A szökött szem a gyermekek egyik leggyakoribb szembetegsége. Ez a betegség nemcsak a szépséget növeli, hanem súlyos látási problémákat is okozhat, és megnehezíti az oktatást. Ezért a strabismust kezelni kell. Az elhanyagolt strabismus akár amblyopia kialakulásához is vezethet. De ha kellően korán kezelik, a strabismus teljesen meggyógyítható.
A felső korhatár asztrabizmussal10 év. Ebben a korban a binokuláris látás formálódási folyamata véget ért, és a kezelés megkezdése nem sokat segít. Ezért nézze meg gyermekétszemén , és a teljes biztonság kedvéért menjen el egy pár évessel szemészhez, még akkor is, ha nincs kifogása a szemével szemben - a gyerekorvost is megkérdezheti hogy a szemét egy állapotfelmérés alkalmával, amit 2 évente végeznek el. A legtöbb esetben azonban a strabismus könnyen észlelhető.
A strabismust nehéz kihagyni
A gyermek egyenesen előre néz, de a szem az orr vagy az arc felé fordul. A leggyakoribb ok a szemmozgásokért felelős izmok hibája, amit pl.látássérülés . Emiatt egy tárgyra vagy személyre nézve csak az egyik szem igazodik helyesen - a másik szögben "eltér" az optikai tengelytől. A gyerek által látott kép elmosódott, lehet dupla is, mert a hunyorogással megnehezíti, esetenként ellehetetleníti az ún. fúzió, az a folyamat, amelynek során két, a szem által észlelt kép egybeolvadhat. A strabismus monokuláris amblyopia kialakulásához vezethet, mivel a retina rossz helyén kialakult kép „elnyomódik”, hogy elkerülje a kettős látást. A sztrabizmusnak három alapvető típusa van:
kísérő- a kancsal szemnek állandó eltérési szöge van, de az egészséges szemmel összhangban mozog. Az eltérés szögétől függően az ilyen strabismus lehet konvergens, divergens, ferde, felfelé vagy lefelé haladó. Ha az egyik vagy a másik szemen jelentkezik, váltakozó strabismusnak nevezik. Akkor fordul elő, amikor a gyermek az egyik vagy a másik szemét felváltva használja a kettős látás elkerülése érdekében;
rejtett- kancsalság akkor fordul elő, ha a szem fáradt, különben nem mutat tüneteket;
bénulás- a szemmotoros izmot ellátó ideg sérülése következtében alakul ki (fő tünete a kettős látás)
Zezújszülött
2-3-ig. élethónap a norma, ezt nem szabad figyelmen kívül hagyni, de vizsgálatot kell végezni a veleszületett szemhibák vagy szerzett betegségek kizárására
Mi a teendő, ha a gyerek hunyorog?
Csak egy út van – mielőbb keressen fel egy szemészt, lehetőleg egy strabismus klinikán. Látogatás előtt feltétlenül emlékezzen gyermeke hunyorogásának időpontjára, ellenőrizze, hogy melyik szem hiányzik (és ha mindkettő, akkor gyakrabban), és hogy a strabismus hirtelen vagy fokozatosan jelentkezett-e. Készítsen fényképeket különböző időszakokból a találkozóra, hogy az orvos meg tudja ítélni, mikor kezdődött a probléma. Hasznos lesz egy egészségügyi füzet is, mert a szülés lefolyásáról, múltbéli betegségekről, sérülésekről (főleg fül-orr- és idegrendszeri sérülésekről) minden bizonnyal rákérdez a szemész. A diagnózist csak alapos kutatás után állítják fel.
A sztrabizmus típusának meghatározásához szükséges kutatások
Az alapvizsgálat a látásélesség felmérése, amelyhez speciális diagramokat használnak (gyerekeknél számok és betűk helyett képek vannak). Szükség lesz a szemfenék vizsgálatára is - ez lehetővé teszi a kancsalság néhány súlyos okának felismerését, például a szemrákot. A vizsgálat elvégzéséhez atropint kell alkalmazni, ami kitágítja a pupillákat. Az orvos valószínűleg az ún fedőteszt - abból áll, hogy felváltva fátyollal vagy sötét üveggel takarja le a szemeket, és lehetővé teszi annak felmérését, hogy melyik szem hunyorog. Ezenkívül megvizsgálja a strabismus és a binokuláris látás szögét, felméri a térlátás képességét. Mindezek a vizsgálatok szükségesek a strabismus típusának, okának meghatározásához és a megfelelő kezelés kiválasztásához.
Strabismus kezelés
Attól függően, hogy mi okozta a hunyorgást, általában több évig tart. Ha látászavar okozza, a gyermeknek megfelelően kiválasztott korrekciós lencsét kell viselnie a hiba megszüntetése vagy csökkentése érdekében. Néha az orvosok javasolják az egészséges szem lefedését. A kezelést gyakran ortoptikus gyakorlatok támogatják (szemizmok edzése egy strabismus-kezelő klinikán). Néha műtétre van szükség az izomegyensúly helyreállításához, és ha a kancsalság oka idegkárosodás, a kezelést nem szemész, hanem neurológus végzi.
havi "Zdrowie"