A presbyopia vagy presbyopia szinte mindenkit érint. Idős korban romlik a látás, de szerencsére az idősek számára megfelelően kiválasztott szemüveggel és kontaktlencsével könnyen korrigálható. A presbyopia 40 éves kor után jelentkezik. Ez egy természetes folyamat, amely a szervezet öregedésével kapcsolatos.
Presbyopia , más néven presbyopia 40 éves korunk után érint bennünket. A szervezet öregszik, a szem akkomodációjáért felelős izmok legyengülnek, maga a lencse megduzzad / megkeményedik / elveszti rugalmasságát. Ez a folyamat gyakorlatilag megállíthatatlan, bár a megfelelő étrend és testmozgás egy kicsit késleltetheti.
Tartalom:
- Presbyopia - mi ez?
- Presbyopia - kezelés
Ha problémái vannak a címkén feltüntetett ár elolvasásával, a monitorról való olvasással vagy a könyvben található szöveggel, gyanakodhat a presbyopia. A presbyopia tünete „a kéz túl rövid az olvasáshoz”, vagyis a közeli látás nehézségei. Először tegyük el a termék címkéjét az üzletben, könyvben vagy újságban, hogy elolvassuk a szöveget. Utána nem elég a kéz hossza – nincs más választásunk, és olvasószemüvegért kell nyúlnunk.
Presbyopia - mi ez?
A presbyopia nem látássérülés, és nem tévesztendő össze a túllátással. Amikor a fény belép a szembe, először eléri a szaruhártya. Ez egy átlátszó film, amely befedi a szem pupilláját és íriszét. Mivel domború, a fénysugarakat úgy fókuszálja, hogy azok megfelelő szögben érhessék el a lencsét, amely összehúzódva és feszülve a szemtől különböző távolságra lévő tárgyak képét pontosan a retinára tudja fókuszálni. Ennek eredményeképpen egy hajót is láthatunk a horizonton, és egy hangyát a kezünkben.
A szemészek azt mondják, hogy presbyopia esetén az ún vizuális közeli pont. Ez azt jelenti, hogy problémáink vannak a közelről látott tárgyak képének élesítésével. Például nehezen tudunk olvasni vagy tűt befűzni. Ezért olyan szemüvegre van szükség, amely helyettesíti a szem alkalmazkodási képességét. Szemüveg vagy egyéb eljárások, amelyek nagymértékben javítják az életminőséget.
A szemészek évek óta állandó megoldást kínálnak a betegeknek erre a problémára. Ez az RLE vagy refrakciós cserelencsék. Ily módon a távol- és közellátási hibák kijavításra kerülnek, és a jó közvetett látás is biztosított. A műtét technikailag hasonló a szürkehályoghoz. Először a páciens lencséjét eltávolítják, és egy új, mesterséges lencsét cserélnek.
Szakértő szerint
Szerző: sajtóanyagok
- A szemsebészetnek már számos megoldása van a presbyopia problémájára. Már több éves tapasztalattal rendelkezünk az ilyen módszerek terén. Az elmúlt két-három évben azonban jelentősen megnőtt a betegek érdeklődése az olvasószemüvegek tartós selejtezése és a távollátási hibák iránt.
Presbyopia - kezelés
A már említettrefraktív lencsecsere (RLE)a szürkehályog műtéthez technikailag hasonló eljárás, de általában multifokális vagy a legújabb lencséket ültetik be közben, melyek kombinációja a multifokális lencsék és az EDOF - Synergy lencsék funkciói, nem az egylátó lencsék. Az RLE olyan lencséket használ, amelyek utánozzák az egészséges, fiatal lencse funkcióit. Alakítás helyett (vagyis a lencse alakjának megváltoztatása az általunk vizsgált távolság függvényében) – fejlett technológiánk van az ilyen lencsék gyártásához.
Ily módon a páciens szemüveg használata nélkül jól lát távolról, közelről vagy közepes távolságra. Az RLE-t akár egyidejűleg is végrehajtják, azaz egy beteg műtőben való tartózkodása alatt. Ha a páciens nem választ ilyen megoldást, akkor az egyik és a másik szem műtétje közötti intervallum nem haladhatja meg a két hetet
- Ez a műveleti idő fontos a binokuláris látás szempontjából - mondja prof. Iwona Grabska-Liberek - ne feledje, hogy egy egészséges, de még mindig legyengült akkomodációval rendelkező lencsét távolítunk el. Helyére olyan műlencsét teszünk, amely az egészséges, fiatal lencse funkcióit utánozza, így bármilyen távolságból jó látást tesz lehetővé.
A műtét hatását a páciens szinte azonnal a beavatkozás után érzi. Ha a másik szemet gyorsan operálják, a beteg mindkét szemével nagyon jól lát. Ha néhány héttel elhalasztjuk a műtétet, akkora kényelmetlenségünk van, hogy az egyik szem jól lát, a másik pedig korrekciós lencsét igényel.
Az RLE-vel kapcsolatos döntés a beteg alapos vizsgálata után születik. Ezután meghatározzák a lencse paramétereit. Jelenleg az új Synergy lencsék az egészséges, fiatal lencse működésének nagyon pontos utánzását teszik lehetővé. Ez azt jelenti, hogy lehetőséget biztosítunk a páciensnek, hogy bármilyen távolságra tisztán lásson, szemüveg nélkül. Még olyan 40 év feletti embereken is végzünk ilyen műtéteket, akik éppen presbyopia előtt állnak. Az RLE kezelés egy életre szól, ezért olyan fontos a pontossága minősítések elvégzése és az adott páciens számára legjobb lencsék kiválasztása
- A legtöbb beteg súlyos látászavarral, asztigmatizmussal fordul hozzánk, általában 40-50 évesek. A szokásos szemüveg mellett gondok vannak az ún közelebb – mondja prof. Iwona Grabska -Liberek. - számukra különösen nehéz két pár pohárban működni. És itt a műtét a két szemüveg eltávolítása tűnik a legjobb megoldásnak.
Az eljárás előtt a szemet cseppekkel érzéstelenítik, és a beteget intravénásan is nyugtatják. Ezután a beteget a műtőasztalra helyezik, és a sebész megkezdi a műtétet. Speciális fakoemulzifikációs berendezés segítségével eltávolítja a páciens természetes lencséjét.
Egy idő után bevezet egy műlencsét, tekercsbe tekerve, hogy átférjen egy kis bemetszésen. A lencse a szem belsejében fejlődik, és a sebész gondoskodik a megfelelő pozícióról. A beavatkozás után nincs szükség varratokra, a szem nagyon gyorsan meggyógyul. A látásélesség szinte azonnal megváltozik a műtét után. Ha úgy dönt, hogy azonnal megoperálja a másik szemét - az egész eljárást meg kell ismételni.
A műtét utáni időszakban, két-négy hétig legyen óvatos: ne hajoljon, ne emelje fel vagy dörzsölje a szemét.
Szakértő szerint
Szerző: Libermedic
- Egyes betegeknél a presbyopia a PresbyMax eljárással korrigálható, melyhez excimer lézert használunk. - mondja Łukasz Kołodziejski, MD, PhD - ez az eljárás nem igényel lencsecserét, a szaruhártya felületén hajtják végre.
A PresbyMax kezelés csak az egyetlen típusú excimer lézerrel lehetséges. Az eljárás során a távolsági hiba kijavításra kerül (mint a szabványos lézeres korrekciónál), és a közeli hiba kijavításra kerül. Néhány embernek csak presbyopia van. Ezután a PresbyMax kezelést is elvégezheti – csak egy szemüveg eltávolításához.
Egyes betegek úgy döntenek, hogy kijavítják a látászavarokat, és rajtahagyják olvasószemüvegüket.
- Ilyen lehetőségeket nyújtanak aphakic lencsék- mondja prof. Iwona Grabska-Liberek - oltásuk teljesen reverzibilis módszer, leggyakrabban fiataloknál alkalmazzák, presbyopia nélkül. De olyan betegeket is műtettem, akiknek kezdett gondot okozni a közelségük, és tisztában voltak azzal, hogy szemüveggel kell olvasni. A gyártó tájékoztatása szerint már 2022-ben elérhetőek lesznek a multifokális phakic lencsék, vagyis olyanok, amelyek a távolságot és a közelséget is korrigálják.
Azon betegek számára, akik nem szeretnének olvasószemüveget használni, de még nem állnak készen a műtétre, amultifokálist ajánljukkontaktlencse .
- Az ilyen objektívek távolság- és közeli korrekció funkcióval rendelkeznek. Egyedileg választjuk ki őket, pontosan meghatározva a távolság erejét és a közeli hozzáadását. Az ilyen vizsgálatot mindig alátámasztja egy tipikus szemészeti vizsgálat, melynek során elemezzük a szem általános állapotát és ellenőrizzük a könnyfilm minőségét. – mondja Dr. Dawid Wiącek, a LIBERMEDIC klinikáról – A könnyfilmnek jónak kell lennie, ha a beteg kontaktlencse használatát fontolgatja. Meg kell tanulnod a kontaktlencsék fel- és levételét is, bár egyes betegek természetesen átváltanak gömblencsékről multifokális lencsékre.
A presbyopia jelentős társadalmi probléma – az elmúlt években az elöregedő társadalommal van dolgunk. Az olvasószemüveg a mindennapi életben létszükségletté válik: nem csak akkor, ha egy boltban egy árcédulán szeretnénk leolvasni az árat, olvasni szeretnénk egy könyvet, hanem a számítógép mellett is dolgozunk. Sok presbyopia ember aktív, sportol. Nehéz autót vezetni, ha nem tudjuk tisztán leolvasni a sebességmérőt, vagy biciklizni, ha nem látjuk a mérőeszközön, hogy hány kilométert tettünk meg.
FontosA Libermedicben, először Varsóban, és valószínűleg Lengyelországban is prof. Iwona Grabska-Liberek innovatív RLE-műveletet hajtott végre – először használt Synergy lencséket. Eddig lehetőségünk volt a betegek műtésére multifokális lencsékkel (ahol a látás enyhén elveszett közepes távolságra) vagy EDOF-fel (ahol a tökéletlen lencse közelebb volt). A Synergy lencsék e két technológia kombinációi. Ezen kívül nagyon jó kontrasztérzék, még gyenge fényviszonyok mellett is. Soha nem látott innovatív megoldás.