Tüdőinfarktus nagyon ritkán fordul elő. Mindez azért, mert a tüdő nagyon jó vérellátású szerv. Néhány embernél azonban, általában a szív- és érrendszeri diszfunkcióban szenvedőknél, jelentősen megnő a tüdőinfarktus kockázata. Mik a tüdőinfarktus okai és tünetei? Mi a kezelés?

Tüdőinfarktusa tüdő egészének vagy egy részének halálát jelöli a tüdő keringésének leállása vagy jelentős károsodása következtében, ami az ellátó artériák elzáródásának következménye. vér - a hörgő artériák és a tüdőartéria (és/vagy ezek ágai). Ennek az elzáródásnak az oka az embóliás anyag - leggyakrabban trombus. Lehet azonban levegő (pl. katéter vénába történő beillesztésekor), zsírszövet-töredék (például egy hosszú csont törése után), magzatvíz (pl. a méhlepény idő előtti leválása után) vagy idegen test. Még a daganatos sejtek is lehetnek embóliás anyag.

Tüdőinfarktus - okok és kockázati tényezők

A tüdőinfarktus leggyakrabban tüdőembólia (tüdőembólia) következménye, amelyet általában mélyvénás trombózis okoz, leggyakrabban az alsó végtagokban. A thrombus elszakad a véna falától, és lefelé halad a szív jobb oldalához, majd a tüdőartériához. Azonban csak 10-15 százalék. tüdőembóliában szenvedőknél tüdőinfarktus alakul ki. Ennek az az oka, hogy a tüdőt két különálló artériából látják el vérrel, vagyis a vér két oldalról - a hörgőartériákból és a tüdőartériákból - áramlik a tüdőbe. Ha az egyik ilyen rendszer meghibásodik, a másik bizonyos mértékig kompenzálja a vér oxigénellátásának hiányát. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy ha a pulmonalis artéria elzáródott, a hörgő artériák (akár háromszorosára) növelik a véráramlást, és így oxigénnel látják el a tüdőt.

Ezért a tüdőinfarktus előfordulásához mindkét artériás rendszernek, amely ezt a szervet vérrel látja el, részben vagy teljesen el kell tömíteni. Megállapítást nyert, hogy a tüdőartéria elzáródásának leggyakoribb oka atüdőembólia , míg a hörgőelzáródást leggyakrabban az érelmeszesedés okozza

Ezenkívül vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a tüdőinfarktus kialakulásának kockázatát:

  • múltbeli vénás trombózis;
  • hosszú távú immobilizáció – pl. műtét utáni fekvés;
  • szívbetegség;
  • olyan vérbetegségek, amelyek során vérrögök keletkeznek, pl. thrombophilia;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek fokozzák a véralvadást, pl. fogamzásgátló tabletták, hormonpótló terápia;
  • dohányzás;
  • törések – különösen hosszú csontok vagy medence;
  • daganatos betegség együttélése;
  • elhízás;
  • terhesség és gyermekágy;
  • életkor (időseknél magas a kockázat);

Tüdőinfarktus - tünetek

Tüdőinfarktus esetén hirtelen a következők jelennek meg:

  • nehézlégzésroham
  • sekély és gyors légzés
  • gyorsított pulzusszám
  • száraz köhögés
  • hemoptysis
  • tompa fájdalom a mellkasban, általában a szegycsont mögött
  • zúzódások a testen
  • erős szorongás

Még el is ájulhat.

Tüdőinfarktus - diagnózis

Tüdőinfarktus gyanúja esetén vérvizsgálatot és CT-angio-CT-t (számítógépes tomográfia kontrasztanyag vénába adott injekcióval) végeznek, amely pontosan megmutatja a tüdőartériákat és a tüdőt eltömő anyag elhelyezkedését. hajók. Ezenkívül orvosa elektrokardiogramot (EKG) rendelhet. Az echokardiográfia (az úgynevezett szívvisszhang) hasznos és gyakran használják a tüdőembólia diagnosztizálásában.

Tüdőinfarktus - kezelés

A tüdőembóliában szenvedő betegeknek a tüdőerek helyreállítását célzó gyógyszereket (antikoagulánsok, heparin) és a trombust "oldó" készítményeket (trombolitikus gyógyszerek) adnak.

Ha a terápia hatástalan vagy ellenjavallatok vannak, akkor szükségessé válhat az elzáródás műtéti eltávolítása

Néha csak a tüdőt távolítják el.

Tüdőinfarktus – hogyan előzhető meg?

A tüdőinfarktus megelőzéséhez megfelelő étrendet kell étkeznie és időt kell szakítania a fizikai aktivitásra. Ezenkívül kerülni kell azokat a helyzeteket, amikor a véráramlás csökken, mint például a hosszan tartó immobilizáció. A tüdőembólia kialakulásának magas kockázatának kitett embereknél viszont, akiknél a gyógyszeres kezelés ellenjavallt, a vena cava inferiorjába szűrőt lehet behelyezni, amely „elkapja” a nagyobb embóliás anyagokat.

Kategória:

Kardiológia