Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A lengyelek olyan társadalmakhoz tartoznak, amelyek egyre gyorsabban öregszenek. Ez egyrészt a folyamatosan csökkenő születések, másrészt az orvostudomány vívmányainak eredménye, amelyeknek köszönhetően egyre tovább élünk. Az előrejelzések szerint 2035-ben a lengyelek negyede 65 év feletti lesz. Dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowskával, a Független Közklinikai Kórház kezelési igazgatóhelyettesével beszélgetünk. Witold Orłowski Varsóban.
PolSenior kutatás 2011-ben egyértelműen kimutatta, hogy a lengyel idősek egészségi és anyagi állapota sem jó. A népesség elöregedésének problémája minden országot érint. A demográfiai elemzések képezik az alapját a geriátriai ellátás fejlesztésének. Ez nagyon lassan történik Lengyelországban. Miért? Nem értjük ennek az embercsoportnak az igényeit, és nem hisszük, hogy mindig fiatalok leszünk? Aleksandra Słabik-Ledóchowskával, MD, PhD-vel, az Independent Public Clinical Hospital kezelési igazgatóhelyettesével beszélgetünk az idősek problémáiról. Witold Orłowski Varsóban.
- Hazánkban kevés a gyermekorvos, de senki sem tagadja, hogy szükség van rájuk. Valójában nincsenek geriáterek. Talán feleslegesek?
DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Az öregedés normális, hosszan tartó és visszafordíthatatlan élettani folyamat. A Geriátria az emberi öregedés fiziológiai és patológiai vonatkozásaival, valamint az idősek klinikai problémáival foglalkozik. Lengyelországban egyre több az idős, de a geriáterek és a geriátriai ágyak az ujjukon megszámolhatók. Jelenleg Lengyelországban 6,5 millió ember 60 év feletti, ami 17 százalék. népesség. Az Eurostat adatai szerint 2022-ben már 9,5 millió 60 év feletti ember lesz. És még egy információ a hátsó udvaromról: tavaly már 65 százalék a mi kórházunkban. Az egészségügyi ellátás a 60 év felettieket érintette. Hasonló tendencia tapasztalható más kórházakban is. A belgyógyászati osztályokra idős és beteg embereket vesznek fel, ugyanis csak néhány geriátriai osztály van. És ne feledje, hogy egy idős ember, akár egy kisgyerek, szakorvosi ellátást igényel.
- A statisztikák azt mutatják, hogy Európához képest nincs mivel dicsekednünk
A.S-L .: A geriátriai ellátás tekintetében az első helyen állunk Európábanvége. A 10 ezerre jutó idősorvosok számának mutatója. A 65 év felettiek Lengyelországban 0,2, míg a Cseh Köztársaságban - 1, Belgiumban - 1,5, Nagy-Britanniában - 3,1 és Svédországban - 4,6.
Lengyelországban valamivel több mint 200 geriáterünk van, de csak a fele gyakorló szakterületén.
Vagyis valamivel több mint 200 geriáterünk van, de csak a felük gyakorolja a szakterületét. Az országban mindössze 37 fekvőbeteg idős osztály működik 782 ággyal. Nincsenek rehabilitációs osztályok, és a kellően korán megkezdett rehabilitáció meghosszabbíthatja az idősek önállósodásának idejét, és elhalaszthatja azt a pillanatot, amikor segítségre, ellátásra lesz szükség. Nálunk a geriátereket a háziorvosi vagy belgyógyász szakorvosok váltják fel. A körzeti rendelőintézetekben az alapellátó orvosok (POZ) ellátása nem mindig működik az időseknél, mert mint már említettem, ezek az emberek többprofilú ellátást igényelnek. Nem kritizálja POZ-os kollégáit, túlterheltek az adminisztratív feladatok túlterheltségével, ráadásul korlátozottak a kompetenciáik, nem rendelhetnek diagnosztikai, vagy ami még fontosabb, megelőző vizsgálatokat, amelyekre az időseknek szükségük van. A PolSenior 2011-ben publikált felmérése szerint 43 százalék. A 65 év feletti lengyelek legalább 3 különböző betegségcsoportban szenvednek, például magas vérnyomás, cukorbetegség és arthrosis.
A.S-L .: Valóban, az idősek sok betegségben szenvednek, amelyeket az orvosi statisztikákban többszörös betegségnek neveznek.
Az idősek orvosi ellátása drága, mert sok szakorvosi konzultációt, esetenként vizsgálatot igényel, de mindenekelőtt a beteg interdiszciplináris megközelítését
Sok szakorvost keresnek fel és kapnak felírt gyógyszereket. Nem mindig a következő orvosnál, elmondják az előzőnél tett látogatásról és a kapott gyógyszerekről. Ritkán találkozunk olyan emberrel, aki csak cukorbeteg vagy magas vérnyomásban szenved. Tanítványainknak számos fel nem ismert betegsége is van. Felveszünk egy tüdőgyulladásos beteget, és kiderül, hogy továbbra is kezelnünk kell a cukorbetegséget, a felfekvést - olyan betegségeket, amelyekre korábban nem is gondoltak. Ez tovább nehezíti ezen emberek egészségügyi helyzetét, de a mi munkánkat is. És őszintén szólva - megdrágítja az idősek orvosi ellátását, sok szakorvosi konzultációt, esetenként kutatást igényel, de mindenekelőtt a beteg interdiszciplináris megközelítését
- De még ha megengedhetnénk magunknak a kórházi létesítményeketkezelés, nem oldja meg a problémát.
A.S-L .: Természetesen a kórházi osztályon való tartózkodás nem minden. A kórház elhagyása után sok idősnek otthoni ápolásra is szüksége van, mert eltartott vagy rokkant. A lakóhelyen nem működik megfelelően szervezett, sokszínű intézményhálózat, amely ilyen ellátást biztosítana. Nem mindig számíthat a családra és a gyerekekre. Gyakori, hogy az idős szülőket behozzák a kórházba hosszú hétvégék, ünnepek vagy vakáció előtt. Nem ritka, hogy a kórházi kezelés után a betegnek nincs hova visszamennie, mert a család nem akarja felvenni a beteget a kórházból, és az emberek hosszú hónapokig várnak, hogy idősotthonban találjanak helyet. A teljes körű geriátriai ellátás létrehozása nem egyszerű. Ehhez tudás, elkötelezettség, pénz és jó szándék kell.
- Hol kezdjem?
A.S-L .: Sok idős ember betegségét a test öregedésének tulajdonítja, és egyszerűen nem gyógyul meg. Mások hosszú sorokban várakoznak a szakemberekhez, idegeiket és idejüket vesztegetve. Ideális megoldás egy idősorvos, aki átfogóan foglalkozik az idősek egészségével. Belgyógyászati, neurológiai, diabetológiai, kardiológiai, pszichiátriai ismeretekkel rendelkezik, ismeri az időskori betegségek sajátosságait, ezek kissé eltérhetnek a fiatalabbaktól. Nemcsak egészségügyi, hanem lelki problémákat is orvosolhat. Türelmesen meghallgatja, és nem fogja alábecsülni például a nyugdíjjal kapcsolatos aggodalmait.
- Van-e esélye a lengyel idős állampolgárnak az egészségügyi ellátás javítására?
A.S-L .: Remélem, a helyzet javulni fog. Kórházunkban már dolgozunk azon, hogy a belgyógyászati osztály egy részét időskorúvá alakítsuk át. Ezen kívül, amit nem túl gyakran emlegetnek, a geriátria területén képzési hullám indult meg egész Lengyelországban. Az Egészségügyi Minisztérium Ápolói és Védőnői Osztálya a Posztgraduális Oktatási Egészségügyi Központtal karöltve 2012 óta valósítja meg az „Egészségügyi szakszemélyzet továbbképzési rendszerének támogatása a geriátriai ellátás területén” elnevezésű rendszerprojektet. . A projekt az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg a Humántőke Operatív Program keretében. Remélem, hogy a miniszteri projekt képzési 2000 alapellátó orvosok, 2000 Nővér, ezer gyógytornász és 200 egészségügyi gondozó és környezetterapeuta a geriátriai ellátás területén javítja az idősek helyzetét
FontosLengyel Életősz
Íme néhány adat, amelyet 2011-ben gyűjtöttek a PolSenior felmérésben.
- Majdnem 30 százalék az alanyoknak állandó depressziós tünetei vannak, hogynem diagnosztizálják vagy kezelik.
- Majdnem minden harmadik időskorú szenved szürkehályogban, minden 14. és minden 50. makuladegenerációval (AMD) diagnosztizált glaukómában.
- Minden harmadik 65 év feletti ember rosszabbul hall.
- 28 százalék az idősek enyhe vagy közepes fokú demenciában szenvednek.
- Majdnem minden huszadik ember kognitív funkciói jelentősen károsodtak, ami lehetetlenné teszi az önálló működést
- A válaszadók csaknem negyede tapaszt alt visszaesést az elmúlt évben. Minden második idősebb nő, aki elesik, sok sérülést szenved – kisebb zúzódásoktól, végtagtörésektől a combcsont nyakának töréséig.
- Több mint 75 százalék az idősek magas vérnyomásban szenvednek.
- Közel 45 százalék idős emberek cukorbetegek.
- Minden ötödik idős egyedül él, annak ellenére, hogy 93 százalék. élő gyermekei vannak. Csak 8 százalék. a válaszadók fiával vagy lányával él, és 100-ból kevesebb, mint egy unokával.
- 60 százalék az idősek azt állítják, hogy nincs szükségük családjuk vagy más emberek rendszeres törődésére.
- Csak 17 százalék a válaszadóknak nem kell spórolniuk, mások nagyon takarékosan élnek – a legolcsóbb élelmiszert veszik, és nem vesznek új ruhát.