A mandibula egyetlen, mozgékony, patkó alakú csont, amely az arcváz része. Részt vesz a száj záró és nyitó mozgásában, szükséges az étel őrléséhez, beszédhez. Hogyan épül fel a mandibula? Mi a funkciója?

A mandibulaelsősorban az élelmiszer rágásával kapcsolatos mechanikai munkákért felelős. Itt rögzítik a fogakat, és részt vesznek a beszédben. A mandibula két temporomandibularis ízülettel kapcsolódik a koponyához.

A condylaris folyamatok a halántékcsontokkal együtt temporomandibularis ízületeket hoznak létre. Kezdetben a mandibula körkörös mozdulatokkal mozog, amíg a száj kissé szétnyílik, kb 2-3 cm szélességben, majd szánkómozgás következik be, míg a szájat tovább nyitva a mandibula előrenyúlik

Állkapocs - anatómia

A mandibulában három rész van:

  • középső, azaz szár
  • két oldalsó, azaz elágazás (a szár végeihez csatlakozó)

A patkó alakú nyélnek két éle és két oldala van. A mandibula felső vagy alveoláris pereme tartalmazza az üregeket. Mindegyik alveolus egy olyan fog helye, amely tökéletesen illeszkedik. A mandibuláris test alsó széle vastagabb, lekerekített és hosszabb, mint a felső. A mandibuláris testnek van egy külső és egy belső felülete. A személy életkorától függően a szár és az ág szöge 90-140°.

A mandibuláris test elülső felületén mentális daganatok találhatók, az első premolárisok szintjén pedig két mentális nyílás, amelyeken keresztül a mentális idegek és a mentális artériák kilépnek a mandibula csatornából. A tengely legkiállóbb része a mentális gumósság. Az alsó állkapocsban is vannak mélyedések, amelyek olyan helyek, ahol különféle szerkezetek helyezkednek el vagy rögzítődnek. Ezek többek között a nyelv alatti gödrök - a nyelvalatti mirigyek és a kétoldali gödrök, vagyis az elülső biplasztizomzat hasának rögzítési helyei.

Állkapocs - anatómia

A mandibula fő feladatamechanikai munkaételrágással kapcsolatos. Éppen ezért a mandibula középen elhelyezkedő szivacsos anyagból készül, amelyet erős tömör réteg vesz körül. Azok a helyek, ahol az alsó állkapocs a legnagyobb keménységet mutat, az alsó állkapocs alapja. Az állkapocs felszínét periosteum borítja, vaszkularizált és beidegződött. Kompakt lény alakul ki, amely a stromát alkotó csonttrabekulákból épül feljellegzetes elrendezés. A szitavonalak mentén csonttrabekulák helyezkednek el, az ún pályák az áll felől, majd ferdén felfelé, az ágon keresztül a hegyes folyamatig. A szitavonalak lefutása általában párhuzamos a rágás során a mandibula legnagyobb nyomásának és megnyúlásának helyével

A mandibulának is vannak olyan helyei, ahol csökkent a csontellenállás, hajlamosabbak a törésekre vagy sérülésekre. A szemfog területén, a mandibula szögében (a bölcsességfog palántájának közelében) és az ízületi folyamat nyakában fordulnak elő. A különösen tartós helyek közé tartozik a középvonalban található, mentális szimfízissel és szakállassággal megerősített terület, valamint a mentális nyílás területe, melynek kerülete sűrű csontszegéllyel van megvastagítva.

A mandibulát érintő izmok

Az étel őrlése az alsó állkapocs segítségével a csontokhoz tapadt izmoknak köszönhetően történik. A 32 izom között (mindkét oldalon 16) vannak olyan izmok, amelyek egy irányban, egyébként szinergikusan, és vannak olyan izmok, amelyek különböző irányban - antagonisztikusan -

  • izmok leengedése- az alsó állkapocs lefelé húzása: inferior laterális pterigoid, bipartikuláris, mandibiohyoid, hyoid-hyoid
  • izmok emelése- az alsó állkapocs felhúzása: rágócsont, mediális pterigoid és temporális
  • visszahúzódó izmok- az alsó állkapocs hátrahúzása: hátsó temporális izomrostok, mediális etetőizomrostok, bipartikuláris, hyoid és mandiohyoid izmok
  • izmok csavarása- az alsó állkapocs oldalra húzása: az alsó oldalsó pterigoid izom egyoldalú összehúzódása és az együttműködő izmok, például az azonos oldali mandibiohyoid izom. A visszatérő mozgás a szemközti oldal mediális és/vagy mandibiohyoid izmaival végezhető

Állkapocs - betegségek

Számos rendellenesség kapcsolódik a rágószervhez. Ezek a következők:

  • A mandibuláris izmok diszfunkciója

Izomműködési zavarok esetén a mentális zavarok a leggyakoribbak. A betegek a túlzott stressz hatására csikorgatják és összeszorítják a fogaikat. Ez izomfelhalmozódáshoz vezet, akárcsak a test más részeinek izmai az edzés során. Ennek következtében a fogak egyre jobban összeszorulnak. Ilyen esetben ajánlott felkeresni egy fogorvost, aki a páciens számára optimális kezelési módot javasol.

  • A temporomandibularis ízület elzáródása

Ha egy ízület eltömődött, nem lehet mozgatni. Leggyakrabban ilyenkor csigolyaközi porckorong(köznyelvi nevén lemez) a temporomandibularis ízületben megváltoztatja helyzetét és korlátozza az ízületi mozgásokat. Az ízületet alkotó csontok is megváltoztathatják helyzetüket. A betegeket gyakran fájdalom kíséri. Az ízületben a mozgások átmenetileg blokkolva vannak. Néha elemei spontán visszatérnek fiziológiai helyzetükbe. Ha nem ez a helyzet, forduljon orvoshoz

  • Costen-szindróma vagy fájdalmas temporomandibularis ízületi szindróma

Tipikus esetekben a fájdalom kezdetben a temporomandibularis ízületre korlátozódik, és csak rágás közben jelentkezik. Később kisugározhat a halántékra, a homlokra, a fejtetőre, sőt a fej és a nyak hátsó részére is. A fájdalom tompa, de erősebbé válhat. Ez akkor jelenik meg, ha hosszan eszik és beszél. A betegek ízületi reccsenésre, a rágóizmok feszültségére és fájdalmára, valamint korlátozott rágómozgásra panaszkodnak. Előfordulhat fülzúgás vagy akár halláskárosodás

  • Szczękościsk

A Trismus a száj kinyitásának nehézségével és a beszéd lehetetlenné tételével jár. A trizmus a következő folyamatokban fordul elő:

  • hematómák: intraartikuláris, mandibularis, szubtemporális és pterygo-palatális izmok, csonttörések, osteoarthritis
  • a temporomandibularis ízület gyulladása,
  • tályogok: fülkagyló, külső hallójárat, peritonsillaris, parapharyngealis, periodontális, szubtemporális, szájpadló
  • daganatok: szubtemporális tér, pterygo-palatinus fossa, nyálmirigyek és az ízületet körülvevő szövetek. A kezelés megkezdése előtt meg kell állapítani a triszmus okát. Ha ez az állapot elhúzódó, degeneratív elváltozások léphetnek fel a temporomandibularis ízületekben.

  • A mandibula mechanikai sérülése

Jellemző tünete az alsó állkapocs mozgatásakor jelentkező fájdalom (beszélgetés vagy evés), valamint az arc duzzanata. Orvoshoz kell fordulnia, hogy felmérje, nem történt-e törés, és megtervezi a kezelést.

  • Állkapocs daganat

A lokális rosszindulatú mandibularis daganat a legtöbb esetben az állkapocs hátsó részének őrlőfogai területén, ritkán a maxillában található. A daganat kiújulhat és beszivároghat a környező szövetekbe, de nagyon ritkán metasztatikus. A zománc ritkán fájdalmas, és lassú, hosszú távú növekedés jellemzi.

Az alsó állkapocshoz kapcsolódó hibás záródás

  • Torso, vagy retrogeniaolyan helytelen záródás, amelyben a mandibula a felső állkapocshoz képest visszahúzódik, az elülső állcsont növekedése gátolt. Behúzott alsó állkapocsfogszabályzóval és műtéttel kezelik.
  • A Prodoguchiafunkcionális hiba lehet, ha az alsó állkapocs rosszul van beállítva, de megfelelően felépített), vagy morfológiai, ami az alsó állkapocs túlzott növekedését jelenti. A retrogenitáshoz hasonlóan fogszabályzóval vagy műtéttel kezelik.

Kategória:

Anatómia