A trachoma egy krónikus vagy visszatérő keratoconjunctivitis, amelyet a Chlamydia trachomatis bizonyos szerotípusai, egyfajta intracelluláris baktériumok okoznak. Mennyire gyakori a trachoma? Mik a chlamydia conjunctivitis tünetei és hogyan kezelik?
Jaglicajelentésekrónikus vagy visszatérő keratoconjunctivitis(latintrachoma , szinonimák : egyiptomi konjunctivitis, conjunctivitis krónikus hólyagos keratitist) az A, B, Ba és C szerotípusok okozzákChlamydia trachomatis .
sok éve nincs jelen Lengyelországban, de Afrikában, Latin-Amerikában, Ausztráliában, Ázsiában és a Közel-Keleten endémiás betegség.
A trachoma a vakság egyik vezető oka a világon. Lengyelországban a chlamydia conjunctivitist meglehetősen ritkán diagnosztizálják. Ez a betegség azonban gyakrabban fordul elő, mint amennyit diagnosztizálnak.
Trachoma: tünetek
A betegség jellegzetes tünetei: nyálkahártya-gennyes váladékozás és tüszőreakció (túlnőtt limfoid szövet, amely rizsszemekre emlékeztet) és krónikus, visszatérő gyulladásos folyamatA fertőzés lefolyása 4 szakaszra osztható:
- a betegség kezdetén idegen test érzése van a szemhéj alatt és kötőhártya-gyulladás
- akkor limfocitákból álló trachoma csomók keletkeznek
- a következő stádium a pikkelyek megjelenése a kötőhártya papilláris hipertrófiája következtében - fehéres, amely pelliculát borítja a belenövő erekkel
- a végén az elváltozások hegesedése a szemhéj kifordulásához vezet, a szempillák rossz irányba nőnek, irritálják és folyamatosan karcolják a szaruhártyát. Ez károsodást okoz, és a kialakuló, nehezen gyógyuló fekélyek endospermium képződéséhez, azaz a szaruhártya tartós, degeneratív elhomályosulásához vezetnek
Látászavarok lépnek fel, és a betegség előrehaladtával a fény megszűnik behatolni a szemgolyóba, és a személy elveszíti látását.
A szemhéj hegesedése szintén hozzájárul a szemhéj mirigyeinek működési zavarához, és így - a nyálka és a könnyek zsíros összetevőinek elégtelen termelődéséhez
Ez a szaruhártya felszínéhez és kiszáradáshoz vezetfelgyorsítja degenerálódását. További szövődmény a visszatérő árpa, amely nehezen gyógyul, és bizonyos helyzetekben sebészeti beavatkozást igényelhet.
Trachoma: fertőzési útvonalak és diagnózis
A fertőzés könnyen átvihető közvetlen érintkezés útján. A fertőzés a piszkos kézből származó szennyezett kötőhártya-váladékkal való érintkezés, vagy piszkos törülköző vagy ruha használata révén következik be.
A trachoma diagnózisa a betegség jellegzetes klinikai tünetein és a kiegészítő szemészeti vizsgálatok eredményein alapul
Tragus: kezelés
A kezelés elsősorban az antibiotikumok beadására irányul (11. táblázat, 15-22). Az Egészségügyi Világszervezet bevezette a SAFE programot (sebészet, antibiotikumok, arctisztítás és környezetjavítás). A helyileg alkalmazott gyógyszerek nem hatékonyak.
Ha az endospermium már kialakult, és a szaruhártya állapota és a látás nem javul a szemhéjműtét után, a látás helyreállításának egyetlen módja a szaruhártya-átültetés.
A korai terápia lehetővé teszi a trachoma szövődmények nélküli kezelését. Előrehaladott elváltozásokban a konzervatív kezelés csak a változások előrehaladása ellen véd, a már kialakult deformációkat nem szünteti meg.
A múltbéli fertőzés nem véd a kiújulás ellen, ezért megelőző intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek az életszínvonal és a személyes higiénia javítását jelentik