- Hepatitis A (hepatitis A, ételsárgaság)
- A hepatitis A járvány – ki a leginkább veszélyeztetett?
- Hepatitis A járvány – a legfontosabb kézmosás
- HCV A járvány – a vakcina megelőzheti
Fenyeget bennünket a hepatitis A járvány? A lengyelországi szakemberek szerint már most hepatitis A (élelmiszer sárgaság) járványról beszélhetünk. 2016-ban mindössze 35 ilyen betegséget regisztráltak. 2022 szeptemberének végéig országszerte 1685-en betegedtek meg hepatitis A-ban, és hétről hétre nő a fertőzöttek száma. A járvány terjedése szerencsére megelőzhető
Fenyeget bennünket ahepatitis A járvány ? A lengyelországi szakemberek szerint már most hepatitis A (élelmiszer sárgaság) járványról beszélhetünk. A korábbi években viszonylag alacsony volt az esetszám. 2016-ban mindössze 35 ilyen betegséget regisztráltak. 2022 elejétől november végéig több mint 2600 hepatitis A-s esetet regisztráltak országszerte. A legrosszabb a helyzet Sziléziában, ahol november 30-ig 438 megbetegedést regisztráltak - tájékoztat a Dziennik Zachodni. Összehasonlításképpen: 2016-ban Sziléziában 3 eset volt, tavalyelőtt 7. A legtöbb megbetegedést Sosnowiecben regisztrálták (196 beteg).
A Sanepid felfedezte, hogy beteg emberek dolgoztak boltokban, bárokban, éttermekben, ahol élelmiszerek előállításával és forgalmazásával foglalkoztak, és hogy a hepatitis A az ún. piszkos kezek betegsége. Főleg a tápcsatornán keresztül, táplálékkal vagy vízzel terjed. Fennáll a fertőzés lehetősége is szoros érintkezés útján, beleértve a nemi érintkezést is. A betegség akut, károsítja a májat. Az első tünetek az influenzához hasonlítanak - általános leépülés, hidegrázás, alacsony láz. Csak ezután jelenik meg a sárgaság
Hepatitis A (hepatitis A, ételsárgaság)
Az évek során egyértelműen csökkent a hepatitis A megbetegedések száma, főként a javuló higiéniai feltételeknek és a társadalom higiéniájának (jobb tiszta ivóvíz, korszerű szennyvíz- és szennyvíztisztító rendszerek, élelmiszer-szennyeződés-ellenőrzés, kisebb népsűrűség stb.). 8-20 évente azonban még mindig vannak úgynevezett kompenzációs járványok (helyi - iskolák, bölcsődék, óvodák, városok, régiók) szerte a világon. Ez összefügg az állomány immunitásának lejártával és a fertőzésre fogékony emberek növekvő százalékával, ami kedvező körülmények közöttjárványt okoznak .¹ Ekkor az incidencia nagyon magas, és gyakran meghaladja a 700/100 ezret². Az utolsó kompenzációs járvány Lengyelországban 1996-ban volt, a legtöbb megbetegedéssel a tengerparti övezetben.¹ Ettől kezdve 2022-ig az egész ország Évente legfeljebb több tucat megbetegedést regisztráltak.
Bővebben: 110-szeres növekedés a hepatitis A előfordulásában
A hepatitis A járvány – ki a leginkább veszélyeztetett?
A HAV fertőzés kockázati csoportjai a következők:
- alacsony endémiás országokból hiperendémiás területekre utazva (Közel- és Távol-Kelet)
- ember a laktanyában - hadsereg, rendőrség
- egészségügyi személyzet
- hemofíliás és egyéb örökletes alvadási faktor hiányos betegek
- élelmiszer előállításában és forgalmazásában dolgozó ember
- krónikus májbetegségben, különösen hepatitis B-ben és C-ben szenvedő ember
- bölcsődékben gyűltek össze a gyerekek
- drogosok
- férfiak szexuális kapcsolatban állnak férfiakkal
- szennyvíz, víz és városi takarítók
Érdemes tudni, hogy a legtöbb gyermeknél a HAV fertőzés - a felnőttekkel ellentétben - tünetmentes vagy enyhe tünet, ezért fontos fertőzési forrást jelentenek, és alapvető szerepet játszanak a vírus terjedésében. A hepatitis A (hepatitis A) legmagasabb előfordulási gyakorisága 5-14 éves korban fordul elő (1. ábra) - az esetek közel 1/3-a 15 éves korig gyermekeknél fordul elő.
Hepatitis A járvány – a legfontosabb kézmosás
A vírus széklet- vagy nyálkarészecskéken keresztül terjed, ezért ügyeljen a személyes higiéniára. A kézmosás kiöblíti a vírust, és nagyrészt megszabadul tőle a kezei közül.
FontosA HAV vírus lenyelés útján vagy piszkos kézzel terjed, leggyakrabban olyan emberek között, akik szorosan érintkeznek egymással. A vírus megtalálható az élelmiszereken.
A hepatitis A szövődményei és a kompenzációs járványok elkerülésének legjobb módja – a nem specifikus profilaxison (személyi higiénián) kívül – a védőoltás, amely különösen a magas kockázatú influenzában szenvedőknek ajánlott.³
HCV A járvány – a vakcina megelőzheti
1995 óta lehetséges a járvány kioltása és a betegség megszüntetése a hepatitis A elleni vakcina alkalmazásával. A hepatitis A elleni vakcina hatékonyságának klinikai bizonyítékait laboratóriumi vizsgálatokkal alátámasztották. Az anti-HAV vakcina serkenti az antitestek fokozatos növekedését.
Hepatitis A elleni védőoltás, ha lefedi a 80%-ot a kitett lakosság megszünteti a tüzetfertőzés legfeljebb 6 héten belül, ami a járvány teljes kipusztulásához vezet .²
2 hét elteltével elérik a védőértékeket, amelyek hosszú évekig, esetleg élethosszig tartanak.
A magas incidencia és a HAV-fertőzés terjedésének alapvető fontossága miatt az oltási programba elsősorban a gyermekeket kell bevonni. A gyermekek hepatitis A elleni rutin vakcinázása lehetővé teszi:
- csökkentse az esetek számát a legmagasabb előfordulási arányú csoportban
- megszünteti az elsődleges fertőzési forrást az idősebb gyermekek és néhány felnőtt esetében
- a jövőben, amikor a beoltott gyermekek elérik a felnőttkort, megelőzzék a felnőttek fertőzéseit is, mivel a védőoltás hosszú távú immunitást biztosít
A hepatitis A elleni oltások azonban rendelkezésre állnak, de ezek nem szerepelnek az oltási menetrendben, nem kötelezőek, ezért nem ingyenesek. A két adagban, 6 hónapos különbséggel beadott készítmények a betegséggel szembeni immunitást biztosítják.
Megéri tudniA hepatitis A elleni védőoltások rendkívül hatékonyak a járvány visszaszorításában, de a következő feltételeknek kell teljesülniük:
- ezeket a járvány kezdetekor kell elvégezni
- a kitett lakosság lehető legnagyobb hányadát fedje le
- minden korcsoportot le kell fednie, különös tekintettel a gyermekekre és serdülőkre
A hepatitis A előfordulásának gyors növekedése. Ez már járvány
Az előző években viszonylag alacsony volt az esetek száma. 2016-ban mindössze 35 ilyen betegséget regisztráltak. Csak 2022 szeptemberének végéig 1685 ember betegedett meg hepatitis A-ban országszerte. És - ahogy a Gazeta Wyborcza írja - hétről hétre nő a fertőzöttek száma. Sziléziában már nincs férőhely a fertőző osztályokon, óva int a Szanepid az oltások hiányától. - A 2009-2016 közötti mediánhoz képest 32-szeres növekedést tapasztalunk - magyarázza "GW" Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, az Országos Higiéniai Intézet Epidemiológiai Osztályának vezetője.
Forrás: "Gazeta Wyborcza"
1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A [in:] Fertőző és parazita betegségek 2. kiadás
2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitis A – modern, hatékony, biztonságos módszer a hepatitis A járványok leküzdésére, "Doctor's Guide" 2002
3. Hepatitis A vírus (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php