az egészségügyi és biztonsági szabályokat
A vakcina olyan személyeknél is alkalmazható, akik szakmailag fertőzésnek vannak kitéve. Jelenleg azonban nincs a piacon engedélyezett vakcina a tularémia ellen. Az egyetlen elérhető vakcina élő,legyengített LVS vakcina, amely azonban nem széles körben elérhető, és nem akadályozza meg a fertőzések 100%-át.
Bibliográfia:
Kłapeć T., Cholewa A.,Tularemia – továbbra is veszélyes zoonózis , "Általános Orvostudomány és Egészségtudományok", 2011, 17. kötet, 3. szám.