A koponyaűri vérzés egy agyi ér szakadásának eredménye. Ennek következtében az agy bizonyos struktúrái tönkremennek, és az ödémája gyorsan megnő, ami azonnali életveszélyes állapot. Mik az intrakraniális vérzés okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?

Koponyán belüli vérzésaz agyba való vérzés, amelyet érszakadás okoz. Ekkor a vér az adott agyi struktúrákon belül extravazálódik, ami gyors pusztulást eredményez, ami életveszélyes állapot.

Intrakraniális vérzés - okok és kockázati tényezők

Epidurális hematómátleggyakrabban artériás vérzés okozza, és általában a koponyacsontok törését okozó fejsérülés eredménye

Szubdurális hematóma(szubdurális vérzés) vénás vérzés okozza, amely vénás vér felhalmozódását okozza az agyat körülvevő dura mater alatti szubdurális térben.

Az intracranialis vérzés okai életkorfüggőek. Gyermekeknél az érrepedés aneurizmákat, vérbetegségeket (pl. thrombocytopenia, leukémia, hemofília) és sérüléseket okozhat.

Serdülőknél és fiatal felnőtteknél a magas vérnyomás gyakran okozza a koponyaűri vérzést, valamint az alkohol és a kábítószerek. Középkorú és idős embereknél a koponyaűri vérzés általában artériás magas vérnyomás, vaszkuláris rendellenességek, aneurizmák, agyi erek gyulladásos elváltozásai és agydaganatok – mind elsődleges, mind másik szervből származó metasztatikus – következménye.

A daganatok, amelyek leggyakrabban adnak áttétet a központi idegrendszerbe, és koponyán belüli vérzést okoznak, többek között hörgőrák, melanoma, tiszta sejtes vese- és pajzsmirigyrák.

A koponyaűri vérzés kockázatát növelő tényezők az elhízás, a cukorbetegség, a dohányzás, az alkoholizmus, a véralvadást rontó gyógyszerek használata

Intrakraniális vérzés - tünetek

Az agyvérzés tünetei attól függenek, hogy a vér melyik területbe került. Eleinte erős fejfájás, görcsök és hányás jelentkezik. Ezután hemiparézis van a test ellenkező oldalánaz agy azon oldala, ahol a stroke előfordult. Ha a jobb agyféltekét érinti az agyvérzés, akkor a test bal oldalán rendellenességek jelennek meg, és fordítva. A parézis lassan alakul ki - eleinte az arcizmok parézise és beszédzavarok, majd a felső és alsó végtagok gyengesége, látászavarok jelentkeznek. A szédülés, az egyensúlyvesztés és a koordináció elvesztése is megjelenik

Súlyos vérzés esetén kóma lép fel mély, szabálytalan vagy szaggatott légzéssel, pupillatágulással és merevséggel

Intrakraniális vérzés - diagnózis

Megmérik a vérnyomást, agyi CT-vizsgálatot végeznek, és ha kétségei vannak, agy MRI-t végeznek. Ez az utolsó két tanulmány azt mutatja, hogy vér extrudált az agyba.

Intrakraniális vérzés - kezelés

A kezelés célja az agyi keringés javítása, az újbóli vérzés megelőzése, valamint a megnövekedett koponyaűri nyomás csökkentése és az agyödéma megelőzése. Ezért gyógyszeres kezelést alkalmaznak (a betegnek olyan gyógyszereket adnak, mint a mannit vagy a furoszemid). Ha a kisagy struktúráiban bevérzés van, és a vérzések helye felületes, általában műtétet végeznek.

Kategória:

Neurológia