A szemfenékvizsgálat nemcsak szemünk állapotáról ad tájékoztatást, hanem az egész szervezet működéséről is sokat elárul. A szemfenék változásainak korai felismerése lehetővé teszi az olyan betegségek kialakulásának nyomon követését, mint a cukorbetegség, az érelmeszesedés vagy a magas vérnyomás.

A szemfenék vizsgálatalehetővé teszi számos betegség diagnosztizálását, valamint a szemfenékben bekövetkező változások nyomon követését, amelyek a szisztémás betegségek, például a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség progressziójából erednek. A változások korai felismerése megakadályozhatja a betegség nehezen kezelhető formáinak kialakulását

Szemészek és más szakorvosok (diabetológusok, kardiológusok, belgyógyászok) egyaránt megbízást kapnak a páciens egészségi állapotának felmérésére vagy a terápia megfelelő lefolytatására. A vizsgálat teljesen fájdalommentes

Mikor kell a szemfenék vizsgálatát elvégezni?

Szisztémás megbetegedések esetén a szemfenék vizsgálatának alapvető indikációja minden érrendszeri betegség, azaz artériás magas vérnyomás, cukorbetegség, érelmeszesedés, valamint idegrendszeri betegségek, pl. stroke, intraokuláris daganat gyanúja. Szembetegségek esetén a vizsgálat javallata a látótér meghibásodása (centrális vagy perifériás), a látásélesség hirtelen csökkenése és a színlátás zavarai

Ezenkívül minden furcsa kép, például görbe vonalak, különböző méretű tárgyak látása egyik szemével kisebb és nagyobb méretű tárgyak látása, az egyik oldalon a látás hiányának érzése, intenzív fényvillanások vagy fekete pontok látása indikáció a szemfenék vizsgálatához

A szakemberek azt is javasolják, hogy ezt a vizsgálatot 40 éves kor előtt 3 évente, 40 és 50 éves kor között kétévente, 50 évesen pedig évente egyszer végezzék el. Ha a családban előfordult zöldhályog, 35 éves kor után érdemes megvizsgálni, 3,5 dioptria feletti myopia esetén érdemes a szemfenéket, különösen a retina kerületét megvizsgálni, hogy megvizsgáljuk a hajlam a retina leválásra

Szemfenék vizsgálat: felkészülés a vizsgálatra

A teszt elvégzése nem igényel különösebb előkészületet. A szemfenék jól láthatóvá tétele érdekében a pupillát atropincseppekkel tágítják (ezeket nem szabad zöldhályogban szenvedőknek alkalmazni). Ezért érdemes kísérővel odamenni, mert néhány óra elteltével még rosszabb a látása, főleg közelről. Vezetni sem szabadautó. Jó, ha van nálad napszemüveg, mert a pupillát tágító cseppek becsepegtetése után átmeneti fényérzékenység lép fel. A szemfenék vizsgálata előtt a szemész interjút készít. Kérdi többek között életkorról, szakmáról (a retina leválásának lehetősége mozgás hatására), a szedett gyógyszerekről, étrendről, múltbéli betegségekről, valamint krónikus és aktuális betegségekről. Akinek gondot okoz a bevitt gyógyszerek nevének emlékezése, készítsen ezekről egy listát. Fontos információ az orvos számára az is, hogy mitől szenvedünk, és allergiásak vagyunk-e valamilyen készítményre. A zöldhályogban szenvedő betegeknek hozniuk kell az ún glaukóma könyv vagy bármilyen korábbi vizsgálat, különösen látótér, látóideg vizsgálat. Szűk zugú glaukóma esetén - a vizsgálatot leesés nélkül végezzük, mert ezek veszélyes szemnyomás-emelkedést okozhatnak. Értesítse kezelőorvosát, ha közeli családjában valaki zöldhályogban szenved.

Három módszer a szemfenék vizsgálatára

A pácienssel való beszélgetés és az interjú felvétele után az orvos leejti a szemcseppeket, hogy kitágítsa a pupillákat. Most negyed órát vagy többet kell várni, hogy a pupillák jól kitáguljanak. Ennek köszönhetően a szemész a szemfenék nagyobb területét láthatja. A vizsgálat elsötétített helyiségben történik. A szakember 3 módszerrel áll a rendelkezésére.

  • Leggyakrabban a szemfenéket vizsgálja szemtükörrel - oftalmoszkóppal. A kamera segítségével az orvos fénysugarat sugároz a páciens szemébe. Áthalad a lencsén és az üvegtesten, és megvilágítja a szemfenéket. A szemfenéki kép lehetővé teszi a retina, az erek és a látólemez állapotának felmérését. A teszt lehetővé teszi a makulabetegségek (AMD) és az uvealis betegségek diagnosztizálását is. Az orvos olyan változásokat is láthat, amelyek érelmeszesedésre, cukorbetegségre és magas vérnyomásra utalnak.
  • A szemfenék indirekt oftalmoszkópiával is vizsgálható, nagy teljesítményű fókuszáló lencsével. A fényt a pupillára irányítva az orvos bizonyos távolságból megfigyeli a szemfenék fordított és nagyított képét (a nagyítás a lencse erejétől függ), amely a páciens szeme elé tartott lencse síkjában jön létre.
  • A szemfenék állapotának felmérésére szolgáló legújabb eszköz a Non-Mydriatic szemfenéki kamera. Ez a módszer a legtöbb betegnél nem igényel pupillatágítást. A szemfenék nagy felbontású színes képe alapján a szemész számos betegséget diagnosztizálhat. A vizsgálat feltétele, hogy a pupilla szélessége legalább 2,5 mm legyen. Vegye figyelembe azt is, hogy a szemfenéki képen a retina központi részének egy szakasza látható, a retina vagy az üvegtest kerülete nélkül. Ezért elsősorban kutatásra használják őketvetítés
Fontos

A szemfenéki érelváltozásokból a vese, az agy és a szíverek állapotára is következtetni lehet.

Angiográfia - a szemfenék ereinek vizsgálata

Néha a szemész kiegészítő vizsgálatokat rendel el, például a szemfenéki erek kontrasztvizsgálatát, azaz a fluoreszcein angiográfiát. Miután a fluoreszcein-nátrium oldatát beadták az ulnaris vénába, kamerával képsorozatot készítenek a szemfenékről. A kontraszt biztosítása lehetővé teszi a retina keringésének pontosabb felmérését. Kóros elváltozásokat, például daganatos elváltozásokat, gyulladást, ödémát, torlódást, vérrögképződést és hemangiomát tár fel. A teszt körülbelül egy órát vesz igénybe.

A kontraszt egyeseknél hányingert kelt, ezért jobb, ha éhgyomorra jön a vizsgálatra. Fennáll az allergia lehetősége is a beadott kontrasztanyagra, ezért tájékoztassa kezelőorvosát, ha allergiás.

A szemfenéki vizsgálat segít diagnosztizálni:

  • retina betegségek (leválás, retina vérzések, makula betegségek)
  • uve betegség (gyulladás, rák)
  • a látóideg betegségei (pl. gyulladás)
  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség
  • érelmeszesedés
  • hematopoietikus rendszer betegségei (leukémia, vérszegénység, vérzési rendellenességek)
  • koponyaűri nyomásnövekedés, pl. agydaganat esetén

"Zdrowie" havi

Kategória: