A nyelőcső egy szerv az emésztőrendszerben, amely összeköti a torkot és a gyomrot. Az emberi testben körülbelül 25 cm hosszú, és hosszúkás cső alakú. A nyelőcső fő feladata a lenyelt táplálék gyomorba szállítása. Hogyan épül fel a nyelőcső? Melyek a nyelőcső leggyakoribb betegségei és hogyan kezelik őket?
Az emberi nyelőcsőaz emésztőrendszer része - mérete körülbelül 25 cm, és szegmenstől függően a nyak, a mellkas és a has szintjén helyezkedik el. A nyaki gerinc (pontosan a hatodik nyaki csigolya) szintjén kezdődik, és a tizedik mellkasi csigolya szintjén csatlakozik a gyomorhoz.
Nyelőcső: szerkezet
A nyelőcső három részből áll. A felső (nyaki) rész a garatzáróizom, a középső (mellkasi) rész a nyelőcső teste, az alsó (ventrális) rész pedig az alsó nyelőcső záróizom
- a nyelőcső felső záróizma (UES) az a kör alakú izom, amely elválasztja a torkot a nyelőcsőtől
- Az alsó nyelőcső záróizom (LES) egy körkörös simaizom, amely megakadályozza a gyomortartalom visszaáramlását a nyelőcsőbe. Élettanilag legtöbbször összehúzódó állapotban van, táplálék lenyelése közben ellazul.Az alsó nyelőcső záróizom meghibásodása gastrooesophagealis refluxot, azaz savvisszafolyást okoz a nyelőcsőben. Ezzel szemben az alsó nyelőcső-záróizom nyugalmi tónusának emelkedése és nyelés közbeni nem teljes izomrelaxáció esetén nyelőcső achalasia alakul ki. A gyomorba nem jutó élelmiszer a nyelőcsőben marad, ami tágulást okoz. A nyelőcső achalasia kezelése magában foglalja a botulinum toxin befecskendezését a záróizomba, valamint az alsó nyelőcső záróizom mechanikai kitágítását. Ezenkívül lehetőség van olyan művelet elvégzésére, amely a nyelőcső izmainak elvágásával jár.
A nyelőcső fala négy részből áll (a nyelőcső lumenéből):
- a nyálkahártya, amely hajtogatott szerkezetű, és laphám többrétegű, nem keratinizáló hámréteggel borított
- nyálkahártya alatti
- az izomhártya, amely kívül hosszanti izomrostokból áll, belül pedigkörlevél
- külső membrán, laza kötőszövetből
A nyelőcső fala kétféle izomból áll, sima és harántcsíkolt. A nyelőcső felső harmadát harántcsíkolt izmok, a fennmaradó kétharmadot pedig simaizom.
Érdemes hozzátenni, hogy az emberi nyelőcsőnek három élettani szűkülete van.
A felső szűkület azon a ponton van, ahol a garat a nyelőcsőbe (a garat izomzatába, azaz a nyelőcső felső záróizomjába) kerül, a középső szűkület a légcső bifurkációja szintjén alakul ki (a nyelőcső összenyomódása miatt). bal hörgő és a nyelőcső falán lefelé haladó aorta), az alsó szűkület pedig az a hely, ahol a nyelőcső a gyomorba jut (alsó nyelőcső-záróizom).
Nyelőcső vaszkularizáció
A nyelőcsövet a mellkasi aorta, a hörgőartériák és a bal gyomorartéria nyelőcső ágai látják el artériás vérrel
A vénás vért az azygus vénába, a rövid levegőtlen vénába és a bal gyomor vénába vezető vénák vezetik el.
A nyirokerek lehetővé teszik a nyirok elvezetését a hátsó mediastinalis nyirokcsomókba és a bal gyomor nyirokcsomóiba.
Nyelőcső beidegzés
A nyelőcső az emésztőrendszer olyan szerve, amelyet az aortafonatból és a felső nyaki ganglionból származó szimpatikus idegek, valamint a felső nyelőcső (harántcsíkolt izom) és az alsót ellátó autonóm vagus idegek által beidegzett szomatikus vagus ágak. nyelőcső rész (simaizmok).
Nyelőcsőfunkciók
A nyelőcső az emésztőrendszer olyan szerve, amely összeköti a torkot a gyomorral, és fő funkciója, hogy a lenyelt falatot a gyomorba szállítsa.
A nyelési folyamatban a következők vesznek részt:
- szájüreg
- torok
- nyelőcső
ezért a nyelésnek 3 fázisa van:
- szóbeli
- torok
- nyelőcső
A nyelőcső fázisa független az emberi akarattól és reflexív. Egy falat után a szájban összetört és nyállal keveredve eléri a torkot, a garat izomzata, azaz a nyelőcső felső záróizma elernyed.
Egy falat étel bejut a nyelőcsőbe, és a periszt altikus hullámnak köszönhetően lefelé halad a gyomor felé. A nyelőcső falának belső rétegét alkotó körkörös izomrostok váltakozó összehúzódásai okozzák.
Emberben egy falat sebessége körülbelül 2-4 cm másodpercenként.Ez elsősorban a lenyelt táplálék típusától, állagától és méretétől, a nyelőcső összehúzódási aktivitásától és a test étkezés közbeni helyzetétől, valamint a lenyelt étel súlyától függ.
A nyelőcső összehúzódási ereje a hullám helyén viszonylag kicsi a nyelőcső felső részén, de fokozatosan növekszik, ahogy a hullám a gyomor felé halad.
A szilárd étel a nyelőcsövön keresztül sokkal lassabban jut a gyomorba, mint a folyékony táplálék, hasonlóan a vízszintesen elfogyasztott ételekhez.