Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A krónikus fájdalom nem csak a betegek, hanem az őket kezelő orvosok számára is igazi kellemetlenséget okozhat. Előbbiek egyszerűen egyedülálló módon krónikus fájdalmaktól szenvednek, az orvosoknak pedig gyakran fejfájást okoz ez a probléma, amiatt, hogy nem könnyű kiválasztani az optimális kezelést, amely megkönnyebbülést nyújt. Honnan származik a krónikus fájdalom, és hogyan kell kezelni?

Krónikus fájdalomsok ember számára lehetetlenné teszi a normális működést – az orvosok olyan betegségnek tartják, amelyet nem csak lehet, hanem kezelni is kell. Bárki megtapasztalhatja ezt a problémát, de különösen a krónikus fájdalom gyakran tapasztalható időseknél.

Annak ellenére, hogy egyre többet beszélnek a krónikus fájdalomról, mind a definíciója, mind a statisztika a probléma előfordulásáról nem egyértelmű.

Valóban különböző kritériumok vonatkoznak arra, hogy mikor lehet ténylegesen diagnosztizálni a krónikus fájdalmat.

Egyes szerzők szerint ez a probléma akkor jelentkezik, ha a páciens fájdalomtünetei több mint 3 hónapig fennállnak, mások szerint pedig csak akkor, ha a fájdalom hat hónapnál tovább tart.

Mint fentebb említettük - amit például a diagnózis felállításának kétértelmű kritériumai okoznak - a krónikus fájdalom gyakoriságára vonatkozóan sincsenek pontos statisztikák. Becslések szerint ez a fajta probléma 10-ből 1 embert érinthet az általános lakosságból, más forrásokban pedig találkozni lehet azzal a véleménnyel, hogy a krónikus fájdalom tünetei akár a világ népességének több mint felénél is előfordulhatnak.

Nem szabad elfelejteni, hogy bár a fájdalom sok ember számára rendkívül kedvezőtlennek tűnik, a gyakorlatban nem egészen az. Az átérzés arra készteti az embert, hogy elkerülje a számára veszélyes tényezőket – példaként hozhatunk egy olyan helyzetet, amikor valaki a tűzre teszi a kezét. Ilyenkor a keletkező fájdalom a végtag reflexszerű visszahúzódását idézi elő – így megakadályozza az égési sérülések kialakulását

Krónikus fájdalom: okai

A hosszú távú fájdalmat különböző típusú betegségek okozhatják – a krónikus fájdalom leggyakoribb okai a következők:

  • reumás gyulladásízületek
  • rák
  • gyulladásos bélbetegségek
  • sérülés vagy műtét utáni állapot
  • endometriózis
  • fibromyalgia
  • osteoarthritis
  • krónikus fáradtság szindróma
  • Lyme-kór
  • izom- vagy ínhúzódás

A fent említettek csak néhány példa azokra a betegségekre, amelyek felelősek lehetnek a krónikus fájdalomért – a gyakorlatban azonban sokkal több betegség okozhatja azt, hogy a betegek folyamatosan eltérő intenzitású fájdalmat éreznek.

Mindazonáltal előfordulhat olyan helyzet, amikor a beteg által tapaszt alt betegségek forrása nem lehetséges - ilyen helyzetben lehet elsődleges krónikus fájdalomról beszélni (tehát ahol a fájdalom a beteg fő problémája, ill. ahol lehetetlen olyan eltérést észlelni, amely az előfordulásáért felelős lenne).

Krónikus fájdalom: kockázati tényezők

A betegek bizonyos csoportjai különösen ki vannak téve a krónikus fájdalom kialakulásának kockázatának. Főleg:

  • különböző krónikus betegségekben szenvedő betegek (mind a fent említettek, mint például az ízületi gyulladás, és más entitások, mint például az ischaemiás szívbetegség vagy a cukorbetegség)
  • nők
  • idős (65 év feletti)
  • elhízott emberek
  • cigarettázók

Krónikus fájdalom: típusok

Úgy tűnik, hogy a krónikus fájdalom egyszerűen a fájdalomérzethez kapcsolódik. A gyakorlatban azonban a krónikus fájdalom nem egyenlő a krónikus fájdalommal, és ennek a rendellenességnek többféle típusa van.

Itt megemlíthetjük például az előbb említett primer krónikus fájdalmat, melynek okait - a sokféle diagnosztikai vizsgálat elvégzése ellenére sem - nem lehet feltárni

A krónikus fájdalom egyéb megkülönböztetett típusai a következők:

  • rákot kísérő krónikus fájdalom
  • poszttraumás krónikus fájdalom
  • krónikus neuropátiás fájdalom
  • krónikus fejfájás
  • krónikus zsigeri fájdalom
  • krónikus mozgásszervi fájdalom

Krónikus fájdalom: tünetek

A krónikus fájdalom alapvető tünete természetesen a fájdalom, de a különböző betegek, akik elméletileg ugyanazzal a problémával küszködnek - vagyis hosszú ideig tartó folyamatos fájdalommal - valójában egy kicsit más típusú fájdalomra panaszkodhatnak. tünetek.

Például a zsigeri fájdalom a test egy meghatározott helyén lokalizálható, és az is előfordul, hogy ez a fájdalom diffúz, és a beteg nemképes meghatározni, hogy pontosan hol fáj.

Neuropátiás fájdalom esetén a betegek olyan betegségekre panaszkodhatnak, mint például égő vagy szúró érzés, vagy a testen áthaladó elektromos áramhoz hasonló érzések

A krónikus fájdalom intenzitása is változó a különböző betegeknél: egyes betegek állandóan küzdenek a fájdalommal, míg mások a fájdalmat érzett időszakok összefonódnak olyan időszakokkal, amikor nem érzik ezt a betegséget.

Maga a szóban forgó problémához kapcsolódó fájdalom jelentősen akadályozhatja a páciens normális működését, akár otthon, akár munkahelyen, akár bármilyen más környezetben. Sajnos az igazság az, hogy a krónikus fájdalom általában további betegségekhez vezet a betegekben. Példák ezekre:

  • összeomlás érzése és általános fáradtság
  • aktivitáscsökkenés
  • nyomott hangulat
  • alvásproblémák
  • ingerlékenység
  • étvágytalanság

A krónikus fájdalom néha olyan erős, hogy mentális zavarok (pl. depressziós rendellenességek) megjelenéséhez vezet a betegekben.

Az is előfordul, hogy az állandóan fájdalmas betegnek öngyilkossági gondolatai is lehetnek.

A fent említett nehézségek mindegyike, amellyel a krónikus fájdalomban szenvedő betegek szembesülhetnek, tökéletesen illusztrálják, hogy mennyire súlyos a probléma, és mennyire fontos a megfelelő kezelés. Megvalósítása előtt azonban szükséges a megfelelő diagnosztikai tesztek elvégzése

Krónikus fájdalom: diagnózis

Valójában lehetetlen felsorolni az összes olyan vizsgálatot, amely a krónikus fájdalom okainak feltárására elvégezhető.

Valamivel könnyebb a helyzet, ha a páciensnek ismertek bizonyos kockázati tényezői annak előfordulására, mint például a közelmúltban végzett nagy műtét vagy olyan betegség terheli, amely hozzájárul a fájdalom megjelenéséhez (pl. rheumatoid arthritis).

Határozottan nehezebb, ha krónikus fájdalom alakul ki olyan személyben, aki nem szenved egyik olyan állapottól sem, amely potenciálisan a mögöttes probléma lehet. Ebben az esetben rendkívül fontos a kórelőzmény, aminek köszönhetően szűkíthető a szükséges vizsgálatok listája

Különféle laboratóriumi vizsgálatok (beleértve az autoimmun betegségekhez kapcsolódó antitestek vérszintjét is) és képalkotó vizsgálatok (aminek köszönhetőenészleli a páciens csontrendszerének lehetséges daganatos elváltozásait vagy deformációit

Krónikus fájdalom: Kezelés

A krónikus fájdalom miatt a beteg többek között korlátozza tevékenységét, vagy kerülje a kapcsolatot még szeretteivel is – így nem kétséges, hogy ez a probléma egyszerűen feltétlenül kezelést igényel.

Valószínűleg az első lehetséges terápiás lehetőség a fájdalomcsillapítók alkalmazásának lehetősége, de a gyakorlatban ezeket mindig nagy körültekintéssel ajánlják a betegeknek. Többek között erre is szükség van mert fennáll a mellékhatások kialakulásának kockázata ezen gyógyszerek után, de azért is, mert egyes fájdalomcsillapítók – különösen az erős hatásúak – függőség kialakulásához vezethetnek.

A krónikus fájdalom kezelése alapulhat különböző típusú fájdalomcsillapítók felírásán a betegnek.

Kezdetben a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozó szereket próbálnak alkalmazni, mint például az ibuprofén

Ha hatástalanok, más csoportok gyógyszerei is ajánlottak, például opioid fájdalomcsillapítók (beleértve a tramadolt és a morfiumot). Ezeket az intézkedéseket rendkívüli körültekintéssel kell alkalmazni azoknál az embereknél, akik hajlamosak a pszichoaktív anyagokkal való visszaélésre vagy azok függőségére.

A krónikus fájdalom bizonyos típusaiban - pl. neuropátiás fájdalomban - kissé eltérő készítményeket alkalmaznak, mert pl. antidepresszánsokhoz vagy görcsoldó szerekhez tartozó szerek.

A krónikus fájdalom kezelése nem csak gyógyszeres terápia, hanem határozottan másfajta hatás is.

Különféle kezeléseket alkalmaznak, pl. az idegrostok elektrostimulációja, blokádja vagy dekompressziója

A fájdalomcsillapítás lehetséges jótékony hatásairól is beszámoltak, mint például az akupunktúra (tudományos kutatások nem erősítették meg, és nincs összhangban az EBM-mel) vagy a rehabilitációs gyakorlatok

Néha - például krónikus fáradtság szindrómában szenvedőknél - néha pszichoterápia javasolt.

A közelmúltban egyre több szó esik arról, hogy a marihuána gyógyászati ​​készítményeket krónikus fájdalom enyhítésére lehet használni.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Neurológia