- Albumin - jellemzők
- Albumin - antioxidáns, szabadgyökfogó
- Szérum albumin - normák
- A hipoalbuminémia okai
- Alacsony albumin – tünetek
- Albumin - tanulmány
- Alacsony albumintartalmú kezelés
Az albumin (a latin albus szóból, ami szó szerint fehér vagy világos) a fehérjékhez, aminosavakból álló nagy molekulatömegű polimerekhez tartozik, amelyek mind az állati, mind a növényi szervezetek alapvető alkotóelemei. Az emberi szervezetben az albumin főként a vérplazmában és az extravascularis térben található, és a májban termelődik.
Mik azAlbumin ? Ahhoz, hogy megismerjükalbumintestünkben betöltött szerepét, legalább kis mértékben meg kell tanulnunk e fehérjék kémiai szerkezetét. Az albumin a globuláris fehérjék csoportjába tartozik, ebbe a csoportba tartozik még a globin (ugyanez a hemoglobin része), a hisztonok – a DNS-hez kötődő fehérjék, protamin, antitestépítő globulinok és prolamin.
A rostos (szálas) fehérjékkel ellentétben az albumin gömb alakú, és vízben, valamint bázisok és savak vizes oldatában (hidrofil) oldódik. Ennek köszönhetően különféle vízben oldhatatlan vegyületeket szállíthatnak, amelyek az albuminhoz kapcsolódva a vérrel együtt mozognak a szervezetben.
Az albumin másik különlegessége az amfiproticitás. Amfolitként vagy amfoter elektrolitként az albumin savas és bázikus maradékokat is tartalmaz. Ez a tulajdonság lehetővé teszi anionok és kationok megkötését.
A hidrofilitáson kívül egy másik olyan tulajdonság, amely elősegíti a különböző anyagok megkötését és szállítását a szervezetben. Ezen túlmenően ez a szerkezet fontos az albumin egy további funkciójának - az ún fehérjepuffer, amely segít fenntartani a vér állandó pH-értékét.
Albumin - jellemzők
Állandó onkotikus nyomás fenntartása
Az albumin egyik fő szerepe az emberi szervezetben az állandó onkotikus nyomás fenntartása – vagyis a vérben lévő víz mennyiségének szabályozása és annak megakadályozása, hogy a plazmából a szövetfolyadékba szivárogjon. Ez a funkció a plazma fehérjekoncentrációjából adódik, amely szignifikánsan (kb. 3-4-szer) magasabb az intercelluláris folyadék koncentrációjához képest
Az onkotikus nyomás valamelyest kiegyenlíti a vér hidrosztatikus nyomását, és így megakadályozza a víz és az elektrolitok áthaladását az ereken kívül. Más szóval, csökkenti a duzzanat valószínűségét. Ebben az esetben az albumin a főszerepet, mivel az összes plazmafehérje 60%-át teszik ki.
Szállítási funkció
Az albumin hatalmas mennyiségű különféle kis molekulát szállít, kezdve bizonyos hormonokkal (tiroxin, trijódtironin, kortizol), gyógyszerekkel (beleértve az antibiotikumokat, barbiturátokat), zsírsavakkal, lipidekkel és epe pigmentekkel (bilirubin), vitaminokkal. Az albumin szerepet játszik például a nitrogén-monoxid szállításában is.
Más fehérjékhez (haptoglobin, transzferrin) képest nem specifikusak, de kulcsfontosságú transzporterek. Ezenkívül különféle fémkationok, például kalcium (Ca), nátrium (Na), magnézium (Mg), cink (Zn) és kálium (K) szintén kötődhetnek az albuminhoz, és ebben a formában mozoghatnak a testben.
Ezért a vérünk laboratóriumi vizsgálatainak eredményeiben néha különbséget tesznek az ionizált és a teljes kalcium között. Ez lehetővé teszi e fehérje koncentrációjának összefoglaló meghatározását (beleértve a fehérjékhez kapcsolódó részt és szabad kation formájában).
A vér pH-ját fenntartó funkció, puffer
Ahogy korábban említettük, amfiprotikus kémiai szerkezetük miatt az albumin a vér pufferrendszerének része. A fehérjepuffer (amelynek fő komponense az albumin) a karbonát- és foszfátpuffereken kívül a vér állandó pH-értékének fenntartásáért felelős, körülbelül 7,35-7,45.
Ennek az egyensúlynak a megzavarása acidózishoz (a szervezet elsavasodásához) vagy alkalózishoz vezethet. Testünk vérének állandó pH-ja rendkívül fontos a benne végbemenő biokémiai változásokhoz. Állandó értéke a szervezetben zajló összes élettani folyamat egyik alapfeltétele, a légzéstől és a táplálék emésztésétől a káros anyagcseretermékek kiürüléséig
A kémiai reakciók és az azokat katalizáló enzimek megfelelő működéshez megfelelő hőmérsékletet és pH-t igényelnek.
Albumin - antioxidáns, szabadgyökfogó
Érdekes módon az emberi albumin, mivel ez a ciszteinben található redukált szulfhidrilcsoportok fő extracelluláris forrása, lehetővé teszi a szabad gyökök befogását. Fémek, például réz, kob alt, nikkel, cink és vas ionjainak megkötésével, amelyek gátolják a szabad gyökök képződését, szervezetünk egyik fő antioxidánsát jelenti. Tehát ez egyfajta őrző, amely megvéd bennünket a szervezetünkben végbemenő kémiai változások káros termékeitől.
Szérum albumin - normák
Az albuminmegfelelő szintjének az emberi test szérumában 35-50 mg / ml vér között kell lennie. Ne feledje azonban, hogy a laboratóriumi vizsgálatok értékeimindig hivatkozzon a kijelölő egység által megadott szabványokra. Mind a páciens nemétől, mind életkorától és a meghatározás módjától függenek. A kapott eredményt mindig bemutatjuk orvosunknak.
A hipoalbuminémia okai
Már az elején meg kell jegyezni, hogyaz albuminkoncentráció csökkenése(hipoalbuminémia) sokkal gyakoribb jelenség, mint a megnövekedett érték (hiperalbuminémia).
Hipoalbuminémia- azaz az albumin értékének csökkentése a norma alsó határa alá. Ez összefüggésben lehet ezen fehérjék májsejtek általi csökkent termelésével, valamint jelezheti ezek elvesztését a szervezetből.
A májelégtelenség etiológiája eltérő lehet, zsírmájbetegséghez vezethet, és az albuminszint csökkenése az egyik alapvető paraméter, amely lehetővé teszi a májfunkció értékelését. A májban termelődnek ezek a fehérjék. Az albumin (a proteinogramon jelölt többi fehérjével együtt) része az ún májprofil, azaz olyan tesztsorozat, amely lehetővé teszi annak állapotának részleges felmérését.
Ezen kívül többek között jelzéssel vannak ellátva olyan paraméterek, mint:
- összbilirubin
- Aspat
- Alat
- GGTP
- ALP
- LDH
- proteinogram
- vírusos hepatitis vizsgálata
Nefrotikus szindróma . Ha a veséink megbetegednek, és a vér szűrése nem megy megfelelően, a szervezet különféle összetevőket veszít a vizelettel, pl. fehérjék. Ha a vizeletben a fehérjeveszteség meghaladja a napi 3,5 g-ot, és ezen felül specifikus tünetek jelentkeznek, akkor nephrosis szindrómát diagnosztizálhatunk.
Érdemes hozzátenni, hogy a fehérje vizelettel történő kiürülésének folyamata (albuminuria) bizonyos mértékig élettani jelenség. Ha túl nagy a fehérjeveszteség, értékelni kell a glomeruláris károsodást. A glomeruláris károsodás leggyakoribb okai a következők: diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás és glomerulopathiák.
Gyulladás- az albumin az ún. negatív akut fázisú fehérjék, koncentrációja gyulladásban csökken. A margón. A pozitív akut fázisú fehérjékhez tartozó fehérjét például gyakran CRP-vel (C Reactive Protein) jelölik.
Hiperhidratáció- amikor szervezetünk túlzott mennyiségű vizet kezd felhalmozni, például károsodott veseműködés miatt vagy a nem megfelelő ADH-kiválasztás szindrómájában (SIADH), az albumin a normál alá csökken.
A gyomor-bél traktus betegségeipéldául Crohn-betegség, cöliákia vagy PLE. A PLE-protein vesztes enteropathia olyan betegség, amelyben a fehérje is elveszik. Ez a patológia összefügga bélnyálkahártya gyulladása, valamint nyirokereik szerkezetének és működésének zavarai
Alultápláltság- az albumin szintje lehetővé teszi az egészségi állapot - különösen a szervezet tápláltsági szintjének - nyomon követését alultápláltság esetén (különböző okokból eredően): táplálékhiány, rák és anorexia). Ezekben az esetekben az albumin (prealbumin, transztiretin) szintje jelentősen csökken. Tehát ez egy fontos teszt, hogy megtaláld a hirtelen fogyás okát.
Terhesség- a női szervezetben is gyors változások pillanata, az albumin mennyiségének csökkenése többek között a az anya szervezetében keringő vér mennyiségének fiziológiás növekedéséből.
Neoplasztikus folyamat- daganatos megbetegedések esetén csökkent albuminszintet is találhatunk. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ez egyetlen tanulmány, és nem vonhatunk le túl sok következtetést az alapján.
Sokkal ritkább helyzet az emelkedett szérumalbuminszint kimutatása, amikor a fő ok a kiszáradás.
Alacsony albumin – tünetek
A hipoalbuminémiával kapcsolatos tünetek nagyon nem specifikusak, és itt megemlíthetjük többek között:
- gyengeség
- rosszul érzi magát
- hányinger és hányás
- krónikus hasmenés
- ascites
- duzzanat a boka körül, de duzzadt szemek is
- alultápláltság és extrém esetekben még cachexia is
Albumin - tanulmány
A szérum albumin meghatározása éhező beteg véréből történik. Az utolsó étkezést a vizsgálatot megelőző napon 18 óráig kell elfogyasztani
Alacsony albumintartalmú kezelés
Az albuminértékek zavara önmagában soha nem lehet ok a kezelés megkezdésére. Elemezni kell az összes meghatározott laboratóriumi paraméter eredményét, és legfőképpen a beteg klinikai állapotát. Bármilyen kétség esetén forduljon orvoshoz, aki dönthet további vizsgálatok elvégzéséről és a lehetséges kezelés végrehajtásáról.