- Retikulociták: normák
- Retikulociták a normál alatt
- Retikulociták normál feletti
- Mi hamisíthatja meg az eredményeket?
- Felkészülés a vérvizsgálatra [TOWIDEO]
A retikulociták nem magvú vérsejtek, amelyek az eritrociták (vörösvérsejtek) előfutárai, amelyek képesek hemoglobint szintetizálni. Mik a retikulocita normák újszülötteknél, csecsemőknél, gyermekeknél és felnőtteknél? Mi a túl alacsony vagy túl magas retikulocitaszám?
Retikulocitáka véráramba kerülést követő első két napban tartalmazzák a sejtszervecskék és az RNS jellegzetes maradványait (az ún.substantia reticulogranulofilamentosa), aminek köszönhetően a megfelelő festéssel felismerhetők. Érdekes módon kevesebb, mint 48 órán keresztül keringenek a vérben.
Érdemes tudni, hogy az élettanilag fokozott retikulocitózis azoknál az embereknél fordul elő, akik több mint 6 hete a magas hegyekben tartózkodnak
A retikulociták számának meghatározása az alapja a csontvelő eritropoetikus aktivitásának értékelésének. Ez különösen fontos hemolitikus anémia és aplasztikus anémia esetén az erythropoiesis meghatározásában, de a vashiányos vérszegénység vaskészítményekkel történő kezelésében vagy a folsav- és B12-vitamin kezelés szabályozásában is.
Retikulociták: normák
A retikulociták számát milliliterenként vagy az összes vörösvértest szám százalékában fejezzük ki. Referenciaértékeik a következők:
- újszülöttek: 2,5-6,5%
- csecsemők: 0,5-3,1%
- gyermekek és felnőttek: 0,5-2,0%
A vizsgálati anyag 1-2 ml EDTA csőben gyűjtött vénás vér vagy 50 μl kapilláris vér.
A retikulociták meghatározhatók klasszikus módszerrel (mikroszkópia) vagy automatikus módszerrel. A klasszikus módszerben mikroszkóp alatt határozzák meg az 1000 eritrocitára jutó retikulociták számát. Az automatizált módszer áramlási citometriát használ.
Retikulociták a normál alatt
- aplasztikus vérszegénység
- vészes vérszegénység
- vashiányos vérszegénység
- csontvelő-elégtelenség
- Eritropoetinhiány
- sugárterápia
- hypopituitarismus
- mellékvese-elégtelenség
- rosszindulatú daganatok
- kemoterápia citosztatikumokkal
- alkoholizmus
Retikulociták normál feletti
- vérszegénységhemolitikus
- sarlósejtes vérszegénység
- vérzés vagy vérzés utáni állapot
- újszülöttek hemolitikus betegsége
- leukémiák
- lépeltávolítás utáni állapot
- retikulocita krízis vas-, B12-vitamin- vagy foláthiány-pótló terápia során
- terhesség
- krónikus hipoxia
Mi hamisíthatja meg az eredményeket?
Érdemes megjegyezni a retikulociták tévesen magas értékeinek előfordulását. Ez a helyzet Heinz testek, Howell és Jolly testek és protozoonok jelenlétébenPlasmodium , amelyeket nehéz megkülönböztetni a retikulocitákban lévőktőlsubstantia reticulogranulofilamentosa
A limfocitózis is zavarokat okozhat a retikulociták számának automatikus mérésében – a kisméretű limfociták retikulocitának ismerhetők fel