A szívdobogás a tapintható, megváltozott szívverés kellemetlen, szubjektív érzése, amelyet a betegek leggyakrabban felgyorsult, fokozott vagy szabálytalan szívverés érzéseként írnak le. Ez egy olyan tünet, amely az egyik leggyakoribb betegség és a háziorvos felkeresésének oka.

Palpitáció: okai

A szívdobogás fő okai:

A) szívbetegségek, pontosabban ritmuszavarai vagy elektromos impulzusvezetési zavarai, valamint a szívizom szerves megbetegedései:

  • pitvarfibrilláció
  • pitvarrebegés
  • gyakori szupraventrikuláris vagy kamrai eredetű kiegészítő stimuláció
  • kamrai tachycardia
  • supraventricularis tachycardia
  • ischaemiás szívbetegség
  • szívelégtelenség
  • szívburokgyulladás
  • kardiomiopátiák
  • veleszületett szívbetegség

B) mentális zavarok, amelyek főként pánikrohamokat és pánikrohamokat foglalnak magukban, de szívdobogásérzésről is beszámoltak neurózisban, depresszióban és hipochondriális rendellenességekben szenvedő betegek

C) a stimulánsok és a gyógyszerek gyakran szívdobogásérzést okoznak. Előfordulásáért nagymértékben a pszichoaktív anyagok, mint az alkohol, a nikotin vagy a koffein felelősek, de nem feledkezhetünk meg a pszichostimulánsokról, mint a kokain vagy az amfetamin, valamint a népszerű drogokról, köztük az adrenalinról, a teofillinről, a béta-blokkolókról vagy a béta2-mimetikumokról

D) anyagcsere- és hormonális rendellenességek, amelyek lefolyása során gyakran szívdobogásérzésről számolnak be: hyperthyreosis, phaeochromocytoma, menopauza, hipoglikémia és elektrolitzavarok

E) vérszegénység

F) láz

G) terhesség

H) migrén

Palpitációegészséges embereknél is előfordulhat, és az organikus szívbetegség első tünete lehet. Érdemes azonban megjegyezni, hogy ez a szubjektív tünet sajnos nem korrelál jól a tényleges szívritmuszavarokkal és pulzuszavarokkal.

Fiziológiailag az egészséges emberek nem érzik a szívük ritmusát, amikor pihennek. Megtapasztalhatják a rendszertelen, felgyorsult cselekvés átmeneti érzését vagy erős szívverésttestmozgás, erős érzelmek vagy stresszes helyzetek hatására, és a gyógyszerek mellékhatása is lehet.

A legtöbb bejelentett szívdobogásnál nincs szívritmuszavar.

Palpitáció mechanizmusa

A szívdobogás leggyakrabban a szív sinoatriális csomópontjában fellépő inger képződésének zavara miatt következik be, azaz a szívizom összehúzódását okozó elektromos impulzus vagy a szív ingervezető rendszerében annak rendellenes vezetése.

Palpitatio: Klinikai osztály

A szívdobogás érzése a kialakulás időpontja szerint rohamos szívdobogásérzésre oszlik, amelyet hirtelen fellépő és hirtelen végződés jellemez, valamint nem paroxizmális szívdobogásérzésekre, amelyek lassan, fokozatosan és fokozatosan eltűnnek. A szívverés ritmusából adódóan a szívdobogás is megoszlik – rendszeres és szabálytalan szívdobogás.

A szívdobogás tünetei

A szívdobogáshoz kapcsolódó tünetek, amelyeket a betegek gyakran jelentenek háziorvosuknak, a következők: fáradtság, szapora légzés, szédülés és fokozott izzadás. A betegek légszomjat érezhetnek, egyensúlyozási problémáik lehetnek, sőt elájulhatnak. Vannak, akik mellkasi kényelmetlenségről számolnak be.

Palpitáció: diagnózis

A szívdobogás a beteg által jelentett szubjektív érzés. Ez akkor is érezhető, ha a pulzus valóban gyorsabb, intenzívebb és szabálytalan, és akkor is, ha nincs objektív változás a szívritmusban

Ezért olyan fontos, hogy gondos interjút készítsünk, és laboratóriumi vizsgálatokat végezzünk a szívdobogás kórokozójának meghatározására

Ügyeljen a speciális vérvizsgálatok eredményeire, mint például az ionogram (a perifériás vér nátrium-, kálium-, kalcium- és magnéziumszintjének felmérése), valamint a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és a pajzsmirigyhormonok (tiroxin, trijódtironin).

További diagnosztikához nyugalmi elektrokardiográfiát (EKG), Holter-monitorozást (amely több órás EKG-felvételből áll normál napi aktivitású betegeknél) és echokardiográfiát (azaz a szív ultrahangos vizsgálatát) alkalmazzák.

Érdemes azonban megjegyezni, hogy a szívdobogás érzése nagyon gyakran pszichés eredetű, és lehetetlen megállapítani a jelentett betegségek okát

Palpitáció: diagnózis

A kezelés megkezdéséről az orvos dönt a beteg meghallgatása, fizikális vizsgálata, ill.laboratóriumi és echokardiográfiás vizsgálatok eredményeit is

Gyakran a diagnózis felállításához és a terápia alkalmazásához pszichiáter vagy kardiológus szakorvoshoz kell fordulni, aki felméri a farmakoterápia lehetséges indikációit.

Amikor a szívdobogás az egyetlen betegségtünet, amelyet a beteg jelez, és a vizsgálatok nem mutattak eltérést a normától, az orvosok gyakran lemondanak a speciális gyógyszerek alkalmazásáról, és kímélő életmódot javasolnak, elkerülve a túlzott stresszt, erős alkoholt. kávé, tea vagy alkohol , relaxációs gyakorlatok és terápia végzése pszichológussal

Kategória:

Kardiológia