- Mik azok a téveszmék?
- Tévképzetek és mentális zavarok
- A téveszmék típusai
- Speciális téveszmés szindrómák
- Káprázatos kezelés
A téveszmék tévesek, nincsenek összhangban a valósággal vagy a hiedelmekkel. A gondolkodás tartalmi zavaraihoz tartozó téveszmék különféle mentális betegségek során fordulhatnak elő. Tanulja meg a téveszmék felismerését, a téveszmék típusait, amelyekben a mentális betegségek téveszmék, és hogyan kell kezelni a téveszméket.
A téveszméka gondolkodás tartalmának megzavarására példa. Az erősen fejlett téveszmés rendszerek a skizofrénia tipikus tünete. A téveszmék jellemző vonása a meggyőzésre való fogékonyság teljes hiánya. A páciens hiedelmei a valóság félreértelmezésének bizonyítékai ellenére sem változnak.
Mik azok a téveszmék?
A téveszmék tévhitek és hiedelmek, amelyek az élet számos területére hatással lehetnek. A téveszmék vonatkozhatnak aktuális eseményekre, önmagunk és más emberek észlelésére, a valóság és a közvetlen környezet értelmezésére.
A téveszmék megkülönböztető jellemzője a merevségük és az érvelés hiánya. A páciens válogatás nélkül érzékeli téveszméit – elutasít minden olyan bizonyítékot, amely arra utalna, hogy hiedelmei nem igazak. A téveszmés zavarok jelentős érzelmi szenvedést okoznak - a beteg félreértve érzi magát, veszélyesnek és veszélyesnek érzékeli a világot.
A téveszmék jelenléte az élet más területeit is uralhatja. A betegek gyakran kizárólag hamis hiedelmeik prizmáján keresztül értelmezik a valóságot.
Tévképzetek és mentális zavarok
A téveszmék különféle mentális zavarok tünetei lehetnek. A téveszmés szindrómák sok szempontból összetettek lehetnek. A legalapvetőbb formája az egyszerű téveszmék, azaz az egyszeri hamis ítéletek és hiedelmek.
Ha az élet különböző területeiről több téveszme van, akkor téveszmés szindrómáról beszélünk. Ilyen szindróma például a paranoid téveszmék, azaz a koherens, logikus hiedelmek rendszere.
A paranoid téveszmék jellemző vonása az előfordulásuk elméleti lehetősége. Ide tartoznak többek között az árulás, a mérgezés vagy a zaklatás téveszméi.
Ha a téveszmés rendszer következetlen és lehetetlen eseményekre vonatkozik, akkor paranoid szindrómáról beszélünk. Ez a fajta téveszme a paranoid skizofrénia gyakori tünete.A paranoiás téveszmék példái a gondolatok felfedésének vagy az „idegen erők” által eluralkodó téveszmék. A paranoid szindróma a beteg működésének jelentős romlását okozza az élet minden területén
Bár a téveszmék előfordulása leggyakrabban a skizofrénia diagnosztizálásához kapcsolódik, érdemes megjegyezni, hogy a téveszmék sok más mentális zavarban is előfordulhatnak.
Mániában mérettéveszmék, súlyos depressziós szindrómában nihilista téveszmék jelentkezhetnek
A szisztematikus, koherens téveszmék, a személyiségstruktúra ezzel járó szétesése nélkül, úgynevezett tartós téveszmék (korábban "paranoiának" nevezték).
A téveszmék puszta létezése nem alapja semmilyen mentális rendellenesség diagnózisának. A diagnózis felállításához teljes pszichiátriai vizsgálat szükséges.
A téveszmék típusai
A téveszmék a páciens életének számos területére hatással lehetnek. Tartalmuk gyakran a beteg szociokulturális kontextusához, lakókörnyezetéhez kapcsolódik. Minden téveszme közös vonása, hogy nem érzékenyek a meggyőzésre. Íme a leggyakoribb téveszmés tartalmak:
- ksawki - a páciens a mindennapi helyzeteket és a hétköznapi eseményeket önmagához viszonyítja, magát az "események központjának" és más emberek érdeklődésének tárgyának tekinti. Úgy véli, hogy megbeszélések tárgya, és a médiából (rádió, televízió, újságok) érkező üzenetek az ő személyére vonatkoznak
- üldöztetés – a beteg úgy véli, hogy egy olyan személy vagy embercsoport üldöztetésének célpontja, akik ártani akarnak neki. A beteg úgy érzi, figyelik, követik. Az üldöztetési téveszmék a családtagokkal vagy a közvetlen környezetből származó más emberekkel szembeni ellenségeskedéssel járhatnak, amely állandó veszélyérzetből fakad.
- mérgezés - a beteg személy azt hiszi, hogy mások (család, szomszédok) meg akarják mérgezni. A beteg megbizonyosodhat arról, hogy mérget ad az ételhez, vagy gázt enged be a lakásba.
- grandiózus - a beteg meg van győződve nagyságáról és egyediségéről, azt hiheti, hogy a mennyből szállt alá, vagy hírnök, akinek fontos küldetése van. A beteg személy nem érzékeli megfelelően anyagi helyzetét, társadalmi helyzetét, tudását, képességeit. A páciens ismert és megbecsült személyként (népszerű politikus, jeles történelmi személyiség) mutatkozhat be.
- hipochonder - a beteg meg van győződve arról, hogy súlyos betegségben szenved, amely tönkreteszi a testét. A hipochonder téveszmék nélkülözik a logikát és a valóságot (hit a belső szervek lebontásában, a paraziták inváziója).
- féltékenység - leggyakrabban azt a személyt érinti, akivel a beteg partnerkapcsolatban van. A beteg meg van győződve arról, hogy megcsalják. Normális eseményekés a mindennapi helyzeteket a hűtlenség bizonyítékaként értelmezi. A beteg kémkedhet a másik személy után, miközben folyamatosan árulás bizonyítékait keresi.
- erotikus - a páciens meg van győződve arról, hogy egy személy szerelmes belé, a szexuális vágy tárgyának tartja magát
- dysmorfofóbiás - a beteg nem megfelelően érzékeli testrészeit, megjelenését kedvezőtlennek tartja
- depresszív – a depresszív szindrómára jellemzőek a téveszmék, amelyek aláássák a páciens értékét. A beteg ember megalázottnak, bűnösnek, bűnösnek érzi magát, és nem érdemli meg a boldogságot. A nihilista téveszmék abban a hitben állnak, hogy te és a körülötted lévő világ nem létezik.
- befolyásolja – a páciens úgy véli, hogy külső erők vagy mások irányítják gondolatait és tetteit. Gyakran meg vannak győződve arról, hogy beültetett eszközük (chip) van, amely irányítja személyüket.
Speciális téveszmés szindrómák
Tévhit sok különböző mentális zavar során fordulhat elő. Néha a téveszmék tartalma és a kísérő tünetek annyira specifikusak, hogy különálló betegség entitásokat hoznak létre. A téveszmék jelenlétével kapcsolatos specifikus szindrómák a következők:
Othello csapata
Ez egyébként alkoholos paranoia. Az Othello-szindróma olyan embereknél fordul elő, akik visszaélnek alkohollal (leggyakrabban tartós alkoholistáknál). Legfőbb jellemzője a hűtlenség téveszméinek jelenléte. A páciens meg van győződve arról, hogy megcs alták, és folyamatosan bizonyítékokat keres, hogy megerősítse feltételezéseit.
A betegek gondolatai és viselkedése folyamatosan a párkapcsolati hűtlenség témája körül forog. A „gyanúsítottak” köre folyamatosan bővül – a szomszédoktól a családtagokon át egészen a teljesen idegenekig. A téveszmés attitűd gyakran nyomozáshoz vezet, amely a partner minden lépését ellenőrzi, és az erőszakot előidéző tényező is lehet.
Az Othello-szindróma krónikus, kezelése hosszú távú és nem mindig hatékony. E rendellenesség kezelésének első lépése az alkoholfüggőség kezelése.
de Clérambault csapata
Ez erotikus téveszmék komplexuma. A páciens meg van győződve arról, hogy egy másik, leggyakrabban ismert és magas társadalmi pozíciót betöltő személy szerelmes belé. A téveszmék tárgyai lehetnek politikusok, a médiából ismert személyek, vagy más, a betegnél lényegesen magasabb státuszú személyek.
A De Clérambault-szindróma néha az oka a páciens téveszmés tárgya iránti kérésnek és üldözésnek. A beteg közelről figyeli szerelme tárgyát, és a hétköznapi szavakat és gesztusokat „jelekként” értelmezi, amelyek a szeretet bizonyítékai.
A de Clérambault-szindróma késői stádiumában agresszió és erőszakos cselekmények egyaránt előfordulhatnak,a szerelem tárgya felé, valamint olyan emberek felé, akik a páciens véleménye szerint kapcsolatuk útjában állnak.
Capgras csapat
Ez egy ritka, de nagyon érdekes téveszmés szindróma. A Capgras-szindróma fő tünete a beteg azon hite, hogy családtagjait kettesek váltották fel. A beteg azt hiszi, hogy teljesen idegenek veszik körül, úgy tesznek, mintha a rokonai lennének.
A Capgras-szindróma okait eddig nem sikerült teljesen megérteni. Gyanítható azonban, hogy a szeretteink téves azonosításának hátterében az agyműködés specifikus zavarai állnak - az arcfelismerő központ és az érzelmek szabályozásáért felelős limbikus rendszer közötti kapcsolatok elvesztése.
Cotard csapata
Ez egy példa a súlyos depresszióra jellemző téveszmés szindrómára. A Cotard-szindróma téveszméi nihilisztikusak – a páciens meg van győződve arról, hogy a teste elpusztult, és hogy megh alt.
Emiatt a Cotard-szindrómát néha „járóhalott szindrómának” is nevezik. A Cotard-szindróma téveszméi elhanyagoláshoz, étel- és folyadékmegtagadáshoz, valamint önkárosításhoz és öngyilkossághoz vezethetnek.
Az őrület megadva (folie à deux)
Ez a téveszmés rendellenesség egy speciális típusa, amely a paranoiás beteggel szoros rokonságban álló személyben alakul ki. Ez a rendellenesség leggyakrabban a beteg családtagjainál fordul elő. Az őrültség gyökere egy téveszmés személynek való hosszan tartó kitettség és a gyakran együttélő társadalmi elszigeteltség a többi embertől.
Az indukált paranoia mechanizmusa mellett ennek a rendellenességnek a kezelési módja is érdekes. A legtöbb esetben elegendő elszigetelni azokat, akiknek ugyanaz a téveszme. Az őrület által érintett személyben a téveszmék teljesen kialudhatnak.
Káprázatos kezelés
A téveszmék olyan tünet, amely nagy szorongást okoz a beteg hozzátartozóiban. Javíthatatlanságuk miatt a beteg nem betegségként értelmezi gondolatait. Általában az orvoslátogatás a legközelebbi emberek kezdeményezésére vagy további tünetek megjelenése esetén történik.
Érdemes megjegyezni, hogy a téveszmék önmagukban nem alapozzák meg egyetlen mentális betegség diagnózisát sem. A téveszme olyan tünet, amely számos betegségben előfordulhat. A beteg hatékony segítése érdekében az első lépés az alapos pszichiátriai vizsgálat és a megfelelő diagnózis felállítása
A diagnosztikai folyamat arra a kérdésre kíván választ adni, hogy honnan erednek a téveszmék a páciens elméjében. Sok esetben olyan mentális betegségben gyökereznek, mint a skizofrénia vagy affektív zavarbipoláris
Egyes betegeknél a téveszmék előfordulása pszichoaktív anyagokkal (alkohol, kábítószer) való visszaéléshez köthető. Néha a téveszmét a páciens szomatikus állapota vagy egyidejűleg fennálló neurológiai betegsége okozza.
Mindig meg kell próbálnia meghatározni, hogy a téveszmék az egyetlen rendellenesség a betegnél, vagy kísérik-e a mentális zavarok egyéb tünetei. A beteg hozzátartozóitól kapott információ értékes diagnosztikai nyom.
A legtöbb téveszme tartós, ezért terápiájuknak átfogónak és hosszantartónak kell lennie. A kezelés alapja a megfelelően kiválasztott gyógyszerek. Az alapbetegségtől függően előfordulhat, hogy antipszichotikus, hangulatstabilizáló vagy antidepresszáns gyógyszereket kell szednie.
A gyógyszeres terápia mellett nagyon fontos a betegek kezelési együttműködésének fenntartása. Ebből a célból pszichoedukációt alkalmaznak, azaz különféle módszereket alkalmaznak, amelyekkel a beteghez eljuttatják a betegségével, annak okaival és tüneteivel kapcsolatos ismereteket.
A megfelelően lebonyolított pszichoedukáció célja, hogy a páciens betekintést nyerjen saját mentális állapotába, és megteremtse a megfelelő kezelési együttműködés feltételeit