Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Az urográfia a húgyúti rendszer röntgenvizsgálata, amely a kontraszt beadásának köszönhetően lehetővé teszi a vesék, a hólyag és az ureterek láthatóságát. Mik az urográfia javallatai? Mi a vese röntgenfelvétele kontraszttal és milyen szövődmények fordulhatnak elő?

Az urográfiatovábbra is az elsődleges módszer a húgyúti betegségek diagnosztizálására. De nem az egyetlen. Általában a diagnózis ultrahanggal (ultrahanggal) kezdődik. Ha ez a vizsgálat bármilyen rendellenességet tár fel, urográfiát kell végezni. Bár ennek köszönhetően nem mindig lehet diagnosztizálni a betegséget, időnként más, kiegészítő elemzésekre van szükség, de a megszerzett információk lehetővé teszik az urológus számára a beavatkozás további menetének megtervezését

Urográfia: indikációk

Az elvégzendő indikációk elsősorban a húgyúti rendszer rendellenességeiből erednek, amelyeket a vizelet képződésében, áramlásában vagy eltávolításában fellépő rendellenességek okozhatnak. Ide tartoznak többek között:

  • veleszületett és szerzett húgyúti rendellenességek
  • a vesék, húgyvezetékek, hólyag rendellenes alakjának gyanúja
  • vese vérellátási zavarai
  • medence, hasüreg sérülései (ha nincs más vizsgálat)

Ezenkívül az urográfia lehetővé teszi a vesék szekréciós funkciójának felmérését, kiegészítő vizsgálatként is alkalmazzák, ha az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia képe nem egyértelmű

Urográfia: felkészülés a vizsgálatra

Fel kell készülni az urográfiai vizsgálatra. A vizsgálat napján éhezni kell, az előző napon pedig hashajtót kell bevenni, hogy az emésztőrendszer ne legyen tele sem táplálékkal, sem gázzal.

Még ezt megelőzően a páciensnek speciális vérvizsgálatot kell végeznie, azaz meg kell határoznia a kreatinin és a karbamid szintjét. Mindkét mutató közvetve tükrözi a veseműködést. Amikor urográfiai vizsgálatra megy, vigye magával az elemzések eredményeit.

Urográfia: a vizsgálat menete

A húgyúti rendszer olyan szervek csoportja, amelyek feladata általában véve a hatékony vizeletürítés. A rendszer magában foglalja a vesét, az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet.

Annak érdekében, hogy képet kapjunk e szervek felépítéséről (morfológiájáról) és működésükről, egy sorozat röntgenfelvételt készítenek. A kép a filmen csak akkor jön létre, ha a páciens kontrasztanyagot, azaz kontrasztot kap.

kapoka vérrel együtt a vesékbe, majd a vizeletbe kerül, amivel a húgyúti rendszer további részeibe jut. Az orvosok ezután kontrasztos vizeletről beszélnek. Az első fotók általában 5, 10, 20, 30-kor és egy órával később készülnek. Egyes esetekben orvosa dönthet úgy, hogy 6, 12 és 24 óra elteltével újra elkészíti a képeket.

Az első képeken (a vizsgálat nefrográfiás fázisa) a vesék láthatók: számuk (kettő, csak egy vagy kettőnél több), helyzete (normál vagy helytelen) és alakja. Egyes kövek jelenlétét is kimutatják, az ún nem árnyékol.

A teszt következő kiválasztási fázisában azt is megfigyelheti, hogy mindkét vese egyszerre vizelet ürít-e, vagy van-e olyan akadály, amely akadályozza a vizelet szabad áramlását a hólyagba.

A kontraszt, amely kitölti a vesékben a csésze-medence rendszert, információt ad azok szerkezetéről és a vizeletnek az uretereken keresztül a hólyagba való kiáramlásáról

Ebben a szakaszban a teszt azt mutatja meg, ami ultrahangon nem látszik - az uretereket. Néha kiszélesednek (a vizelet kiáramlásának akadályozása miatt), és íveltek vagy hajlottak, ami néha a vizelet felhalmozódását és gyulladást okoz. Időnként olyan követ találnak az ureterben, amely megakadályozza a vizelet szabad áramlását a hólyagba.

A vizsgálat utolsó fázisában a nagy kontrasztú vizelet kitölti a hólyagot. A képen látható a hólyag körvonala, falai - sima vagy megvastagodott - lehetséges divertikulák, daganatok, megnagyobbodott prosztata árnyéka. Azt is ellenőrizheti, hogy az ürítés után marad-e vizelet a hólyagban.

Urográfia: szövődmények

A kontraszt beadása után a betegek gyakran panaszkodnak hirtelen fellépő melegségérzésről vagy akár forróságról, bőrviszketésről, hányingerről és néha hányásról

Szélsőséges esetekben előfordulhat hirtelen vérnyomásesés, és az élet rendkívül ritkán kerül veszélybe.

Az a tény, hogy a húgyutak láthatóak a röntgenfelvételeken, a kontrasztban lévő jód jelenlététől függ. A jód erősen elnyeli a röntgensugarakat.

A kontraszt a jód vízben oldott szerves vegyülete. A szervezet nem szívja fel, de majdnem 100 százalékosan. vizelettel ürül ki. Az urográfia nem ajánlott jódallergiás vagy toxikus pajzsmirigy golyvában szenvedőknek.

Ha a páciens korábban kontrasztvizsgálaton esett át, és zavaró reakciókat tapaszt alt, feltétlenül szóljon mind a beutaló orvosnak, mind a vizsgálatot végző személyzetnek.

Az urográfia nagyon ritka szövődménye, amely a már meglévő veseelégtelenségben szenvedőket érinti, a kontraszt nefropátia is lehet – kontrasztanyag által okozott akut vesekárosodás. Két-három nap utána vér kreatininszintje kontrasztanyag beadásával növekszik - szerencsére a kontrasztanyag intravénás beadása (ellentétben az artériába történő beadással) ez a vesekárosodás átmeneti.

Fontos

Az urográfiát általában olyan kórházi klinikákon végzik, amelyek röntgenkészülékkel rendelkeznek. A szükséges feltétel a vizsgálat során az aneszteziológus jelenléte, akitől a páciens éles reakciója esetén mindig lehet segítséget kérni az adott kontrasztra. A vizsgálat eredménye egy röntgenfelvétel és a radiológus által készített leírás.

Ha az urográfia nem ad konkrét eredményt, az orvos általában szcintigráfiát rendel el. Ilyen helyzetben az urográfia alapvető, de csak egy a számos vizsgálat közül, amelyeket el kell végezni a végső diagnózis felállításához.

"Zdrowie" havi

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória: