- Hogyan jön létre a magányos csontciszta?
- Hol található leggyakrabban a magányos csontciszta?
- A magányos csontciszták típusai
- Magányos csontciszta – mik a tünetek?
- Hogyan diagnosztizálható a magányos csontciszta?
- Magányos csontciszta: kezelési módszerek
- Mivel kell megkülönböztetni a magányos csontcisztát?
- Magányos csontciszta: prognózis
Egy magányos csontciszta az ún rákszerű csontelváltozások. Folyadékkal telt daganatként jelenik meg, amely a csont belsejében alakul ki, és akár évekig tünetmentes is lehet, legtöbbször véletlenül fedezik fel. mik az okai és tünetei a magányos csontcisztának? Hogyan zajlik a kezelés?
Magányos csontcisztaleggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél alakul ki – a betegek 80 százaléka 20 éves korig nem éri el, és a csúcs előfordulási gyakorisága 4 és 10 között van éves kora . Becslések szerint a férfi nemnél kétszer-háromszor gyakrabban fordul elő. A felnőtteket ritkábban érinti a betegség.
Hogyan jön létre a magányos csontciszta?
Számos elmélet létezik a magányos csontciszta kialakulásáról, és eddig nem sikerült egyértelmű okot megállapítani. Az egyik olyan folyamat lehet, amely már a méhen belüli életben zajlik. A magzat fejlődése során kis mennyiségű szinoviális szövet kerülhet a csontba, és ott is maradhat, cisztát képezve. Az ilyen folyadék a csontokba is bejuthat trauma vagy a csontban a gyors növekedés során fellépő rendellenes vénás kiáramlás következtében fellépő trauma következtében. Egy másik ok lehet a kóros csontosodási folyamat egy növekvő gyermekben. Az évek múlásával a csontban lévő ciszta nagyobbra nő, és a benne lévő nyomás folyamatosan növekszik.
Hol található leggyakrabban a magányos csontciszta?
A szoliter csontciszta különböző helyeken található, de tipikus előfordulási helye a humerus, a combcsont vagy a sípcsont proximális része. Kisebb mértékben, főleg felnőtteknél, a csípő-, sarok- vagy bokacsont érintett lehet.
A magányos csontciszták típusai
Kétféle magányos csontciszta létezik. Az aktív forma főként tíz év alatti gyermekeknél fordul elő. Állandó növekedés jellemzi, a csont teljes epifízisét érintheti, ami annak töréséhez vezethet. A második forma, az inaktív, elsősorban a tizenkét éven felüli betegekre jellemző. Növekedése nem olyan agresszív, néha spontán gyógyul, és ritkán vezet törésekhez
Magányos csontciszta – mik a tünetek?
A magányos csontciszta oszteolitikus elváltozás. Vagyis ahogy nőelpusztítja a környező csontszövetet. A betegség általában tünetmentes. Néhány ember fájdalmat, duzzanatot vagy merevséget tapasztalhat a környező ízületekben. Leggyakrabban azonban egy magányos csontcisztát véletlenül észlelnek, olyan kóros törések következtében, amelyek hosszú évekig tartó növekedést okoznak. A kóros törések olyan törések, amelyek kisebb trauma következtében jelentkeznek. Fiziológiás körülmények között egy ilyen sérülés nem vezet csontkárosodáshoz, de az oszteolitikus változások miatt a szövet annyira legyengül, hogy még kisebb túlterhelések is töréshez vezetnek.
Hogyan diagnosztizálható a magányos csontciszta?
Tekintettel arra, hogy a betegség sok évig tünetmentes, a diagnózis általában akkor kezdődik, amikor kóros törés következik be. Leggyakrabban egy röntgenfelvétel elegendő ahhoz, hogy feltárja a cisztát a kitágult csont belsejében. A számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás nem járul hozzá sokkal jobban a magányos csontciszta diagnózisához, de a differenciáldiagnózisban hasznosak, mert kiküszöbölhetnek vagy megerősíthetnek más olyan állapotokat, amelyek jóindulatú csontcisztára emlékeztetnek.
Magányos csontciszta: kezelési módszerek
Számos kezelés áll rendelkezésre a magányos csontciszták kezelésére. Általában nincs szükség beavatkozásra, mert a ciszta kicsi, nem valószínű, hogy eltörik, és nem deformálja a csontot. Ha azonban a ciszta kockázatot jelent a betegre, megfelelő kezelést kell végrehajtani
A leggyakoribb kezelés a daganat sebészi gyógyítása. A ciszta utáni tér szivacsos csontgraftokkal van kitöltve, amelyek a pácienstől vagy más donortól származhatnak. Ezenkívül beadják a páciens csontvelőjét vagy más, a véréből nyert növekedési faktorokat. Az eltávolított ciszta üregében lévő graftokon kívül más helyettesítő anyagok is adhatók, például hidroxiapatit vagy bioaktív kerámia. Mindezek az elemek a sérült csont helyreállítását szolgálják.
Más kezelési módok, sajnos sokkal kevésbé hatékonyak, a ciszta átszúrása és a folyadék eltávolítása után glükokortikoszteroidok beadása a belsejébe, ami a szövetek gyógyulását okozza. Ezenkívül a cisztát fúróval fúrják, ami hozzájárulhat a spontán atresiához.
Mivel kell megkülönböztetni a magányos csontcisztát?
A magányos csontciszta klinikai képe hasonlíthat más betegségekre, amelyek a hosszú csontokon belül alakulnak ki, mint például:
- rostos csont diszplázia
- aneurizmális csontciszta
- eozinofil granuloma
- óriássejtes daganat -gyakoribb az időseknél, általában az ízületi felületek közelében található
- nem csontosodó fibroma - főleg a csontkéregben található, inkább kívül, mint a magányos csontcisztán
Magányos csontciszta: prognózis
A szoliter csontciszta jóindulatú elváltozás, de 30-100%-ban erős kiújulási hajlamot mutat. Egyes esetekben a ciszta rosszindulatúvá válhat, ami osteosarcoma vagy fibrosarcoma kialakulásához vezethet, ezért a betegséget hatékonyan és következetesen kell kezelni, és rendszeresen ellenőrizni kell.