A mandularák a torok és a száj leggyakoribb rosszindulatú daganata, és az összes szájüregi rákos megbetegedések 46%-át teszi ki. Mik a mandularák okai és tünetei, és hogyan kezelik?

Tartalom:

  1. Mandularák - kockázati tényezők
  2. Mandularák - tünetek
  3. Mandularák - diagnózis
  4. Mandularák - kezelés
  5. Mandularák - prognózis

Mandularákfőként az 50 év feletti férfiakat érinti, és többek között dohányzással és alkoholizmussal jár.

Mandularák - kockázati tényezők

A mandularák kockázati tényezői a következők:

  • 50 év felett
  • férfi nem
  • dohányzás
  • alkoholfogyasztás
  • humán papillomavírus (HPV) fertőzés

Mandularák - tünetek

Gyakori tünet a torok elzáródása nyeléskor és a torokfájás

A betegség későbbi szakaszában előfordulhat:

  • szczękościsk
  • rossz lehelet
  • túlzott nyáltermelés
  • daganat a nyak területén

Az otalgia szintén nem ritka. Ez a fülfájás tünete, amely nem kapcsolódik az alapbetegséghez. Ez a fej és a nyak területének ízületi beidegzésének köszönhető, így a fej más területein, például a palatinus mandulában jelentkező fájdalom a fülbe költözik.

Az orvosi vizsgálat során észlelhető a mandula fekélyesedése, immobilizációja, az egyik mandula aszimmetrikus megnagyobbodása, valamint a szájpadlás és a torok beszivárgása

A mandularák hajlamos gyorsan távoli áttétek kialakulására. A leggyakoribb áttétek a nyaki nyirokcsomókban találhatók, daganatot okozva a nyak területén. Áttétek a tüdőben, a májban és a csontokban is előfordulhatnak.

Mandularák - diagnózis

A nádormandulák megbetegedéseinél leggyakrabban a gyulladásos etiológiát veszik figyelembe. Ha a gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevétele után a tünetek nemeltűnnek, meg kell valósítani a daganatos betegségek diagnosztikáját.

Az első szakasz egy fül-orr-gégészeti vizsgálat, amely magában foglalja a mandulák nagyítását. A legtöbb esetben a mandularák egyoldalú, és rendkívül ritka az olyan rák, amely mindkét mandulát egyszerre érinti.

A fül-orr-gégészeti vizsgálat kimondja:

  • fekély
  • duzzanat
  • nekrotikus területek
  • egy mandula aszimmetrikus nagyítása

Egy ilyen kép a fül-orr-gégészeti vizsgálatban felveti a szájnyálkahártya mandula daganatának gyanúját

A következő diagnosztikai szakasz a tumorminta vétele és a kórszövettani vizsgálat. A palatinula mandularák 90%-a hisztopatológiailag laphámsejtes karcinóma.

Ha a rák előrehaladott stádiumban van, képalkotó vizsgálatokat kell végezni - mellkas röntgen vagy számítógépes tomográfia a távoli áttétek jelenlétének kizárása érdekében

Mandularák - kezelés

A mandularák 3 alapvető kezelése létezik.

Az első módszer a sebészeti kezelés, amely magában foglalja a palatinus mandula eltávolítását egészséges szövetekkel. Néha a beteg állapota megköveteli a palatális ívek és a nyelv gyökerének eltávolítását.

Ezt a módszert, mint önálló kezelési módszert csak alacsony vagy közepes klinikai stádiumban alkalmazzák, távoli áttétek nélkül.

Néha a palatinus mandula mellett a környező nyirokcsomókat is eltávolítják. A művelet terjedelme és módja azonban az egyes esetek egyedi elbírálásától függ

A mandularák kezelésében alkalmazott másik módszer a sugárterápia. A modern kezelési módszerek lehetővé teszik a nagy dózisú sugárzás alkalmazását, amely lehetővé teszi a daganat méretének csökkentését, miközben védi a környező egészséges szöveteket. Leggyakrabban az ilyen kezelés körülbelül 7 hetet vesz igénybe.

A mandularák kemoterápiája önálló kezelésként is alkalmazható, de alkalmazzák daganatterjedés és távoli áttétek, illetve rák kiújulása esetén

Sokkal gyakoribb a kemoterápia és a műtét vagy sugárkezelés kombinációja. A kezelés kezdetén kemoterápiát adnak a daganat tömegének csökkentésére, ezt ún kezelés beindítása, majd sugárterápia vagy műtét

Mandularák - prognózis

A prognózist mindig eseti alapon bírálják el, mivel az a végzettségtől függa betegség előrehaladása és lefolyása

A távoli áttétek jelenléte, a környező szövetek beszivárgása, a daganat vagy a nyirokcsomó érintettségének inoperabilitása, valamint a szervezet általános kimerültsége jelentősen rontja a prognózist

Összességében a kezelés hatékonyságát 30-40%-ra becsülik, távoli áttétek esetén ez az arány 15%-ra csökken.

A kezelés befejezése után a gyakori ellenőrzések nagyon fontosak a daganat kiújulására való nagy hajlam miatt.

A legtöbb mandularákkal foglalkozó központban feltételezik, hogy a kezelést követő első évben havonta egyszer, a második évben 2 havonta, a harmadik évben 3 havonta kell kontrollvizsgálatot tervezni, a következő években évente 2 alkalommal

A fej-nyaki, valamint a légzőrendszer egy másik típusú daganatos megbetegedésének megnövekedett kockázata miatt a betegnek egész életében orvosi ellátás alatt kell lennie.

A mandularák egy veszélyes, gyorsan növekvő rák, ezért fontos, hogy gyorsan orvoshoz forduljon, ha bármilyen zavaró tünetet észlel, mint például nyelési nehézség, tartós fájdalom vagy rekedtség

Feltételezhető, hogy ha a mandulák zavaró tünetei körülbelül 10-14 napig fennállnak, orvoshoz kell fordulni a diagnózis megkezdése és a megfelelő kezelés végrehajtása érdekében.

  • Palatinus mandula - 8 fontos kérdés
  • Peritonsillaris tályog: okok, tünetek, kezelés
  • Mandulagyulladás - okok, tünetek, kezelés
  • Krónikus mandulagyulladás: okok, tünetek, kezelés
  • Túlnőtt nádormandulák: okok, tünetek és kezelés
  • Garat (harmadik) hipertrófia gyermekeknél és felnőtteknél - okok, tünetek és kezelés
  • Mandulakövek – honnan származnak és hogyan lehet megszabadulni tőlük
A szerzőrőlÍj. Agnieszka MichalakA Lublini Orvostudományi Egyetem első orvosi karán végzett. Jelenleg orvos, posztgraduális gyakorlaton. A jövőben gyermekhematoonkológiai szakirány indítását tervezi. Különösen érdekli a gyermekgyógyászat, a hematológia és az onkológia.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Onkológia