- Pyoderma gangrenosum: típusok
- Pyoderma gangrenosum: tünetek
- Pyoderma gangrenosum: diagnózis
- Pyoderma gangrenosum: kezelés
Pyoderma gangrenosum (gangrenosus dermatitis) egy bőrgyógyászati betegség, amelyet besüllyedt fekélyek jellemeznek. Megjelenésének okai nem teljesen ismertek, de ismert, hogy szisztémás betegségek következtében jelentkezhet. Mik a pyoderma gangrenosum tünetei és hogyan kezelik?
Pyoderma gangraenosum( pyoderma gangraenosum ) egy ritka bőrbetegség, amelyet hirtelen kialakuló beesett sebek jellemeznek. A pyoderma gangrenosum a neve ellenére nem bakteriális fertőzéssel kapcsolatos, hanem az érfalak elhalása miatt.
A Pyoderma gangrenosumot leggyakrabban 25 és 54 év közötti embereknél diagnosztizálják, bár gyermekkorban is kialakulhat.
A betegség megjelenhet önmagában, vagy olyan szisztémás betegségeket kísérhet, mint például:
- colitis ulcerosa
- Crohn-betegség
- ízületi gyulladás
- myeloma multiplex
- leukémia
- krónikus aktív hepatitis
- néha paraneoplasztikus szindrómaként jelentkezik
A betegség oka ismeretlen.
Pyoderma gangrenosum: típusok
Az osztályozás a pioderma négy fő típusát tartalmazza:
- ulceros pyoderma- gyulladásos bélbetegségeket és monoklonális gammapathiákat kísérhet, elsősorban a törzset és a lábakat érinti, ami nem jelenti azt, hogy a fejen ne fordulna elő (alatt is a hajon) vagy a nyakon vagy a péniszen az elváltozások elfordult, kék szélű fekélyek formájában jelentkeznek, amelyek körül gyulladásos gyűrű alakul ki
- Pustularis pyoderma- gyakran fordul elő fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodásakor, apró foltok jelennek meg az extensor részek változatlan bőrén és a törzs felső felén, körülvéve gyulladásos bőrpír
- bullosus pyoderma- leggyakrabban mieloproliferatív betegségeket kísér, amikor leukémia során jelentkezik, jelentősen rontja a prognózist; felületes, fájdalmas hólyagok formájában jelentkezik bőrpírral, fokozatosan eróziókká és fekélyekké alakulva
- ringató pyoderma- korlátozott forma, krónikus lefolyású, általában önmagában fordul elő (nem kíséri szisztémás betegségeket),felületes, sekély, fájdalommentes, lassú progressziójú fekélyek általában a törzsön jelennek meg
Pyoderma gangrenosum: tünetek
Jellemző erre az állapotra:
- bőrelváltozások mély és jól körülhatárolt fekélyek formájában
- változások dinamikusan terjednek, kialakulásukat néha gyulladásos infiltrátum vagy reaktív hólyagok kialakulása előzi meg
- bőrkiütések egyszeri vagy többszörösek
- egyes változások begyógyulhatnak, és egyidejűleg újak is felmerülhetnek
- a pyoderma lefolyása krónikus és progresszív
Pyoderma gangrenosum: diagnózis
A betegség diagnózisa a hirtelen fellépő, süllyesztett és gyorsan terjedő, fekélyes bőrelváltozások megállapításán alapul
Ezenkívül részletes vizsgálatokat végeznek a colitis ulcerosára és a hematológiai rendszer proliferatív elváltozásaira
Pyoderma gangrenosum: kezelés
Ennek a betegségnek a kezelését szulfonok és salazoszulfapiridin adásával kell kezdeni. A jótékony hatások akkor érhetők el, ha ezeket a készítményeket alacsony dózisú glükokortikoszteroidokkal, például prednizonnal kombinálják.
Jó eredmények figyelhetők meg a glükokortikoszteroidokkal végzett pulzusterápia (az úgynevezett mega-készítmények egy ideig történő beadása) és a klorambucillal és kis mennyiségű glükokortikoszteroiddal végzett kezelés (a kezelés folytatása) után is.
Olvasás:
- Pyoderma gangrenosum - milyen kezelés? [Szakértői tipp]
- Pyoderma gangrenosum és erythema nodosum [szakértői tipp]