Az urobilinogén a bilirubin, az epe pigment lebomlásával keletkezik. Orvosa ellenőrizheti az Ön urobilinogén szintjét, ha azt gyanítja, hogy mája nem működik megfelelően, vagy epeutak elzáródása vagy hemolitikus vérszegénysége van. Melyek az urobilinogén normái a vizeletben? Mi a bizonyíték az urobilinogén emelkedett szintjére?

Urobilinogena bilirubin anyagcsere terméke. A bilirubin fő forrása a hemoglobin (70-80%) - az eritrocitákban található fehérje, amelynek feladata az oxigén szállítása. A bilirubin többi része (20-30%) más molekulák, például enzimek lebontásából származik a májban.

Urobilinogén - a bilirubin anyagcsere eredménye

A vérben lévő bilirubin az albuminnal egyesül, és így a májba kerül. Ezután a hepatocitákban (májsejtekben) glükuronsavmaradékokkal konjugálódik az UDP - glükuronil-transzferáz enzim részvételével.

Vízben oldódó bilirubinvegyületek képződnek. Egy speciális pumpa közreműködésével kiválasztódnak az epébe a hepatociták epepólusában. A vékony- és vastagbélben a bilirubin a bakteriális glükuronidáz hatására urobilinogénné alakul. Ennek az urobilinogénnek körülbelül 20%-a felszívódik a vérben, és a májon áthaladva az epével és kis mennyiségben a vizelettel is kiválasztódik

Májkárosodás vagy a vörösvértestek fokozott lebomlása esetén a máj nem tudja felfogni és feldolgozni ezt a mennyiségű urobilinogént, ezért megnövekszik a vizeletkiválasztásuk. Az urobilinogén a vizeletben sárga urobilin pigmentté alakul, amely színét adja. A bél lumenében maradó urobilinogén (úgynevezett szterkobilinogén) oxidáción megy keresztül, melynek eredményeként barna pigment - sterkobilin - képződik.

Urobilinogén normák és jelentősége a diagnosztikában

A vizeletben az epe pigmentek koncentrációjának meghatározása diagnosztikus jelentőségű. A vizeletben az urobilinogén és bilirubin nem megfelelő szintje májbetegség jele lehet. Az urobilinogén normája a vizeletben<1 mg/dl. Poziom podwyższony może świadczyć o hemolizie, tzn. zwiększonym rozpadzie krwinek czerwonych, stanach zapalnych wątroby, marskości wątroby.

Az alábbi urobilinogén koncentráció mechanikus sárgaságot jelez. A bilirubin egy pigment, amelynek normál esetben nem szabad megjelennie a vizeletben. Jelenléte májpatológiákra, a vörösvértestek fokozott lebomlására vagy urolithiasisra is utalhat.

A vér bilirubinszintjének meghatározása is nagyon fontos. Megkülönböztetünk direkt és indirekt bilirubint - azaz glükuronsavval konjugált. Ezen paraméterek meghatározása különösen fontos a sárgaság etiológiájának meghatározásában

Sárgaság - etiológia és differenciálódás

A sárgaság a sclera, a nyálkahártyák és a bőr sárgás elszíneződése, amelyet a bilirubin felhalmozódása okoz a szövetekben. A tiszta sárgaság felnőtteknél körülbelül 2,5 mg / dl bilirubin koncentrációnál nyilvánul meg. A sárga elszíneződés először a sclerán, majd a bőrön jelenik meg. Fordított sorrendben oldódik meg. Ha nem konjugált hiperbilirubinémiáról van szó - akkor valószínűleg a máj előtt van az ok - például hemolízis, gyógyszerek, Gilbert-szindróma, Crigler-Najjar szindróma. A májfunkció biokémiai vizsgálatainak eredményei ezekben a betegségekben a normál tartományon belül vannak. A széklet sötét, a vizelet színe normális.

Konjugált hiperbilirubinémia esetén a megemelkedett bilirubinszint általában kóros májkémiai tesztekkel jár. Az ok valószínűleg a májban (pl. vírusos hepatitis, májkárosító gyógyszerek, autoimmun betegségek, toxikus károsodás) vagy az extrahepatikus epeutakban (extrahepatikus ok) keresendő.

Extrahepatikus sárgaság - és néha máj sárgaság - esetén a széklet elszíneződött, a vizelet sötét, tartós bőrviszketés jelentkezhet, amely bemelegítés vagy lefekvés után súlyosbodik

Kategória:

Kutatás