Nem kell többé félned a gerincműtéttől. Gyorsan talpra állnak, és biztonságban vannak. Gyakran a hátműtét az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a fájdalomtól. Ha a rehabilitáció és a gyógyszeres kezelés nem segít, és a gerinc továbbra is fáj, a műtét megmentő lehet.
Ezek a legmodernebb műtéti módszerek kevésbé invazívak, mint a klasszikus sebészet – lerövidítik a kórházi tartózkodást és a lábadozás idejét, és nem hagynak hegeket. Érdemes azonban belátni, hogy egyetlen kezelés sem gyógyul csodálatos módon, csak megszünteti vagy legalábbis jelentősen csökkenti a fájdalmat. Ezt követően folytatni kell a kezelést, és kerülni kell azt, amirea gerincnem jó (hosszú ülés, emelés, fizikai aktivitás hiánya, stressz). A kezelés megválasztása az októl függhátfájás .
Vertebroplasztika - kezelési módszer incl. csigolyatörések csontritkulásban
Ezt a módszert csontritkulás okozta csigolyatörések, hemangiomák és daganatok kezelésére használják. Csillapítja a fájdalmat és erősíti a sérült gerinctestet. Az eljárásra való jogosultság aMRIeredmény alapján történik (ellenjavallat a csigolyatest hátsó falának károsodása). Az eljárás abból áll, hogy a törött tengelyt csontcementtel töltik fel. Helyi érzéstelenítésben történik, de intravénás nyugtatókat is kap a beteg. A beteg elalszik, de intubálás nélkül, és érintkezik vele.
- Hogyan történik: Röntgen-ellenőrzés mellett egy speciális tűt szúrnak be a tengelybe egy 2 mm-es bőrbevágáson keresztül, amelyen keresztül a cementet táplálják. Az orvos a monitoron figyeli, ahogy a cement szétterjed a csontban. Egyesek kontrasztanyagot is használnak, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a csigolyatest hátsó fala nem sérül (a gerinccsatornába való cementszivárgás veszélye). A kötés során a cement hőmérséklete kb.70°C-ra emelkedik, ami tönkreteszi a tengelyen belüli idegvégződéseket (koaguláció), ami azonnali fájdalomcsillapító hatást fejt ki.Általában 1-2 csigolya kitöltődik. Egy feltöltése kevesebb, mint fél órát vesz igénybe. Kezelés után: 2 óra múlva kikelhet az ágyból és még aznap hazamehet. Néhány napig, ha szükséges, fájdalomcsillapítót szednem feltételezi), és visszatérhet dolgozni
- Lehetséges szövődmények: Cementszivárgás előfordulhat (az esetek 50%-ában), de a legtöbb esetben nem veszélyes és nem okoz tüneteket. Vannak azonban szivárgások a gerinccsatornában, ami fájdalmat, zsibbadást okozhat a karokban és a lábakban, néha parézist, és szivárog az erekbe, ami embóliához vezethet. Zavaró tünetek esetén forduljon orvosához, hogy a mágneses rezonancia képalkotás alapján ellenőrizni tudja a történteket, és szükség esetén megkezdje a kezelést
- Mennyibe kerül: A közelmúltban az eljárást az Országos Egészségügyi Pénztár egyes állami központjai végezték el. Magánklinikán 4-8 ezret kell fizetni. PLN.
Miért fáj a gerinc
Leggyakrabban a szomszédos csigolyákat elválasztó korongok (korongok) ellaposodása miatt. A csigolyák kopni kezdenek, az ízületi porc elvékonyodik, karcolások, egyenetlenségek jelennek meg rajta. Előbb-utóbb előfordul a nucleus pulposus elmozdulása (porckorong kilökődés) vagy a nucleus pulposus sérve (porckorong prolapsus).
Ballon kyphoplasty - gerincműtét a csigolyák újraalkotására
Ezt az innovatív módszert 10 éve alkalmazzák a világon csontritkulás, rák vagy trauma által okozott gerinctörések esetén. A beavatkozás indikációja a csigolyatest friss törése, amelyet mágneses rezonancia képalkotás igazol. A műtétet egynapos sebészet feltételei között végezzük. A vertebroplasthoz képest megvan az az előnye, hogy nem csak megerősíti a tengelyeket, hanem újjáépíti azok magasságát is. A beteg általános érzéstelenítés alatt van
- Hogyan történik: 2-3 mm-es bőrmetszéssel röntgen vezérlés mellett speciális léggömböket helyeznek a törött csigolyába mindkét oldalon speciális vezető segítségével. Ezután kontrasztfolyadékkal töltik fel. A kiterjesztett léggömböket úgy tervezték, hogy a lehető legjobb módon állítsák helyre a törött falakat. Ezután kiürítik és eltávolítják, és a kapott helyet cementtel töltik meg, növelve a tengely magasságát. A cement magas hőmérséklete (kb. 70 °C) tönkreteszi a tengelyen belüli idegvégződéseket, ami ráadásul fájdalomcsillapító hatással is bír. A cementszivárgás kockázata ebben az esetben minimális. A ballon körül egyfajta csonthéj képződik a csigolyatest tömörített trabekuláris csontjából, ami csökkenti annak valószínűségét, hogy a cement kifelé távozzon. Az egyik csigolya kezelése körülbelül egy órát vesz igénybe
- A beavatkozás után: A páciens antibiotikumot kap erős fájdalomcsillapítóval (a cement szétszakítja a csontot, fájdalmat okozva). Ébredés után a beteg járni tud, és 24 órán belül elhagyja a kórházat. Egy hét elteltével eltávolítják a varratokat, és néhány hét múlva már mehet is dolgozni. U 90százalék a betegeknek sikerül megszüntetni a fájdalmat, a fennmaradó betegeknél annak intenzitása csökken. A cement erősíti a feltöltött csigolyákat, megakadályozva azok eltörését.
- Lehetséges szövődmények: Előfordul, hogy a cementtel szomszédos csigolyák eltörnek
- Mennyibe kerül: Az alap részeként az eljárást néhány állami központ végzi. Egy magánklinikán körülbelül 18 000-et kell fizetni. PLN.
Koblációs nukleoplasztika – Perkután lumbális diszkopátia
Az 1995-ben kifejlesztett módszer áttörést jelent a perkután ágyéki porckorong műtétekben. Lehetővé teszi a porckorongszövet lebontását és a beteg ideggyökre nehezedő nyomás csökkentését 60-70 °C-os hőmérsékleten, ami jóval alacsonyabb, mint más eljárásoknál (pl. lézerrel), csökkentve a posztoperatív panaszokat és a kockázatot. szövődmények (a szomszédos szövetek károsodása, idegi irritáció) . A műtét indikációja az ágyéki régió fájdalma, amely a kezelés ellenére több mint 6 hónapig fennáll. A betegek az ún zárt sérv, enyhe degeneratív elváltozásokkal, a gerinccsatorna lumenének jelentős szűkülése nélkül. A beavatkozás előtt intravénásan beadnak egy antibiotikumot, valamint nyugtatót és érzéstelenítőt. A beteg enyhén alszik, a lényeg, hogy reagálni tudjon például idegirritáció okozta fájdalomra. Maga a műtét helyi érzéstelenítésben történik.
- Hogyan történik: Röntgen-ellenőrzés mellett a lemezt átszúrják, és kontrasztot adnak be annak biztosítására, hogy a rostos gyűrű ne törjön el teljesen. Ha kiderül, hogy megszakad, a művelet megszakad, mert előfordulhat, hogy nem hozza meg a várt eredményt.) Ezután egy 1-2 mm-es bemetszésen keresztül egy speciális elektródával ellátott csövet helyeznek be a sejtmag pulpa közepébe, amely plazmaívet hoz létre (mintha hideg fénnyel világítana), amely a korong részecskéit vízre és szén-dioxid részecskékre bontja. . Az elektróda hatszor változtatja helyzetét, ezzel 1-20%-kal csökkenti a pulmonalis nucleus térfogatát. Ennek eredményeként a lemezen belüli nyomás jelentősen csökken, ami lehetővé teszi a kiemelkedés visszahúzódását. A keletkező anyagot az elektródára erősített szívókészülék távolítja el. A kezelés körülbelül 40 percet vesz igénybe.
- A beavatkozás után: néhány órával a műtét után a beteg hazamehet. Az első néhány napban sok beteg panaszkodik a szúrás helyén jelentkező súlyos fájdalomról és kellemetlen érzésről. Ez jeggyel és nem szteroid fájdalomcsillapítók szedésével enyhíthető. Jelentős javulás 1-2 hét után látható. A 2 hetes hosszú ülést kerülni kell. A legtöbb ember néhány napon belül visszamehet dolgozni, de 30-40 percenként fel kell ébrednie néhány percreíróasztalok. A lemez gyógyulása 4-6 hétig tart.
- Lehetséges szövődmények: Rendkívül ritkán fordulnak elő (pl. a csigolyaközi porckorong fertőzése vagy leggyakrabban a kéz vagy láb átmeneti érzékelési zavara, a műtött szakasztól függően).
- Mennyibe kerül: Kezelés magánklinikán 5-7 ezer. PLN.
Enyhén invazív gerincműtét - Endoszkópos porckorong eltávolítás
Ez egy minimálisan invazív sebészeti technika, amelyet egy kitüremkedés, sérv vagy prolapsus mag eltávolítására használnak. A műtétet általános érzéstelenítésben, röntgen-ellenőrzés mellett végezzük
- Hogyan történik: A gerinctől kb. 15 cm távolságra (old alt) az orvos kis bemetszést végez a bőrön (kb. 2 cm, klasszikus műtétnél 5-10 cm) - ezen keresztül endoszkópot helyeznek be (beépített kamerával rendelkező eszköz, amely optikai szálon keresztül továbbítja a működési mező képét a monitornak). Ezután a monitoron megfigyeli a gerinccsatorna belsejét, és speciális eszközökkel eltávolítja a lemezt. A műtét befejezése után varrat és kötést helyez fel. Az eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe.
- A beavatkozás után: A beteg antibiotikumot és fájdalomcsillapítót kap. 24 órán belül elhagyhatja a kórházat. 7 nap elteltével az öltéseket eltávolítják. A lábadozás 1-3 hétig tart.
- Lehetséges szövődmények: Kivételesen előfordulhat fertőzés az intervertebralis térben
- Mennyibe kerül: A kezelés költségtérítéses. Magánkórházban 8-10 ezerbe kerül. PLN.