Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A szifilisz (szifilisz) tesztjeit nem specifikus (reagin) és specifikus (spirochetális) szerológiai tesztekre osztják. Az elsők, pl. A VDRL és az USR tesztek szűrést jelentenek, és a kezdeti diagnózis felállítására szolgálnak. Ha a reagin teszt pozitív, további vizsgálatra van szükség a szifilisz bakteriális antigénjei elleni antitestek jelenlétére vonatkozóan. Nézze meg, mikor kell szifiliszvizsgálatot végezni, hogy az eredmény megbízható legyen.

A szifilisz teszteléseleggyakrabban a szifiliszbaktériumok antigénjei elleni antitestek vérvizsgálatával történik (az antigén olyan molekula, amely egy mikroorganizmusból vagy valami hasonlóból származik azt). Ahhoz azonban, hogy eredményeik megbízhatóak legyenek, a vizsgálatokat legalább 3-4 héttel a fertőzés után, a még nagyobb biztonság érdekében pedig 6 hét elteltével kell elvégezni. Ez az az idő, amikor a szifilitikus baktériumok belépnek a vérbe. Ha a szerológiai tesztet hamarabb elvégzik, az eredmény álnegatív lehet.

Lehetőség van mikroszkópos vizsgálat elvégzésére is, amely a bőrelváltozásokból származó váladékban halvány spirocheták jelenlétét észleli. Akkor hajtják végre, ha a szifilisz fertőzés után legfeljebb 6 héttel zavaró tüneteket észlelnek.

Mikroszkópos vizsgálat a szifiliszbaktériumok kimutatására

A szifilisz fertőzés első szakasza, azaz az elsődleges szifilisz (a fertőzés után 9 hétig) egy szeronegatív időszakra (3-6. hétig) és egy szérumpozitív időszakra (6. hét) oszlik. -9). A szérum negatív időszakban a szifiliszbaktériumok még nincsenek jelen a vérben, kimutatásuk egyetlen biztos módja az elváltozásokból származó váladék összegyűjtése. Az orvos mikroszkóp alatt, sötét látómezőben vizsgálja meg az összegyűjtött anyagot - ebben a háttérben könnyű felismerni a sápadt spirochetákat, mint fényes, izzó spirálokat. A teszt majdnem 100%-os biztonságot ad arra vonatkozóan, hogy a szifilisz megfertőződött.

Mikroszkópos vizsgálatokat ritkán végeznek. Általában a teljes diagnózishoz szerológiai vizsgálatokat, azaz vérvizsgálatokat kell végezni.

Nem specifikus (reagin) tesztek szifiliszre

A szifilisz reagin teszteket legkorábban a fertőzés után 3-4 héttel lehet elvégezni

A diagnosztika szűrővizsgálatokkal kezdődik, azaz nem specifikus reagin szerológiai tesztekkel.Úgy tervezték, hogy kimutatják a vérben a baktériumok lipidkomponensei elleni reagin antitesteket. Ezek alapján nem állapítható meg egyértelműen, hogy a beteg szifiliszben szenved, mert hasonló antitestek sok más betegségben is jelen vannak a szérumban, pl. lupus erythematosus, tüdőgyulladás, bárányhimlő, kanyaró, pajzsmirigybetegségek, máj, vérszegénység, daganatok, malária, Lyme betegség. , kábítószerfüggők és 70 év felettiek esetében. Tehát ha a reagin teszt eredménye pozitív, akkor speciális teszteket kell végezni.

A szifiliszre vonatkozó nem specifikus reagin vizsgálatok között:

  • Wassermann reakciója- az ún. egy klasszikus teszt, amely beteg szérumfejlesztő hozzáadásával jár ökörszív kivonat formájában. Ha ez komplementkötési reakciót okoz, antitestek (reaginok) vannak a vérben. Manapság a WR-tesztet már nem végzik el, mert korlátozott a specifitása és érzékenysége – az eredményekben jelentős a hibakockázat;
  • VDRL teszt ( Nemibetegség Kutatólaboratórium )- mikroszkópos szöszvizsgálat. Érzékenysége primer (első periódusos) szifilisz esetén 70-80%, másodlagos (második periódusú) szifilisz esetén közel 100%. A szifilisz antigénhez hasonló kardiolipid antigént használ, amely a páciens vérében lévő antitestekkel érintkezve a készítmény kicsapódásához vezet - ennek eredményeként jellegzetes pelyhek jelennek meg benne, ami a baktériumok jelenlétének bizonyítéka. A VDRL tesztet a szifilisz kimutatására és a betegség későbbi szakaszaiban lefolyásának szabályozására egyaránt használják;
  • USR teszt ( Hevítetlen szérum Reagin )- makroszkópos flokkulációs teszt fűtetlen szérummal. A halvány spirocheta jelenlétének alapvető és leggyakrabban használt tesztje. Jelenleg szabványos, hogy először akkor hajtják végre, ha fertőzés gyanúja merül fel. A pozitív eredményt VDRL teszt és specifikus tesztek igazolják.
Hasznos lesz számodra

Hogyan készüljünk fel a szifiliszszűrésre?

A szifilisz kutatása nem igényel különösebb előkészületet. A vérvétel ugyanúgy történik, mint a normál morfológiai vizsgálatoknál. A vizsgálat előtt koplalnod kell. A lehetséges szövődmények közé tartozik a vérvétel helyén fellépő enyhe vérzés, valamint a vérömleny kialakulása

Speciális tesztek szifiliszre

A szifiliszfertőzött emberek speciális tesztjei életük végéig pozitívak maradnak. Ezért recidíva esetén csak reagin teszteket végeznek.

Ezeket a teszteket akkor kell elvégezni, ha a reagin teszt pozitív. Szolgálnakfertőzés megerősítése. Csak a szifiliszbaktériumot észlelik, így nem lehetséges, hogy más betegségre pozitívak legyenek. Ezeket a spirocheta, Reiter és Nichols antigénjeinek felhasználásával hajtják végre.

A szifilisz-specifikus tesztek közül a következőket különböztetjük meg:

  • FTA ( Fluoreszkáló treponemális antitest teszt )- teszt a Reiter és Nichols spirocheta antigén használatával. Ezenkívül fluoreszceint használ, amely segít az antigének antitestekkel való érintkezése után keletkező komplexek kimutatásában;
  • FTA-ABS ( Fluoroscent Treponemalis Antibody Absorbent Test )- továbbfejlesztett FTA-teszt, amely az érzékenységet és a jobb észlelést növeli a gerinc elleni antitestek esetében speciális szűrőket használnak a fennmaradó, minden spirocétára jellemző antitestek felszívódására;
  • TPHA ( Treponema Pallidum hemagglutinációs vizsgálat )- a hemagglutináció, azaz a vörösvértestek csomósodásának vizsgálata. Ezt spirocheta antigénnel bevont kosvérsejtek felhasználásával hajtják végre;
  • TPI ( Treponema Pallidum Immobilizációs Teszt )- spirochetal immobilizációs teszt, az úgynevezett Nelson-teszt. A szifilisz fertőzést úgy mutatják ki, hogy sápadt spirochetákat helyeznek mesterséges szubsztrátra, és megfigyelik, hogy a páciens antitesteivel kombinálva immobilizálódnak-e. Az így kimutatott antitestek immobilizinek, amelyek a fertőzés pillanatától számított körülbelül 50 nap múlva jelennek meg.
Megéri tudni

A szifiliszvizsgálatok sorrendje

Általában a szifilisz gyanúja esetén végzett első vizsgálat az USR. Ha az eredmény pozitív, azt a VDRL teszt és a specifikus FTA-ABS teszt igazolja. Ha az eredmények nem meggyőzőek (plusz és mínusz), további TPH-tesztet kell végezni. Ha a TPH is megkérdőjelezhető eredményt ad, akkor végül el kell végezni a TPI spirochetalis immobilizációs tesztet.

havi "Zdrowie"

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Intim betegségek