- Cavernous sinus: szerkezet
- Cavernous sinus: hely
- Cavernous sinus: tartalom
- Cavernous sinus: vérerek
- Cavernosus sinus: betegségek
A sinus cavernosus a dura mater egyik vénás sinusa. Ez egy fontos koponyán belüli szerkezet - különféle koponyaidegek vagy létfontosságú erek kapcsolódnak hozzá. Általában nem vesszük észre, hogy megvan, vagy hogy hol van. A sinus barlangos megbetegedései viszonylag ritkák, és magukban foglalják például a sinus barlangi trombózisát vagy a sinus cavernosus gyulladását.
Cavernous sinusa dura mater vénás melléküregeinek csoportjába tartozik, vagyis azok a tartályok, ahol a vér felhalmozódik az emberi koponyában. Normál körülmények között minden embernek két barlangürege van - jobb és bal.
Cavernous sinus: szerkezet
A cavernosus sinus körülbelül 2 cm hosszú és 1 cm széles, és egyfajta üreg, amelyet számos trabekula választ el egymástól - ezért keresztmetszetében szivacsra hasonlít. Ezek a trabekulák sokféle véna összefolyása következtében keletkeztek, amelyek fala végül sorvadt.
A barlangüreg háromszög alakú, ezért három oldala van:
- felső, a török nyereg membránja alkotja,
- mediális, amely a dura mater vetületet képezi,
- oldalsó, az endosseus sphenoid csonthoz kapcsolódik
Cavernous sinus: hely
A barlangi sinus a hátsó orbitális repedéstől (pontosabban a felső orbitális repedéstől) a halántékcsont sziklás részéig terjed. Általában ez a szerkezet a török nyereg mindkét oldalán található. Ezek a melléküregek az agyalapi mirigy mellett helyezkednek el – ez a szerv érintkezik a barlangüregek mediális falaival.
Cavernous sinus: tartalom
A sinus cavernosus egy speciális koponyán belüli szerkezet, mivel sok különböző fontos elem halad át rajta vagy a közelében. A cavernosus sinusszal kapcsolatos egyik legfontosabb agyi ér a belső nyaki artéria, amely a török nyereg rekeszizomján keresztül jut be, lumenében fut, végül felső falán keresztül hagyja el a sinusot.
A belső nyaki artériát ebben az esetben az azt körülvevő szimpatikus plexus kíséri. Itt érdemes megjegyezni, hogy ez egy egyedülálló hely az egész emberi test számára - nincs más ilyen hely az emberi testben,ahol az artériás ér közvetlenül áthalad a tipikusan vénás szerkezeten
A barlangi sinus számos fontos idegrosttal is kapcsolatban áll. Kapcsolatuk van vele:
- elrabló ideg a sinus barlangjában,
- oculomotoros, blokk-, valamint optikai és maxilláris idegek (a trigeminus ideg ágai), amelyek a sinus cavernosus oldalfalán belül futnak.
Érdemes megemlíteni a trigeminus gangliont is, amely a sinus cavernosus oldalfalának területén található.
Cavernous sinus: vérerek
A cavernosus sinusszal kapcsolatos egyik véredényt - a belső nyaki artériát - már korábban említettük. Ennek a szerkezetnek a működéséhez azonban a legfontosabbak a vénás erek. Számos különböző véna lép be a sinus cavernosusba, beleértve:
- felső szemészeti véna,
- alsó szemészeti véna (néha ez a véna közvetlenül a cavernosus sinusba, néha pedig a felső szemészeti vénába megy),
- a retina központi vénája,
- durális ér,
- agyalapi mirigy vénái,
- a sphenoid csont vénái.
A fent említett vénákból származó véren kívül a spheno-parietalis sinus vére is a sinus cavernosusba kerül.
A vér befolyik a barlangi sinusba, de ki is folyik onnan – ebből a szerkezetből a vénás vér a felső sziklás sinusba és az alsó sziklás sinusba kerül.
Itt érdemes megemlíteni, hogy mindkét barlangi sinus önmagához is kapcsolódik – ez az interkavernális vénákon keresztül történik.
Cavernosus sinus: betegségek
Aligha van valakinek tudomása arról, hogy olyan struktúrákkal rendelkeznek, mint a barlangi sinusok – a helyzet azonban homlokegyenest megváltozik, ha egy adott személynél ezek a struktúrák kóros folyamatai vannak. A cavernosus sinus betegségek szó szerint néhányat különböztetnek meg, de legtöbbjük életveszélyes lehet.
A cavernosus sinus egyik problémája a carotis barlangos fisztula. Akkor fordulhat elő, ha az artéria carotis cavernosuson keresztül futó szakasza megsérül.
A betegség olyan tüneteket okozhat, mint pl a szemgolyó és a kiálló szemek duzzanata és torlódása, ezenkívül - a szemmotoros, a blokk- és az abduktív idegek károsodása esetén - a szemhéjak lelógása vagy a szemgolyó mozgási zavarai is megjelenhetnek
A sinus cavernous másik betegsége lehet a gyulladása. Ez a probléma gyulladás miatt fordulhat előorrmelléküregek, de az arc egy speciális helyén belüli bőrelváltozások összenyomódása kapcsán is, amelyet halálháromszögnek nevezünk.
A barlangos sinusitis tünetei változatosak lehetnek, és kevésbé súlyos betegségeket is tartalmazhatnak, mint pl. hányinger, hányás, kidudorodó szem és fejfájás, valamint határozottan súlyosabb tünetek, mint például látászavarok vagy tudatzavarok
Alapvetően ennek a szerkezetnek a legveszélyesebb betegsége a barlangi sinus trombózis. Szerencsére ritkán találkozunk vele – a statisztikák szerint az agyvérzések kevesebb mint 1%-áért felelős.
A cavernosus sinus trombózis kockázati tényezői a következők: fertőzések, és megnyilvánulhat fejfájásban, hányásban, látászavarban (pl. kettős kép vétele formájában) vagy a szemgolyó mozgékonyságának zavarában (amely a szemmozgásokat irányító idegek, azaz blokkidegek bénulásából eredhet, abdukciós idegek és okulomotoros idegek).
- Sinusitis: Okok, tünetek és kezelés
- Agyi vénás sinus trombózis: okok, tünetek, kezelés
- Trombózisos szigmabélgyulladás: okok, tünetek, kezelés
- Otthoni gyógymódok arcüreggyulladásra