- Mikor alkalmazzák az operatív hiszteroszkópiát?
- Sebészeti hiszteroszkópia: előkészítés a beavatkozásra
- Sebészeti hiszteroszkópia: tanfolyam
- Sebészeti hiszteroszkópia: szövődmények
A sebészeti hiszteroszkópia egy endoszkópos műtéti eljárás, amely lehetővé teszi a polipok, miómák vagy intrauterin összenövések eltávolítását a méh belsejéből minimálisan invazív módon. Előkészületek, lefolyás és szövődmények műtéti hiszteroszkópia után
Sebészeti hiszteroszkópiaa diagnosztikai hiszteroszkópia során észlelt rendellenességek kezelésére szolgál. A beavatkozás elvégezhető a diagnosztikus hiszteroszkópia után azonnal, vagy ha további vizsgálatokra vagy a beteg felkészítésére van szükség, attól eltérő időpontban is. A sebészeti hiszteroszkópiát, mint minden méhen belüli műtétet, antibiotikum pajzsban végeznek, és antikoaguláns profilaxist és néha növekedésgátló profilaxist is alkalmaznak.
Mikor alkalmazzák az operatív hiszteroszkópiát?
A sebészeti hisztoszkópiát a következőkre használják:
- endometriális polipok eltávolítása
- nyálkahártya alatti mióma eltávolítása
- erős menstruáció vagy méhvérzés kezelése méhnyálkahártya-pusztító módszerekkel
- jóindulatú nyálkahártya hiperplázia kezelése endometrium reszekciós technikával
- méhen belüli összenövések eltávolítása
- a méhszövény eltávolítása és más ritka méhhibák (T-alakú méh)
Sebészeti hiszteroszkópia: előkészítés a beavatkozásra
A műtét előtti hiszteroszkópia előtt általában 2-4 hétig hormonkezelést alkalmaznak a méhfalak vastagságának és/vagy a myoma térfogatának csökkentésére. Ezen kívül a beavatkozás előtt citológiai vizsgálatra és hüvelytisztasági vizsgálatra is sor kerül - ezek elvégzése után az orvos javasolhatja a hüvely bakteriológiai szennyeződésének csökkentése érdekében a beavatkozás előtt néhány napig hüvelygolyók használatát. A műtéti hiszteroszkópiát a ciklus elején, de a menstruációs vérzés megszűnése után végezzük. A beavatkozás előtt 6 órával tilos enni, inni, rágni és semmilyen gyógyszert bevenni.
Sebészeti hiszteroszkópia: tanfolyam
A sebészeti hiszteroszkópia általános érzéstelenítésben történik. A pácienst egy kanülre helyezik, amelyen keresztül a beavatkozáshoz szükséges szereket beadják. A műtét során használt hiszteroszkóp átmérője nagyobb, mint a diagnosztikai hiszteroszkópiában használt. Ő vanfelszerelve egy csatornával, amelyen keresztül az orvos bevezeti a mikroeszközöket. A reszektoszkópot polipok, miómák, összenövések vagy septum eltávolítására használják. Általában a beavatkozást követő 3 órán belül elhagyhatja a kórházat, de indokolt esetben ez az idő 24 órára meghosszabbítható.
Sebészeti hiszteroszkópia: szövődmények
A sebészeti hiszteroszkópia, mint minden más módszer, magában hordozza a szövődmények kockázatát, bár esetükben ezek valóban ritkák. Növeli a szövődmények kockázatát a méhizomba mélyen behatoló nagyméretű miómák eltávolítása, valamint a korábbi műtétek, beavatkozások utáni veleszületett méhhibák vagy deformitások esetén. Ezek lehetnek vérzések, fertőzések vagy méhrepedés, amely laparoszkópos beavatkozást vagy akár a hasfal felnyitását igényli.