A Lengyel Szexuális Orvostudományi Társaság által végzett kutatás szerint körülbelül 1,5 millió lengyel szenved merevedési zavartól. Tévhit, hogy ez a probléma elsősorban az idős férfiakat érinti. A 30 év alattiak is egyre gyakrabban keresik fel a szexológus rendelőit. A szexológia területén ismert szakemberrel, dr. n. med. Stanisław Dulko

Az erekciós zavar manapság gyakori probléma. Mi az oka annak, hogy erősen elterjedt a modern társadalomban?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Egyértelműen le kell szögezni, hogy a férfiak intim életében az erekciós zavar a vezető probléma az ejakulációs zavarok mellett. Ebben számos tényező közrejátszik. Először is, az emberi élet e területének társadalmi ismertsége megnőtt, a médiában nyilvánosságra kerül és az oktatásba is bevonják, ezért egyre nagyobb figyelem irányul rá.

Másodszor, a modern élet üteme befolyásolja. Napjaink első számú közellensége a stressz. Ha nem egyedi eseményként jelenik meg, hanem az évek során felhalmozódik, idegrendszerünk kimerüléséhez vezet. Aztán leesik az állapotunk, alvásproblémák jelentkeznek, megjelenhetnek magas vérnyomás, depresszió és egyéb betegségek. Számos betegségszindróma esetében az első tünetek a szexuális szférában jelentkeznek, mivel ez életünk legérzékenyebb és legérzékenyebb területe. Ezért olyan fontos, hogy ne hanyagoljuk el, és keressük a betegségek okát, pl. orvosi vizsgálatokkal.

Harmadszor, az ED-t befolyásolhatja a szex feladatorientált megközelítése. Ez annak köszönhető, hogy a nem szexuális terület átkerül az intim szférába, amelyet teljesen más törvények vezérelnek. Ha például megtiszteltetésnek tartjuk, hogy sikeresek legyünk a munkában, akkor valószínűleg hálószobánkban is szeretnénk ilyen sikereket elérni. Ha azonban egy sikeres közösülést vizsgaként kezelünk, testünk teljesen ellentétesen reagál, mint amit várunk. Érdemes megemlíteni a megelőző egészségügyi ellátás területén tapasztalható hanyagságot is, amely kihat szexuális teljesítményünkre. Nem megfelelő étrend,A fizikai aktivitás hiánya, a stimulánsoktól való függőség vagy az elektronikai eszközök helytelen használata további hibás problémáink. A laptopok, okostelefonok és táblagépek növelik a környezeti hőmérsékletet, sugároznak és elektromágneses teret generálnak. Az embernek emlékeznie kell arra, hogy a heréi körüli hőmérsékletnek 4 ° C-kal alacsonyabbnak kell lennie, mint az egész test hőmérséklete. Ha azonban folyamatosan felemeljük a számítógépet az ölünkben tartva, szűk nadrágban vagy hosszan autózunk, akkor megsérülünk.

Említette az orvost, hogy a stressz hozzájárulhat az erekciós zavarokhoz. Mi történik pontosan egy férfi testében, ami miatt többé nem reagál megfelelően a szexuális ingerekre?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Az erekció lényege az ideg- és érrendszer kölcsönhatása. Amikor a központban – vagyis az agyunkban – impulzus keletkezik, hogy az erekció bekövetkezik, az átkerül az érrendszerbe, amelynek a megfelelő mennyiségű vért kell eljuttatnia a péniszbe. Nyugalmi állapotban a férfi tag 30-70 ml vért tartalmaz, míg erekciós állapotban - 180-250 ml. A vérnek nemcsak ott kell folynia, hanem ott is kell maradnia, mivel az erekciós mechanizmus a vérnek a corpus cavernosumban való felhalmozódásán alapul. Az őket bélelő simaizomnak ezért ellazulnia kell, ellazult állapotba kell mennie, hogy feltölthesse. Másrészt, ha stresszes, szorongásos állapotban vagyunk, testünk - akaratunktól függetlenül - másként reagál. A szimpatikus idegrendszerünk dönti el, hogy harcra vagy menekülésre kell-e felkészülnünk. Ehhez hatalmas mennyiségű vér átvitele szükséges a fejből, az emésztőrendszerből és a nemi szervekből a karok és lábak izmaiba. Az agyunk szerint itt lesz rájuk a legnagyobb szükség a támadások leküzdéséhez. Stressz állapotban a tag nem a legjobb vértároló, ezért nem áll fel.

Képesek vagyunk valahogy ellensúlyozni? Mit tegyünk a sikeres közösülés érdekében a mindennapi stressz ellenére?

Stanisław Dulko, MD, PhD:A szexuális eseményt megfelelő légkörrel kell előkészíteni. Tisztában kell lennünk azzal is, hogy a szex öröm, élvezet, jutalom a nap nehézségeiért, nem pedig egy újabb elvégzendő feladat. A partner viselkedése fontos szerepet játszik. Az értékelő hozzáállás a legjobb szándéka ellenére blokkolhatja az embert. Azonban más pszichológiai tényezők is befolyásolják. A szex – brutálisan és képletesen szólva – olyan, mint egy sport. Gyakorlat teszi a mestert.

Az inaktivitás bármilyen formája – betegség, időhiány, válás, magány – megnehezíti a felépülést. Ezért ne várjunk túl sokat magunktól, amikor belépünkújonnan megismert partnerrel való kapcsolatban. Kezeljük a szexet egy nagyobb egész részeként, ne az egyetlen olyan terület, ahol bizonyítanunk kell. A természet úgy programozta be, hogy a nők, akik gyakran késleltetik a közösülés megkezdését, megvédenek minket a kudarctól. Ne feledje, hogy a kölcsönös szexuális kapcsolatok szakaszai fokozatosan épülnek fel, ezért ne rohanjon.

Megvitatta a férfi erekciót befolyásoló pszichológiai tényezőket. És mi a helyzet a fiziológiánkkal? Vannak-e olyan helyzetek, amikor a feltételek teljes mértékben elősegítik a sikeres közösülést, és a szervezet egyébként sem hajlandó engedelmeskedni?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Természetesen a helyes mentális hozzáállás csak az érem egyik oldala. A férfiak számára a lineáris típusú reakció nagyon fontos. Az első dolog, ami felmerül, a vágy, a libidó. Problémák adódhatnak ebből a szempontból, mert túlságosan fejlett, vagy éppen ellenkezőleg, lecsökkent a partnerhez képest. A ciklus második láncszeme az izgalom, azaz a férfiaknál az erekció. Ezután következik a platófázis, vagyis az izgalom fenntartása. Az erekciós diszfunkció mindkét szakaszt érinti. Előfordul, hogy az előjáték során erekciót kapsz, de közösülés vagy szex közben ez eltűnik. Ez a helyzet gyakran előfordul olyan betegeknél, akiknek más egészségügyi problémái vannak, és bizonyos gyógyszereket szednek. Ide tartoznak többek között a terápiás terápiák magas vérnyomás és koszorúér betegségek, cukorbetegség, érelmeszesedés, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, poszt-stroke állapotok, depresszió, valamint szorongás- vagy kényszer-ellenes szerek esetén. Az őket felíró orvosnak figyelmeztetnie kell a pácienst, hogy merevedési zavarok jelentkezhetnek, és tájékoztatni kell arról, hogy érdemes igénybe venni egy szexológus tanácsát. Egyre gyakrabban a menhely melletti szórólapokon is elhelyeznek ilyen információkat. A szexuális kapcsolat másik láncszeme az orgazmus, amely a férfiaknál az ejakuláció szinonimája. Ebben a fázisban zavarok is megjelenhetnek. Ha a beteg túl hevesen reagál, a közösülés időtartama nagyon rövid. Amikor ez a pénisz behelyezése után néhány másodperctől egy percig történik, magömlési zavarnak nevezik. Az utolsó link, ami összefoglalja a kapcsolatot, természetesen az elégedettség.

Hogyan diagnosztizáljuk önmagunkat, ha merevedési zavarban szenvedünk?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Meg kell ijednünk attól a helyzettől, amikor viselkedésünk nem tér el a megszokottól, nem történt változás az életünk területén élettapasztalatok, és mégis van probléma. Ez legtöbbször okkal történik. Erektilis diszfunkció lehethosszú szexuális szünet, traumák, hosszan tartó stresszhatás, betegség, bizonyos gyógyszerek szedése stb. után jelennek meg. Gyakran magunk is tudunk bizonyos tényeket társítani. Más helyzetben keressük az okot a szexológusi rendelőben tett látogatás során.

Hogyan készüljünk fel egy ilyen látogatásra? Mit vigyél magaddal?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Érdemes minden orvosi vizsgálat eredményét magával vinni. Vegyük azokat is, amelyeknek véleményünk szerint semmi közük az ED-hez, de valamiért mi készítettük őket. Ilyen például a vér, a koleszterin, a cukor, a pajzsmirigyhormonok, a prolaktin teszt, a májteszt, a D-vitamin teszt, az EEG, az EKG, az ultrahang, a mágneses rezonancia képalkotás stb. Nagyon fontos, hogy legyen egy listája a gyógyszereiről. veled. Ehhez vegyünk kórházak információs kártyáit, ha kórházba kerülünk pl. közlekedési baleset, testi sérülés stb. miatt.

Milyen az első orvoslátogatás?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Az interjú során a múltbeli betegségekre és az alkalmazott gyógyszerekre vonatkozó kérdéseken kívül az is érdekel, hogy a beteg milyen munkakörben dolgozik, diéta, alvás, fizikai aktivitás vagy drogok. Gyakran az egészségtelen szokások, amelyek óriási hatással vannak állapotunkra, és így a szexuális teljesítményre is. A pácienssel együtt határozzuk meg, hogy a rendellenesség pszichés vagy fiziológiai jellegű. Utóbbi esetben további kontrollvizsgálatokat rendelek el, pl.: tesztoszteron, prolaktin vagy pajzsmirigyhormon szint. Azt a szabályt követem, hogy a legtöbb esetben az első vizit alkalmával merevedési zavarok kezelésére írok fel gyógyszereket, hogy a férfi azonnal elkezdhesse a terápiát, és meggyőződhessen annak sikeréről.

Említette az orvost a merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerekről. Mi a hatásmechanizmusuk? Teljesen biztonságosak ezek az intézkedések?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Manapság hatalmas gyógyszerválasztékkal rendelkezünk az ilyen típusú rendellenességek ellen. Kiválasztásuk nagymértékben függ a páciens anyagi lehetőségeitől és preferenciáitól (pl. a szer használatának gyakoriságától). Csoportja az ún Az 5-ös típusú foszfodiészteráz (PDE-5) inhibitorok közé tartoznak az olyan hatóanyagok, mint a szildenafil, tadalafil, vardenafil és avanafil. Alapvetően hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek. A gyártók igyekeznek lerövidíteni a felszívódási idejüket, korlátozzák a más gyógyszerekkel való interakciót társbetegségek esetén vagy minimalizálják a mellékhatásokat.

Emlékeznünk kell arra, hogy mindegyik magas biztonsági profilú kardiológiai gyógyszer. Ezt bizonyítja, hogy már a hetvenes évek második felében használták őketszívhibával született csecsemőknél. Logikus, hogy a kisgyermekeknél semmilyen szervezetre káros anyag nem kerül felhasználásra. Alkalmazásuk további előnye, hogy pozitív hatást gyakorolnak az egész testre, beleértve. szabályozzák a vérnyomást, csökkentik, "ritkítják" a vért és javítják a keringést, befolyásolják az agy oxigénellátását, ami javítja annak funkcióit, például a memóriát vagy a koncentrációt. Hatásuk lényege, hogy blokkolják a nitrogén-oxidot lebontó enzimet. A megnövekedett nitrogén-monoxid szint hozzájárul a simaizmok ellazulásához, "tornáztatja" és ellazítja őket, ezért könnyen nyúlóssá válnak és megfelelő teret hoznak létre a felhalmozódáshoz a vértagban. Mindig ne feledje, hogy minden esetet egyedileg kell mérlegelni, és a megfelelő terápia kiválasztása az orvos mérlegelése alatt marad.

Ha ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szed, számíthatunk-e bármilyen mellékhatásra?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Ebben a gyógyszercsoportban a mellékhatások nem zavaróak, és nagyon gyorsan elmúlnak. Az első alkalmazások során például fejfájást tapasztalhat (mivel van "torna" és az erek izomzatának tágulása), az arc bőrpírja vagy gyomorégés.

Sőt, a gyógyszerek egy részét különféle betegségekben, például cukorbetegségben szenvedő betegeknek ajánlják, míg a régebbi gátlók nem működtek jól ilyen esetekben. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy a férfinak a gyógyszeres kezelésen kívül továbbra is szüksége van megfelelő szexuális ingerekre és kedvező légkörre. Tévedés azt várni, hogy egy adott időpontban megmérjük, leülünk egy ideig a kanapén órával a kezünkben, majd sikeres közösülést folytatunk

Mennyire sikeres ez a terápia? Minden férfi elfogadja, vagy esetleg ők is visszavonulnak a szexuális életüktől?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Az orvosi ismeretek jelenlegi állása és a gyógyszerek elérhetősége mellett nem valószínű, hogy az orvos ajánlásait betartó beteg ne tudna segíteni. Statisztikailag 2-3 látogatás a szexológus rendelőjében elegendő ahhoz, hogy helyreállítsa a kielégítő közösülést partnerével. Természetesen vannak bonyolultabb esetek is, amelyekhez más szakos orvos (pl. kardiológus) konzultációra van szükség, de ezek a kisebbséghez tartoznak.

A kezelés megkezdéséhez azonban tisztában kell lenni a problémával, és hajlandónak kell lenni küzdeni ellene, nem szabad feladni az élet ezen szféráját. A sikeres szex aktiválja a férfi szervezetben a neurohormonális reakciók teljes gépezetét, és mozgósítja a belső struktúrát a biológiai megújuláshoz. Ezen folyamatok soránaz elh alt, gyenge sejteket eltávolítják, és újakkal, erősebbekkel helyettesítik. Evolúciós szempontból ez a legjobb minőségű spermium termelésére való felkészülés. A kísérőhatás azonban, amikor a közösülésnek nem az a célja, hogy szaporítsunk, a szervezet rendkívül intenzív regenerációja, az alvás minőségének, a sóvárgásnak és az étvágynak a javulása, a vitalitás visszanyerése, sőt a teljesség és értelem elsöprő érzése. az ember létezésében.

Kategória:

Szexuális problémák