- Tramadol – ki szedheti a tramadolt?
- Tramadol - óvintézkedések a terápiában
- Tramadol - mellékhatások és a terápia biztonsága
- Tramadol - kölcsönhatások más gyógyszerekkel
- Tramadol - adagolás
A tramadol egy szerves kémiai vegyület, amelyet opioid fájdalomcsillapítóként használnak. A tramadolt különböző eredetű mérsékelt és súlyos fájdalmak kezelésére használják. A tramadolt gyakran alkalmazzák a műtét utáni fájdalom, valamint a nehezen kezelhető krónikus rákos fájdalom kezelésére. Azonban nem minden beteg dönt úgy, hogy ezt az anyagot használja, mert fél a függőségtől és a mellékhatásoktól.
Tartalom:
- Tramadol – mindenki szedheti a tramadolt?
- Tramadol - óvintézkedések a terápiában
- Tramadol - mellékhatások és a terápia biztonsága
- Tramadol - kölcsönhatások más gyógyszerekkel
- Tramadol - adagolás
A Tramadolegy többfunkciós szerves kémiai vegyület, opioid receptor antagonista hatással. Szintetikus opioid fájdalomcsillapítóként használják. A fájdalomcsillapító hatás a noradrenalin és az 5-hidroxi-triptamin visszavételének gátlásával is összefügg. Kutatások szerint a tramadol a fájdalomcsillapító hatása mellett nyugtató, azaz nyugtató és enyhén hipnotikus hatást is mutat.
Terápiás dózisban nem befolyásolja jelentősen a légzőrendszer működését és a hemodinamikai paramétereket, nem változtatja meg a vérnyomást, de enyhén lassítja a bélperiszt altikát, de nem okoz krónikus székrekedést
A felszívódás orális adagolás után körülbelül 68%, és hosszú időn keresztül szisztematikusan szedett adagok esetén 90-100%-ra nő. Körülbelül 20 percet vesz igénybe a működés megkezdése, a vérszint elérése körülbelül 2 óra után, a teljes hatásidő pedig körülbelül 4-6 óra. A hatás időtartama azonban a beteg egyéni hajlamától és attól függ, hogy mennyi ideig szedték a tramadolt.
Tramadol – ki szedheti a tramadolt?
A terápiás javallatok ellenére a tramadolt nem mindig használhatja a beteg. Ellenjavallatok:
- túlérzékenység a tramadolra vagy más opioid fájdalomcsillapítókra
- opioidfüggőség kezelése
- akut alkoholmérgezés
- MAO-gátlókkal végzett kezelés és az ilyen kezelés után 2 hetes időszak
- altatói mérgezés
- mérgezés fájdalomcsillapítókkal, beleértve az opioidokat vagy pszichotróp szereket
- nem reagáló epilepsziakap kezelést
Ha egy betegnek, aki ezt az anyagot szedi, kétségei vannak a használatával kapcsolatban, azonnal forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez.
Szedhetik-e a tramadolt terhes nők és szoptatós anyák?
A tramadol sajnos átjut a placentán. A tramadol terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták, mivel terhes nőkön nem végeztek specifikus vizsgálatokat, és valószínűleg senki sem fogja azokat elvégezni. Ezért a gyógyszert nem szabad terhesség alatt alkalmazni.
A szoptató anya által bevitt adag 0,1%-a a babához kerül. Emiatt a tramadol nem ajánlott szoptató nőknek.
Tramadol - óvintézkedések a terápiában
Az orvosnak a tramadol terápia kiegészítésekor figyelembe kell vennie az összes társbetegséget, a beteg által szedett egyéb gyógyszereket, valamint alapos interjút kell készítenie a pácienssel.
Ezt a gyógyszert különös elővigyázatossággal kell alkalmazni opioid függőség esetén, fejsérülés után, tudatzavarok esetén - különösen nem meghatározott eredetű - légzési rendellenességek vagy légzőközpont zavarok esetén, valamint megnövekedett koponyaűri nyomás esetén
A görcsrohamok kockázata a tramadol szedésével kapcsolatos. A kockázat azoknál a betegeknél a legnagyobb, akik egyidejűleg más szereket is szednek a rohamküszöb csökkentése érdekében. Epilepsziában szenvedők nem szedhetik a tramadolt – ha szükséges, csak szigorú orvosi felügyelet mellett.
Ritkán a tramadoltól, de függővé válhat. Különösen, ha a gyógyszert nagy dózisban és hosszú ideig szedi.
Tramadol - mellékhatások és a terápia biztonsága
A tramadol, mint minden gyógyszerhatóanyag, mellékhatásokat okozhat, ezek egyéb társbetegségektől és a beteg egyéni hajlamától függenek. A betegek által jelentett mellékhatások a következők:
- Nagyon gyakori: szédülés és hányinger
- Gyakori: fejfájás, álmosság; székrekedés, hányás; túlzott izzadás; fáradtnak érzi magát.
- Nem gyakori: szív- és érrendszeri betegségek – különösen a gyógyszer intravénás beadása során és edzés utáni betegeknél fordulhatnak elő; ezen kívül viszketés, gyomor- és bélirritáció, hasmenés is előfordulhat
- Ritka: bradycardia, emelkedett vérnyomás; étvágyváltozások, izomremegés, légzésgátlás, görcsök, akaratlan izomösszehúzódások, kóros koordináció, ájulás; hallucinációk, zavartság, alvászavarok, nyugtalanság és rémálmok; életlenlátomás; dyspnoe; a vázizomzat gyengesége; vizelési zavar
- Nagyon ritka: elvonási tünetek - pánikrohamok, fokozott szorongás, fülzúgás, zavartság, téveszmék, deperszonalizáció, realitásérzék elvesztése, paranoia
- A tramadol súlyosan károsíthatja a pszichomotoros teljesítményt, ezért szedése közben ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, különösen a használat kezdetén, amikor a beteg nem tudja megjósolni, hogyan fog reagálni erre a gyógyszerre.
Bármilyen mellékhatás esetén forduljon orvoshoz, aki dönthet az adag megváltoztatásáról, vagy egészséget vagy életet veszélyeztető állapot esetén a gyógyszer teljes cseréjéről
Tramadol - kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A betegeknek tájékoztatniuk kell orvosukat minden egyéb gyógyszerről a tramadol szedése előtt.
- Álmosnak, gyengének és néha ájulásnak is érezheti magát, ha a tramadolt nyugtatókkal, altatókkal és más fájdalomcsillapítókkal, például morfinnal és kodeinnel, valamint alkohollal egyidejűleg alkalmazza. Ebben az esetben konzultáljon orvosával, és esetleg módosítsa az Ön által szedett készítmények adagját.
- A beteg egészségét, sőt életét fenyegető veszély akkor jelenik meg, ha olyan egyéb gyógyszereket szed, amelyek görcsrohamokat okozhatnak.
- A tramadol kölcsönhatásba léphet a depresszió kezelésére használt gyógyszerekkel.
- Ha kumarin antikoagulánsokat, például warfarint és tramadolt használ, ellenőrizetlen vérzést tapasztalhat, és minél nagyobb az adag, annál nehezebbé válik a vérzés.
A tramadol alkalmazásáról és adagolásáról csak orvos dönthet. Annak ellenére, hogy a betegek félnek ettől a szertől, meg kell említeni, hogy a függőség kockázata kisebb, mint például a meglehetősen gyakran használt morfium esetében. A mellékhatások vagy a függőség kockázatának elkerülése vagy minimalizálása érdekében kövesse orvosa utasításait, és soha ne módosítsa az adagot saját maga.
Tramadol - adagolás
A tramadolt általában szájon át adják be, de intravénás és rektális gyógyszerként is kapható. Szinte soha – kivételes körülmények kivételével – 400 mg-nál nagyobb tramadol-hidroklorid adagot használnak, mindig a lehető legalacsonyabb adaggal kezdve.
Van-e a tramadolnak antidepresszáns hatása?
A tramadol kémiailag hasonló a venlakaxinhoz – egy gyógyszerhezantidepresszáns. Patrick és Markowitz, akik elsőként vették észre ezt a hasonlóságot, azt javasolták, hogy a tramadol alkalmazható depressziós betegeknél, akik krónikus fájdalom szindrómákban szenvednek.