A GDx teszt, azaz a pásztázó lézeres polarimetria egy olyan teszt, amely lehetővé teszi a retina idegrostrétegének vastagságának mérését. A GDx pásztázó lézeres polarimetriás tesztet tartják az egyik leghasznosabbnak a glaukóma diagnosztizálásában. Ellenőrizze, hogy miről szól ez a teszt, és hogyan kell értelmezni az eredményeket.
GDx teszt , azaz a pásztázó lézeres polarimetria egy olyan teszt, amely lehetővé teszi a retinában lévő idegrostréteg vastagságának mérését. A mérést a látóideglemez körül végzik, ahol az idegrostok a retina teljes felületén összefolynak, és létrehozzák a látóideget, amely elhagyja a szemgolyót és az agyba fut. A pácienst vizsgáló orvos még a legjobb réslámpával sem tudja pontosan megszámolni a retina felszínén lévő idegrostok számát, és még kevésbé felmérni azok eltűnését. Egészséges emberben az idegrostok száma körülbelül egymillió, ezért ezek felméréséhez, elemzéséhez megfelelő felszerelés szükséges. A GDx készülék megméri a rostréteg vastagságát, azok eloszlását, meghatározza az üregek helyeit, és összehasonlítja az eredményt egy szabványos adatbázissal, ami egy olyan orvosnál nem lehetséges, akinek csak "csúszdája és szeme" van.
GDx teszt - a teszt jelzései
A GDx pásztázó lézeres polarimetriát tartják az egyik leghasznosabbnak a glaukóma diagnosztizálásában. Ezt a tesztet gyakran nehéz elvégezni, és az is előfordul, hogy teljesen megbízhatatlan eredményt lehet kapni. Ezért nem helyénvaló a glaukóma diagnózisát kizárólag a GDx teszt eredményére alapozni. Mindenekelőtt a HRT lézeres technológia által lehetővé tett látóideg, valamint a GCL ganglion sejtréteg felmérése szükséges. Elengedhetetlen kiegészítő vizsgálat a látómező vizsgálat elvégzése szabványosított új generációs kamerákon. Minden egyes beteg esetét egyedileg kell elemezni, és az összes kapott eredményt megfelelően értelmezni kell
GDx tanulmány - eredmények
A vizsgálat eredményeként egy speciális jelentés készül, amely számok és grafikonok formájában mutatja az idegrostok rétegének vastagságát. Az eredmény a látóideglemez azon területének lézerképet mutatja, ahol a mérést végezzük, alatta pedig maga az idegrostréteg vastagságának lézerképe látható.élénken kék, sárga és piros színben. A jelentés alsó részében a szemfenéki képre rárakott vizsgálati eredmény statisztikai elemzése található, amely színes négyzetek formájában határozza meg a glaukóma károsodás valószínűségét, ahol a piros jelzi ennek a károsodásnak a nagyon nagy valószínűségét, a sárga és a kék pedig - Kevésbé. A jelentés középső részében egy táblázat található, amely az idegrostréteg vastagságának abszolút értékeit és azok statisztikai elemzését mutatja a következő színekben: fehér - normál értékek, piros - a norma alatti értékek magas értékkel. glaukómás károsodás valószínűsége, sárga és kék - gyanított glaukómás értékek. A jelentés alján a retina idegrostrétegének vastagsága a norma baktriális tartományát átfedő baktriális görbén látható, így a léziók elhelyezkedése felmérhető
Külön kérdés a GDx teszt eredményének értékelése myopiás betegeknél, akiknek eredményei gyakran a statisztikai normákon kívül esnek, és nem értelmezhetők ugyanúgy, mint a látássérült embereknél kapott tesztek eredményei. Ilyen esetekben soha nem szabad egyedül a GDx-tesztre hagyatkozni, és további további teszteket kell végezni.
GDx kamerák három generációja
A GDx egységek három generációja létezik:
- GDx FCC, legrégebbi verzió fix szaruhártya kompenzációval
- GDx VCC, valamivel újabb változat változó szaruhártya kompenzációval
- GDx ECC, amely Pro, javított kompenzációval. Ez a legújabb verzió.
A módszer korszerűsítésével együtt jöttek létre a következő generációk, sorra kiküszöbölve a mérést zavaró tényezőket. A legnagyobb mérési hibával terhelt FCC verziójú kamerákat alig látni, akárcsak a második generációs VCC kamerákat.
Az Európai Glaukóma Társaság legújabb irányelvei szerint a glaukóma diagnosztizálására csak a GDx Pro ajánlott készülék. Ez az eszköz amellett, hogy képes az ECC technikával végzett vizsgálatok elvégzésére, VCC méréseket is tud végezni, és automatikusan összehasonlítja a későbbi teszteket. A "Pro" név a változások előrehaladásának elemzésének lehetőségét jelzi, ami rendkívül fontos a betegség előrehaladásának nyomon követésében.
A szerzőrőlBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, szembetegségek specialistája, Centrum Opulystowa Targowa 2, VarsóDr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, a T2 Center kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése – ez volt a témája 2010-ben kitüntetéssel megvédett PhD-dolgozatának is.
Dr. Med. Polaczek-Krupa munkába állása óta 22 éve gyűjti tapasztalataita varsói CMKP Szemészeti Klinikáján, amellyel kapcsolatban állt 1994-2014 között. Ebben az időszakban két szemészeti szakirányú diplomát és az orvostudományok doktora címet szerzett.
2002-2016 között a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol ismereteket és orvosi tapasztalatokat szerzett Lengyelország egész területéről és külföldről érkezett betegek tanácsadásával.
Évek óta az Orvosi Posztgraduális Oktatási Központtal való együttműködés részeként szemészeti és egészségügyi alapellátásra szakosodott orvosok kurzusainak és továbbképzéseinek előadója
Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.