A here szeminóma rosszindulatú daganatnak minősül, amely gyorsan áttétet képez a retroperitoneális nyirokcsomókban, majd a belső szervekben, beleértve a tüdőt, a májat, az agyat és a csontokat. A hereseminoma jól kezelt, így a betegeknek jó esélyük van a teljes gyógyulásra, még távoli áttétek esetén is.

A hereseminomaegy szolid daganat, amely férfiakban 40 és 50 éves kor után alakul ki. A szakemberek kétféle szeminómát különböztetnek meg:

  • klasszikus nasieniak
  • spermatocita szeminóma

A seminomák másik felosztása figyelembe veszi a betegség súlyosságát. És így: első szakasz, amelyben a daganat a herezacskóra korlátozódik, és nincsenek nyirokcsomók és távoli áttétek

  • másodfokú olyan helyzet, amelyben a herében lévő elsődleges daganaton kívül a nyirokcsomókban is vannak áttétek (a hasüreg vagy a medence retroperitoneális terében)
  • a harmadik fokozat távoli áttétekkel járó állapot, pl. a tüdőben, az agyban, a csontokban

Hereseminoma - okai

Eddig még nem sikerült azonosítani a hereszeminómák összes okát. A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők közül csak néhányat azonosítottak. Ezek:

  • rák a második herében, amely a szeminoma kialakulásának legerősebb tényezője
  • a családban előforduló hererák többszörösére növeli a hereszeminóma kialakulásának kockázatát
  • férfi meddőség
  • HIV fertőzés
  • genetikai és fejlődési rendellenességek
  • hereelégtelenség gyermekkorban

Hereseminoma - tünetek

A seminoma leggyakoribb tünete az egyik herék környékén új megvastagodás, vagy egy szerv méretének, alakjának megváltozása, amely önvizsgálat során tapintható. Ez az első jel, hogy kérjen tanácsot egy urológustól. A látogatást nem szabad késleltetni, mivel ez a rák gyorsan átterjed a nyirokcsomókra és más szervekre. A korai diagnózis lehetővé teszi a kezelés gyorsabb végrehajtását, és ezáltal a gyógyulást.

Nem minden szeminóma mutatható ki a herék tapintásával. Előfordul, hogy a változások nem érezhetők sem a herében, sem a herezacskóban

Néha a seminoma első tüneteit felismeria nyirokcsomók, a máj vagy a tüdő elváltozásainak észlelése

Kevésbé gyakori tünetek a következők:

  • fogyni
  • indokolatlan fáradtság
  • mellduzzanat vagy mellnagyobbodás (a daganat által termelt hormonok miatt)
  • a gerincből kilépő idegek nyirokcsomóinak összenyomásával összefüggő deréktáji fájdalom
  • légszomj
  • krónikus köhögés (ha tüdőáttétek lépnek fel)

Érdemes tudni, hogy minden heredaganat esetén a perineumból származó fájdalom meglehetősen ritka. A szeminomákat néha összetévesztik az orchitissel, de ne feledje, hogy ez általában mindkét szervet érinti.

Semienioma egy herében alakul ki. A herék poszttraumás elváltozásai, amelyek zavaró tüneteket okozhatnak, általában az esemény után néhány nappal megszűnnek.

Hereseminoma - diagnózis

Ha hereseminoma gyanúja merül fel, az orvos ultrahangos vizsgálatot javasol. Nagyon megbízható, és megkönnyíti a helyes diagnózis felállítását.

A szilárd lézió (tumor) USG-n történő megerősítése elegendő alap az orchidectomiára, azaz a here amputációjára.

A betegség előrehaladásának felméréséhez a hasüreg, a medence és a mellkas számítógépes tomográfiája is szükséges

A tumormarkerek meghatározása a vérszérumban szintén rutin tevékenység. A markerek fontosak a beteg kezelés utáni monitorozásában (segítik a kiújulás korai felismerését). A vérszérumban a következők vannak jelölve:

  • chorion gonadotropin (β-hCG) béta alegysége
  • α-fetoprotein - ennek a markernek a kóros szintjei azt jelzik, hogy vegyes szövettani szerkezetű daganatról van szó (nem szeminóma)
  • laktát-dehidrogenáz (LDH)

Ha a számítógépes tomográfia (CT) kétértelmű eredményt ad a betegség előrehaladását illetően, a pozitronemissziós számítógépes tomográfia (PET) eloszlathatja a diagnosztikai kétségeket.

Hereseminoma - kezelés

A hereseminoma kezelése, mint minden más rák esetében, a betegség súlyosságától függ. A seminoma minden esetben a herét kezdetben műtéti úton távolítják el az ágyékon keresztül. Ezt az urológiai és onkológiai központok végzik.

Amikor a betegség a legalacsonyabb stádiumban van (nincs áttét a nyirokcsomókban és a távoli szervekben, a daganat csak a herezacskóban található), akkor műtét után a választandó módszer a hasi és kismedencei nyirok sugárkezelése. csomópontok.

Egyes központokban sugárterápia helyett kemoterápiát alkalmaznak.

Az ilyen kezelés célja aza szeminoma kiújulásának megakadályozása a nyirokcsomókban. A szeminómák kezelésében az adjuváns kezelést nagyon ritkán vonják meg, és a beteget csak gyakori, 3 havonta elvégzendő ellenőrzések során figyelik.

A magasabb stádiumú seminoma (a betegség a herezacskóból terjedt és a nyirokcsomókra terjedt) agresszívabb kezelést igényel.

Ha a nyirokcsomók mérete kisebb, mint 5 cm, az orvos a nyirokcsomók nagy dózisú besugárzását javasolja.

A nyirokcsomók 5 cm-nél nagyobb megnagyobbodása esetén a kemoterápia a választott módszer. Általában ezek 3-4 kemoterápiás ciklus.

Más szervekben (pl. tüdőben) kialakuló áttétek esetén az orvos azonnal kemoterápiára utalja a beteget.

Hereseminoma - prognózis

Annak ellenére, hogy a seminoma rosszindulatú daganat, a betegségből való teljes felépülés esélye magas. Az agresszív progresszió miatt a betegség gyorsan áttéteket képez. Ezért olyan fontos a betegség és annak stádiumának gyors diagnosztizálása.

Ha a here seminoma nem terjedt túl a herezacskón, a teljes gyógyulás esélye nagyon magas, közel 100%.

Ha távoli szervekben metasztázisok lépnek fel, a prognózis valamivel rosszabb.

Azoknál a betegeknél, akiknél áttét van a tüdőben és a nyirokcsomókban, valamivel nagyobb esélyük van a gyógyulásra, és valamivel rosszabb, ha a rák átterjedt a májra vagy a csontokra.

Hereseminoma - kezelés után

Rendkívül fontos a rendszeres egészségügyi ellenőrzés a hereszeminóma kezelésének befejezése után. Minden beteget az orvosnak ellenőriznie kell.

Az ellenőrző vizitek során az orvos meggyőződik arról, hogy a betegség nem újult ki.

A megfelelő vizsgálatok elvégzése és a markerek megjelölése lehetővé teszi a betegség ellenőrzését. Ez azért fontos, mert a kiújulás mindig nemcsak a seminoma agresszívabb formájával jár együtt, hanem radikálisabb és a beteg számára nehezebb kezeléssel is, mint a here seminoma eredeti fellépésekor.

Hereseminoma - megelőzés

Először is meg kell védenie magát a szexuális úton terjedő fertőzésektől, elsősorban a HIV-fertőzéstől.

Egy másik megelőző intézkedés a herék önvizsgálata. Minden férfinak meg kell csinálnia havonta egyszer. A tesztet meleg fürdőben kell elvégezni, úgy, hogy a herezacskó bőre nem zsugorodik.

Az egyik here mindig valamivel nagyobb, mint a másik, és ez fiziológiás állapot. Aggódnia kell az egyik méretének vagy alakjának jelentős növelésével

A herék vizsgálatakor mindkét kezével tartsa a herét mindkét kéz hüvelykujja és ujjai között, lassan mozgassa ujjait a felületen, hogy csomókat és egyenetlenségeket keressen.

Minden kernelt külön tesztelünk.

Ha bármilyen elváltozást észlelünk, fel kell keresni egy urológust, aki feloldja vagy megerősíti a herék zavaró elváltozásaitól való félelmet

A szerzőrőlJarosz AnnaÚjságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos orvostudományi és egészségüggyel foglalkozó újságírói verseny győztese. Többek között megkapta Az "Arany OTIS" Trust Award a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamilt a Betegek Világnapja alkalmából kétszer „Kristálytoll”-díjjal jutalmazták az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést a Lengyel Szövetség által szervezett „Az év orvosi újságírója” versenyeken. Újságírók az egészségért.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Onkológia