A chlamydia fertőzések nagyon gyakoriak, de gyakran figyelmen kívül hagyják, annak ellenére, hogy súlyos egészségügyi szövődményeket okozhatnak. Mit kell tudni a Chlamydia trachomatisról, a Chlamydia pneumoniae-ról és a Chlamydia psittaciról? Milyen betegségeket okozhat a chlamydia, hogyan kezelik, és elkerülhető-e a fertőzés?

A chlamydiaGram-negatív intracelluláris baktérium, ami azt jelenti, hogy az emberi szervezetbe jutva behatolnak a sejtek belsejébe, ott szaporodnak, majd a vérrel együtt terjednek. Három baktériumfajt ismerünk, amelyek mindegyike más-más tünetekkel járó betegségeket okoz. A leggyakoribb aChlamydia trachomatis , amely szexuális úton terjed. Egy másik aChlamydia pneumoniae , amely levegőben lévő cseppekkel terjed. Harmadik -Chlamydia psittaci , madaraktól fertőződünk meg.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniaea levegőben terjed, de formája antigénikusan különbözik e baktérium más típusaitól. A fertőzés tünetei lehetnek gégegyulladás, hörghurut, orrmelléküreg-gyulladás vagy tüdőgyulladás. A fertőzés következménye a hörgőkben a ciliáris hám károsodása, esetenként a szervezet allergiás áthangolódása, ami elősegíti az asztmát, a krónikus hurutot, a krónikus garatgyulladást vagy a krónikus arcüreggyulladást. Az ízületi fájdalom és az ízületi gyulladás a fertőzés másik tünete lehet.

A legújabb tudományos jelentések azt mutatják, hogy a Chlamydia pneumoniae és a Helicobacter pylori olyan baktériumok, amelyekről feltételezhető, hogy befolyásolják a szívkoszorúér-betegség, más szóval az ischaemiás szívbetegség kialakulását .

A baktériumok előfordulása jelentős. Főleg fiatalok és idősek szenvednek tőle. Ez utóbbiaknál általában súlyos tüdőgyulladás alakul ki, amely életveszélyes is lehet.

A fertőzés ezen formájának kezelése nem egyszerű, mert ez a baktérium rezisztens a béta-laktám antibiotikumokkal (penicillinek, cefalosporinok, monobaktámok) szemben, amelyeket meglehetősen gyakran használnak a bakteriális fertőzések leküzdésére

Sajnos a fertőzés kimutatására szolgáló teszteket ritkán rendelnek el. De térítés ellenében elvégezhetők. A legnépszerűbb teszt az ELISA teszt, amely a szint meghatározásából állspecifikus immunglobulinok a vérben. Az IgM antitestek kimutatása kialakuló fertőzést jelez, az IgG antitestek kimutatása pedig - hosszan tartó vagy múltbeli fertőzést. Az IgA antitestek tesztelésekor a fertőzés krónikussá válik.

Chlamydia trachomatis

A Chlamydia trachomatisa legnagyobb egészségügyi probléma, mert különféle törzsei (eddig 20 szerotípust mutattak ki) számos betegséget okozhatnak. Szexuális úton, de szülés közben is terjed anyáról gyermekre

Azok a fiatalok, akik megfelelő védelem (óvszer) nélkül kezdenek közösülést, akik kockázatos szexuális magatartást folytatnak és több partnerrel rendelkeznek, nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a baktériummal. A chlamydiát gyakrabban mutatják ki orális fogamzásgátlót használó nőknél.

Ennek semmi köze magához a fogamzásgátló tablettához, hanem a szabadabb szexuális viselkedéshez.

A különböző típusú baktériumok különböző betegségeket okoznak. Néhányuk trachomát, egy olyan szembetegséget okoz, amely Lengyelországban már nem fordul elő, mások húgyhólyag-, mellékhere- és prosztatagyulladást okoznak férfiaknál.

Fertőzött nőknél ez a baktérium a méhnyak erózióját (az esetek 50%-ában) és cisztákat okoz. Bartholin-mirigygyulladáshoz, salpingitishez, másodlagos meddőséghez és hepatitishez is vezet.

A fertőzött újszülötteknél néha szem, kötőhártya-gyulladás vagy tüdőgyulladás alakul ki. A fertőzés további szövődményei az ízületi gyulladás, a pharyngitis és még a reaktív ízületi gyulladás is.

Közvetlenül a fertőzés után semmilyen tünet nem érezhető. A nőknél csak 7-14 nap elteltével alakul ki bőséges hüvelyváladék, vizelési fájdalom és közösülés utáni vérzés.

A chlamydia fertőzés figyelmen kívül hagyása akár daganatos elváltozásokhoz is vezethet a nemi szervekben

A fertőzött férfiak égő érzést tapasztalnak vizelés közben. Idővel azonban ezek a betegségek csökkennek, és mások is megjelennek, mint például az ízületi fájdalmak, amelyeket gyakran összetévesztenek a rheumatoid arthritisszel (néha téves diagnózis alapján is kezelik). De az is előfordul, hogy az első, kevésbé nyilvánvaló tünetekre semmi rossz nem történik a szervezetben, mert a baktériumok hosszú évekig szunnyadhatnak. Amikor a baktériumok végre felébrednek, a tünetek más betegségekre jellemzőek. Leggyakrabban az urogenitális rendszert érintik. Előfordulhat kismedencei fájdalom, közösülés közbeni fájdalom, gennyes hüvelyfolyás, gonococcus fertőzésre emlékeztető Bartholin-mirigygyulladás, endometritis.

A chlamydia fertőzést gyakran diagnosztizálják olyan nőknél, akiknek nehézségei vannak a teherbeeséssel vagy a terhesség bejelentésével. A nemi szervek nyálkahártyájának baktériumok által okozott elváltozásai petevezeték elzáródást, összenövést, meddőséget vagy méhen kívüli terhességet okozhatnak. Az endometrium fertőzései megakadályozhatják a megtermékenyített petesejt megfelelő beágyazódását, ami spontán vetéléshez vezethet. Ezzel a baktériummal való fertőzés esetén kicsi az esélye az in vitro megtermékenyítésnek. A természetes szülés során a fertőzés anyáról gyermekre történő átvitelének kockázata közel 80%. Ez szemmel, kötőhártya-gyulladással vagy tüdőgyulladással végződhet gyermeke számára.

Fertőzött anyák gyermekeiChlamydia trachomatiskisebbek és könnyebbek

A chlamydia fertőzések kezelése magában foglalja az antibiotikumok szedését, de ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, mindkét partnernek kezelésen kell átesnie. A gyermekek is kapnak antibiotikumot, de kissé eltérő ütemezésben, mint a felnőttek. A kezelés leállítása után 5-6 héttel ismételt vizsgálatot kell végezni a gyógyulás megerősítésére. Nincs értelme előzetesen kutatást végezni, mivel a baktériumok még mindig a szervezetben lehetnek.

Fontos

A chlamydiát nyomon követő kutatás

  • IgM és IgG immunglobulinszintet vizsgáló vérvizsgálat - az Országos Egészségpénztár által támogatott, de 80% alatti hatékonysággal
  • a készítmény mikroszkóp alatti vagy spektrofotométerben történő megtekintéséből álló vizsgálat 80%-os hatásfokú - az Országos Egészségpénztár által megtérítve;
  • enzimvizsgálat - a nőgyógyászati ​​rendelőben elvégezhető, de érzékenységük alacsony és az eredmény nem túl megbízható - az Országos Egészségpénztár terhére;
  • a sejttenyésztési teszt legfeljebb 80%-os hatékonysággal működik, azaz előfordulhat, hogy nem észleli a baktériumok jelenlétét, bár azok ott vannak (pl. a szállítás során bekövetkező sejthalál miatt) - az Országos Egészségpénztár terhére;
  • molekuláris teszt (DNS-teszt, más néven PCR-teszt vagy genetikai teszt) 98% feletti hatékonysággal az Országos Egészségpénztár nem téríti meg - a teszttel együtt gyűjtőkészlet ára körülbelül 160 PLN

Chlamydia psittaci - ornithosis

A Chlamydia psittacifőként madárbetegség, de az ember szinte minden madárfajtól elkaphatja. De ismertek a betegek fertőzései is. Ezek különösen veszélyesek az emberre, és maga a betegség sokkal súlyosabb. A baktériumok a légutakon keresztül jutnak be a szervezetbe, ahonnan a vérrel a lép, a máj és az alveolusok sejtjeibe jutnak. Az alveolusok fala és a tüdőszövet endotéliuma elhal és elhalásos elváltozásokon, ill.vérzéses. A kelési időszak általában 1-2 hét.

A betegség kezdete akut lehet, 40ºC feletti lázzal és erős hidegrázással. Gyakrabban azonban a betegség lassan halad előre. Fejfájás, száraz és ugató köhögés, mellhártya fájdalom kíséri. Létezik pleurális folyadékgyülem is. Súlyos esetekben a szívizom vagy a szívburok gyulladása léphet fel. Amikor a baktériumok behatolnak a tüdőbe, légszomjat és cianózist okoznak. A fertőzés másik tünete az izomfájdalmak, az izommerevség és a nyakmerevség.

A betegek állandóan szoronganak, néha depressziósak, nem tudnak aludni

Néhány fertőzöttnek hasi fájdalma van, hányinger, hányás, hasmenés. A lép és a máj megnagyobbodása is előfordul. A fertőzés lehet enyhe, csak kisebb elváltozásokkal a tüdőben, és a beteg 3-4 hét után felépül

A fertőzés vérszegénységhez vezethet, mivel a baktériumok olyan toxint választanak ki, amely károsítja az artériás, vénás és kapilláris erek endotéliumát, és mindenféle okkult vérzést okoz. A betegséget a tüdőből, a köpetből és a vérből gyűjtött anyag vizsgálata után diagnosztizálják. A kezelés alapja az antibiotikumok alkalmazása. Ha a betegség súlyos, a beteget kórházba kell szállítani.

Fontos

Chlamydia gyermekeknél

Bakteriális fertőzésChlamydia trachomatisáltalában a hüvelyi szülés során terjed anyáról gyermekre, ezért az anya fertőzése a császármetszés indikációja lehet. Szülés előtt ritkán végeznek ilyen vizsgálatokat, miközben évente a légúti betegségek miatt kórházba került újszülöttek és csecsemők körülbelül 25%-a fertőzött ezzel a chlamydiával.Chlamydia pneumoniaefertőzött gyermekek gyakran szenvednek légúti fertőzésekben, fül-, melléküregek, hörgők és tüdőgyulladásban. A felső légúti tampon vagy a köpetvizsgálat (az Országos Egészségpénztár részeként) nem megbízható teszt. Saját költségén vérvizsgálatot kell végeznie IgM és IgG antitestek kimutatására, hogy teljes képet kapjon a fertőzésről.

Chlamydie - szakértői tanácsok

  • Kapcsolatban áll valakivel, aki chlamydiában és a fertőzés tüneteiben szenved

Kell-e chlamydia tüneteim? Azért kérdezem, mert a párom közölte velem, hogy beteg volt a közösülés után. És nincsenek chlamydia tüneteim, és nem tudom, hogy beteg vagyok-e.

Válaszok Barbara GrzechocińskaAdjunktus a Varsói Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékén. Privátban elfogadom Varsóban az ul. Krasińskiego 16 m 50 (regisztráció minden nap reggel 8-tól este 8-ig lehetséges)

A chlamydia fertőzés klinikai tünetei gennyes váladék a csatornábólméhnyak és húgycső, adnexitis jelei is lehetnek. Ezek a tünetek azonban nem mindig jelentkeznek, és későn diagnosztizált fertőzések esetén csak akkor jelentkeznek, ha a petevezeték elzáródása formájában jelentkező szövődmények nem jelentkeznek. A fertőzés szexuális úton terjed. Nem javaslom a szexuális érintkezést fertőzött személlyel, amíg meg nem gyógyul. Ha már megtörtént ilyen kapcsolatfelvétel, azt tanácsolom, hogy végezzen vizsgálatot és gyógyuljon meg.

  • Milyen tesztek mutatják ki a Chlamydia trachomatis baktériumokat?

Azt tervezem, hogy megpróbálok gyereket, többek között megtettem,chlamydia trachomatisvizsgálata és változó eredményem van, vagyis kiderült, hogy jelenleg egészséges vagyok, de tudnom kell, hogy volt-e valaha érintkezésem ezzel a baktériummal, mert attól tartok, hogy a a baktérium "alszik" fázisban van, vagy lehet, hogy korábban megfertőztem a férjemet. Kérjük, értelmezze:

  • IgG: 16,55 (nem meggyőző) 2014. június 4-én
  • IgM: 0,18 (negatív) 2014.11.06. IgG: 18,81 (nem meggyőző) 2014.06.16-tól
  • IgM: 0,25 (negatív) 2014. június 16-án
  • IgA: 031 (negatív) 2014. június 16-án

Kétszer megismételtem a tesztet, és még mindig nem meggyőző az IgG-m. Ez azt jelentheti, hogy például a baktériummal már régen érintkeztek? Van más mód annak ellenőrzésére, hogy volt-e érintkezés a baktériummal? Hogy ne legyen kétség? Emellett az is érdekel, hogy ez a baktérium csak tünetekkel, bántalmakkal okoz-e kárt a szervezetben, vagy ha nincsenek tünetek, akkor nem történik semmi rossz sem a nőknél, sem a férfiaknál?

Válaszok Barbara GrzechocińskaAdjunktus a Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinikáján Varsói Egyetem. Privátban elfogadom Varsóban az ul. Krasińskiego 16 m 50 (regisztráció minden nap reggel 8-tól este 8-ig lehetséges)

Gondolom csináltál vérvizsgálatot. Ez a kutatás nem mérvadó. A chlamydia miatt érdemes méhnyakkenetet venni.

A chlamydia fertőzés tünetei nagyon kifejezettek lehetnek, de lehetnek diszkrétek is, ezért a diagnózis nem klinikai jellegű, hanem vizsgálatokat végeznek a chlamydia jelenlétére a méhnyakban vagy a húgycsőben

  • Kimutatja a citológia a chlamydiát?

Chlamydia-t diagnosztizáltak nálam az utolsó Pap-kenetvizsgálat után. Stabil kapcsolatban élek, nem volt oldalugrásunk, akkor ez honnan jött? Felírhat-e a nőgyógyászom gyógyszert nekem és a páromnak, hogy egyszerre tudjunk gyógyulni, vagy urológushoz kell fordulnia?

VálaszokBarbaraGrzechocińskaAdjunktus a Varsói Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékén. Privátban elfogadom Varsóban az ul. Krasińskiego 16 m 50 (regisztráció naponta 8-20 óráig)

Kétségeim vannak a Chlamydia fertőzés diagnózisával kapcsolatban. Ez a fajta fertőzés nem diagnosztizálható Pap-kenet alapján. Azt tanácsolom, hogy erről beszéljen orvosával és végezzen vizsgálatot. A chlamydia fertőzés szexuális úton terjed, de járványügyi vizsgálatra lenne szükség annak a kérdésnek a megválaszolásához, hogy hogyan jött létre, ami online nem lehetséges.

Kategória:

Fertőző betegségek