A felfekvés nem csak az ágyhoz kötött emberek számára jelent problémát, akik hónapokig ágyban maradnak. Napokon vagy akár órákon belül kialakulhatnak. Érdemes tudni, hogyan lehet megelőzni és hogyan kell kezelni őket, ha előfordulnak.

Egy egészséges ember még mélyalvás közben is öntudatlanul 15-20 percenként változtatja testhelyzetét. Ily módon a szervezet gondoskodik arról, hogy egyetlen szerv, köztükbőrse legyen kitéveischaemiaa rájuk nehezedő nyomás miatt. Más a helyzet a betegség által mozgásképtelenné vált, eszméletlen vagy erős nyugtatók hatása alatt álló embereknél. A bőr lágyrészeinek kemény felülethez (pl. ágyhoz vagy tolószékhez) való nyomása (a test súlyával) ischaemiát, majd e szövetek elhalását okozza. Az erős nyomás, például elhízott embereknélfelfekvéshezegy óra múlva

Irányítsa bőre megjelenését a nyomási fekélyek megelőzése érdekében

Felfekvés leggyakrabban ott fordul elő, ahol a csontok sekélyek a bőr alatt. Fekvő betegeknél a legsérülékenyebb területek, mivel folyamatosan nyomja őket a test súlya, a nyakszirti, a fülek, a hát, a keresztcsont és a farkcsont környéke, valamint a combcsont kiálló része. az a pont, ahol találkozik a medencével. Ülő betegeknél - fenék, sarok, lábujjak, lapockák, könyök. Minél nagyobb a nyomási fekélyek valószínűsége, annál rosszabb a bőr állapota. Ezért ez különösen vonatkozik a cukorbetegekre, a keringési zavarokkal küzdőkre, valamint az alultáplált és idős emberekre, mert esetükben a bőr alatti zsír vékony, a bőrben kevesebb a kollagénrost, és kevésbé ellenálló a sérülésekkel szemben. A bőr nedvesítése (pl. vizelet-inkontinencia miatt), az elégtelen higiénia, az egyenetlen ágynemű vagy az elnyomott testrészek súrlódása szintén hozzájárulhat a nyomási fekélyek kialakulásához. Ezért a bőr állapotát gyakran és gondosan ellenőrizni kell. A vérellátási zavarok első tünete a bőrpír, amely nyomás hatására nem tűnik el. Ekkor a bőr sérül, eleinte csak felületesen, ami horzsolásként, hólyagként vagy sekély fekélyként nyilvánul meg. Az elváltozások súlyosbodnak, az ischaemiás szövet elhal, sárgássá, majd barnává válik. Az izom, a csont vagy más szövet (ín, ízületi tok) kiterjedt károsodást szenved.

A nyomási fekélyek megelőzése

Hogyan gondoskodjunk egy betegről, hogy megelőzzük a felfekvés kialakulását?

  • Változása beteg testének pozicionálása - legalább 2 óránként Kerülje el teljesen az oldalára helyezését, mert a magas nyomás elősegíti a nyomási fekélyek kialakulását a csípőcsont területén. A legjobb, ha a testet körülbelül 30 fokkal előre vagy hátra döntjük, és párnákkal támasztjuk alá. Tedd a párnát a lábaid közé, különösen a térdnél és a bokánál. Ezenkívül korlátozza az ágyban való ülést, mivel ebben a helyzetben a páciens lecsúszik, és nyomást gyakorol a hát alsó részére és a sarkára.
  • A nyomás enyhítése érdekében helyezzen párnákat a csontos kiemelkedés és az ágy vagy a szék közé, ahol a beteg van. A rehabilitációs eszközök boltjaiban speciális felfekvés elleni korongokat (pl. fenékre), ékeket, lábvédőket, könyök- és saroktámaszokat, nyak- és térdgörgőket is vásárolhat.
  • Használjon speciális felfekvés elleni matracokat Megvásárolhatja vagy bérelheti. Változtatható nyomású (szivattyúval működtetett) matracok kamrás levegővel. Az erősebb vagy gyengébb felfújás következtében a matraccal érintkező különböző testrészekre nehezedő nyomás megváltozik. Léteznek még zselés matracok, latex matracok vagy például hullámos szivacsból készült - sünre hasonlítanak, amelynek tüskéi minden mozdulattal nyomást gyakorolnak a test más területeire.
  • Lehetőleg próbáljon meg valamilyen testmozgással ellátni a pácienst, akár passzív gyakorlatokkal is, mint például a lábak és karok emelése és hajlítása
  • Ügyeljen a páciens testhigiéniájára. Mosáshoz használjon kímélő szappant vagy speciális folyadékot (pH 5,5). Mosás után törölközővel alaposan szárítsa meg a bőrt (dörzsölés nélkül), majd kenje be például babaolajjal. A felfekvésnek különösen kitett helyeket kiegészíthetjük olyan készítménnyel, amely nem csak az izzadsággal vagy vizelettel való érintkezéstől védi a bőrt, hanem fertőtlenítő és gyógyító anyagokat is tartalmaz.
  • A nyomási fekélyek kialakulásával veszélyeztetett területek vérellátásának javítása érdekében érdemes megveregetni őket. Ez egy olyan masszázsfajta, amelyet a legjobb naponta többször elvégezni - helyezze a kezét a "csúcsba" összefogott ujjakkal, és ütögesse meg úgy, hogy ún. légzsák
  • Gondoskodjon megfelelő ágyneműről és fehérneműről a páciens számára – ezek légies, természetes és finom anyagokból készüljenek, hogy ne irritálják a bőrt. Ügyelni kell arra, hogy a lepedő mindig tiszta és szépen kifeszített legyen, mert a ráncok irritálják és nyomják a bőrt.
  • Győződjön meg arról, hogy a beteg megfelelően étkezik. A bőr jó állapota szempontjából fontos többek között C-vitamin és cink. Forrásaik a zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonából készült termékek, belsőségek, sovány hús, hal. Ezenkívül eleget kell innia (kb. 2 litert naponta), hogy megelőzze a kiszáradásta test (valamint a bőr)

Mi a teendő nyomási fekélyek megjelenésekor

A nyomási fekélyek kezelését, még a felületeseket is, orvosnak kell elvégeznie. A modern terápia során speciális, félig áteresztő kötszereket használnak, amelyek felszívják a felesleges sebváladékot, megvédik a szennyeződéstől és megakadályozzák a kiszáradást (ez a felére csökkenti a kezelési időt). Ezek lehetnek hidrogélek, hidrogél alginátokkal vagy gél-hidrokolloid kötszerek. Előrehaladott nekrotikus elváltozások esetén a sebet először sebészi úton kell megtisztítani.

"Zdrowie" havi

Kategória:

Bőrgyógyászat