Az embolizáció jó módszer a méhmióma megszabadulására. Szinte minden második 35 év feletti nőnek van méhmiómája. Egészen a közelmúltig az egyetlen kezelési lehetőség a csomók vagy a teljes nemi szerv kivágása volt. Manapság a méh mióma éhen halhat az embolizációnak köszönhetően – ez a méhmióma kezelési módszere.
Embolizáció , amely megszakítja azoknak a daganatoknak a vérellátását, amelyek oxigén- és tápanyagellátásuktól elszakadva éhen halnak, alternatívája a hagyományos megszabadulási módszereknek. mióma.
A miómák eltávolítására szolgáló műtétazok eltávolításával is járhat (myomectomia), ami nem garantálja, hogy nem jelennek meg újak, vagy a teljes méh eltávolítását (histerectomia) ). A mióma megszabadulásának módjáról szóló döntés a páciensen és az orvoson múlik.
Méhmióma embolizációja: előkészítés
Mielőtt egy nő megérkezik a beavatkozásra, vegyen hüvelykenetet, citológiát és - ha elmúlt 40 éves, és - az endometriumot, azaz a 8 mm-nél vastagabb méhnyálkahártyát - nyálkahártya-szövettani vizsgálatot (a begyűjtött sejtek mikroszkópos vizsgálatát) a méhüregből származó kaparék formájában).
A transzvaginális ultrahangot szívesen látjuk. A kórházban már végeznek vérvizsgálatot és mágneses rezonancia képalkotást. Az embolizációt a menstruáció után, de a ciklus 14. napja előtt végezzük (ne feledje, hogy a ciklus első napja a vérzés első napja)
Az eljárás kizárt, ha a nő méhen belüli eszközzel rendelkezik. Az eljárás napján böjtölni kell, tehát az utolsó étkezés az előző napi vacsora. Reggelente csak az általunk folyamatosan szedett gyógyszereket és nyugtatót lehet inni. Antibiotikumot kapunk intramuszkulárisan és vaginálisan.
FontosA méh mióma lehet egyszeri, de akár több tucat is előfordulhat. Egy szép dinnye méretét is elérhetik. Különbséget tesznek a myomák között: submucous - azok, amelyek a méhen belül alakulnak ki, intramurális - a falában nőnek, subserous - kívül. Egyesek, úgynevezett kocsányosak, a kötőszövet „lábon” nőnek – a méhen belül és kívül egyaránt.
Embolizáció: a kezelés menete
Le kell vetkőzni és hanyatt feküdni. A nővér betakar minket steril sállal, és leborotválja a jobb ágyékunkat. A femoralis artéria feletti helyet alkoholos oldattal fertőtlenítjük, hogy ott helyi érzéstelenítőt fecskendezzünk be (a beavatkozás során nem érzünk fájdalmat, csak érintünksebész keze).
Az orvos átszúrja az artériát, és behelyez egy katétert - egy körülbelül 1,2 mm átmérőjű rugalmas, műanyag csövet. Ezen keresztül árnyékoló anyagot (az úgynevezett kontrasztot) ad. Melegséget érzünk a hasban, ami normális reakció. Akkor nem kell mozdulni. A kontrasztnak köszönhetően jól látható az artéria a monitoron.
A katétert tovább vezetjük - két méhartériába és ezeken keresztül az ún. PVA embolizációs készítmény a myomát vérrel ellátó erekhez. Ennek eredményeként ezek a hajók bezárnak.
Az eljárás során a páciens nem érez fájdalmat, mert az erekben nincsenek fájdalomreceptorok a belső fal felületén. Az eljárás nem igényel általános érzéstelenítést. A katéter mozgása nem érezhető, csak… látható a monitoron
A 30-40 percig tartó beavatkozás után az orvos eltávolítja a katétert, összenyomja a szúrás helyét és nyomókötést alkalmaz három órán keresztül. A reggeli kezelés után, általában a 20 tilos felállni, leülni és a jobb lábát behajlítani. Az ötlet az, hogy megakadályozzuk a vérzést vagy a vérrög képződését, amely letörhet és eltömítheti az artériát.
Ne tedd eztAz embolizáció ellenjavallatai:
- kocsányos mióma,
- fertőzések (genitális, kismedencei és általános),
- terhesség,
- kontrasztanyagokra allergiás,
- krónikus veseelégtelenség,
- kezeletlen pajzsmirigybetegségek,
- néhány mentális betegség.
A méhmióma embolizálása után
A kezelés után 3-4 órával már ihatsz és ehetsz. Általában egy nap elteltével a betegek hazatérnek. Felük enyhe pecsételést tapasztal 1-3 napig, és az első menstruációjuk gyorsabb lehet. A magas hőmérséklet vagy az enyhe fájdalom az alsó hasban egy hónapig fennmaradhat (a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók segítenek).
Ha a fájdalom továbbra is fennáll, a láz emelkedik, vagy kellemetlen szagú hüvelyváladék jelenik meg - a beavatkozást végző orvoshoz kell fordulni (a telefonszámát a kórházban kapjuk meg). Szerencsére ilyen szövődmények csak a betegek körülbelül 2% -ánál fordulnak elő. nők.
Három hónap elteltével a menstruáció normalizálódik, az alhasi fájdalom enyhül. Ekkor érkezünk MRI-re, ahol az embolizációt végezték. És akkor általában kiderül, hogy a myoma (vagy mióma, mert egyszerre több is kiszáradhat) a felére csökkent. Aztán tovább csökken, és többé nem nő vissza.
Azok a nők, akiknek daganat miatt nem született gyermeke, általában az embolizációt követő egy éven belül teherbe esnek.
A miómák embolizálása a legjobbméh:
- nyálkahártya alatti, intramurális, alsoros,
- számokban fordul elő,
- 3-4 cm átmérőjű (ha kóros vérzés van),
- 5-10 cm átmérőjű (akkor a kezelés a leghatékonyabb),
- 11-18 cm átmérőjű (további várakozás az eljárással növeli a szövődmények kockázatát)
"Zdrowie" havi