Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A rák formái nagyon különbözőek, és nincs rájuk egyetlen csodaszer, de az orvosi fejlődés óriási. A rák egyre tovább élhető, és egyre gyakrabban egyszerűen krónikus betegség. Mik a modern rákkezelések?
Bár még mindig túl sokan halnak meg rákban, egyre több példa van arra, hogy a rák legyőzhető.Tumorlegyőzte Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński és Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, a kiváló színész és rendkívüli ember 20 évig túlélte a rákot. Orvosa és barátja, Cezary Szczylik onkológus azt mondta, hogy nemrákütötte meg. A színész olyan váratlan bonyodalmak következtében h alt meg, amelyek bárkivel megtörténhettek. Azok a problémák, amelyekkel nap mint nap szembesülünk, még a banális betegségek kezelése sem teszik lehetővé számunkra, hogy objektíven szemléljük aonkológiábanaz elmúlt 20 évben elért változásokat és előrehaladást. És sok minden megváltozott, bár az orvosok továbbra is három alapvető módszert alkalmaznak a rák elleni küzdelemben. A daganatos betegségek kezelésének legrégebbi módszere a műtét. A második a sugárterápia, a harmadik pedig a gyógyszeres kezelés. Az első két módszer testünk egy meghatározott területére korlátozza hatását. Az onkológiában használt gyógyszereknek esélyük van a szervezet minden sejtjére eljutni. Ez rendkívüli kezelési lehetőségeket teremt a daganatos megbetegedések számára, amelyek – ahogyan a hematológiában is – soha nem csak egy helyen fordulnak elő a szervezetben. A véráramba kerülő gyógyszerek a szervezet minden szervét és sejtjét elérhetik. Ennek eredményeként elpusztítják a rákos sejteket.
A rák már nem mondat
Az elmúlt 20 évben megtanultuk hatékonyan kezelni bizonyos ráktípusokat. Ilyen például a krónikus mieloid leukémia, a gyomor-bél traktus rákos megbetegedése vagy a disszeminált petefészekrák. Egészen a közelmúltig az egyik ilyen rák diagnózisa halálos ítélet volt. Jelenleg a klasszikus vagy modern kemoterápia alkalmazásával a betegek jelentős része gyógyítható vagy hosszú évekig kezelhető. Még egy tucat évvel ezelőtt is keveset tudtak felajánlani egy áttétes betegnek. A kezelés a tünetek enyhítésére irányult, a betegek hónapokon belül megh altak. Ma már másoklehetőségeket. Jó példa erre a disszeminált veserák. A klasszikus kemoterápia nem segített a betegeken. Az elmúlt 3 év olyan gyógyszereket hozott, amelyek még előrehaladott rák esetén is több évvel meghosszabbíthatják az életet. Egy másik példa a myeloma multiplex. Évekkel ezelőtt a beteg számos töréssel küszködött, gyakran kellett kerekesszéket használnia, hogy csökkentse a csontpusztulási folyamatot. Ma már a betegség diagnosztizálásakor alkalmazható olyan kezelés, amely teljesen vagy jelentősen csökkenti a csontpusztulást. A myeloma kezelés következő szakasza a csontvelő-transzplantáció volt. Ám mostanra egyes betegeknél a transzplantáció helyett a modern vagy régóta használt gyógyszerek is alkalmazhatók – a további vizsgálatok feltárják eddig ismeretlen hatásukat. Ha a beteg életét még nem is lehet jelentősen meghosszabbítani, életminőségét jelentősen lehet befolyásolni. Az orvosok ismerik a prosztata- és mellrákos betegek hatékony kezelésének módjait a terápia korai megkezdésével. Egyre többen élnek több mint 5 évvel a limfómák, leukémiák, pajzsmirigy-, herék- és bőrrákok kezelését követően. De a rákos megbetegedések listája, amelyek még mindig megnyerik a modern orvoslást, hosszú. Ide tartozik a hasnyálmirigy-, máj-, gyomor- és tüdőrák. Itt a kezelés előrehaladása szerényebbnek tűnik, ami nem jelenti azt, hogy nincsenek ott.
A rákkezelés már nem okoz annyi betegséget
A rák kezelése számos komplikációval terhelt. Hajhullás, hányinger, hányás, bőrelváltozások, vérszegénység – ez csak néhány ezek közül. A modern orvoslás legtöbbjükkel jól működik. Kemoterápiás gyógyszerek beadásával a hányás megállítható vagy jelentősen csökkenthető. Felértékelődött a pszichoterápia szerepe az onkológiai kezelésben is. Ma már nem meglepő, hogy a kezelésről meggyőződve, annak nehézségeit és hatásait megértő páciensnek kevesebb kellemetlen tünete van. A fejlődés előrehaladtával egyre több onkológiai gyógyszer jelenik meg tabletta formájában, amely otthon is bevehető, anélkül, hogy gyakori kórházi látogatásra lenne szükség, és a vénák csepegtetése miatti károsodásának veszélye nélkül.
Rákkezelés: modern sebészet
Úgy tűnik, hogy a legkisebb előrelépés az onkológiai sebészetben történt. A daganatokat a műtét során még eltávolítják, de ma már kiterjedt műtét nélkül is kimetszhetők. A mikrosebészeti módszerek, a laparoszkópia, az agydaganatok operálására használható speciális szondák és még sok más az onkológiai gyakorlat állandó kellékeivé váltak. A terápiás hatás ugyanaz, mint a kiterjedt műtétek esetében, de a beteg számára az előny a gyorsabb felépülés és a kisebb pszichés károsodás. A megtakarítók lehetnek erre példamellműtét. Bár nem befolyásolják a műtét utáni várható élettartamot, jelentősen javítják a kényelmet.
Rákkezelés: precíz sugárterápia
A modern sugárterápia a besugárzási hely háromdimenziós meghatározásának köszönhetően lehetővé teszi a beteg szövetek elpusztítását, de az egészséges szövetek megmentését. A besugárzási folyamat során csak a daganat kap koncentrált sugárdózist. Ez fontos bizonyos daganatos megbetegedések esetében, például a belek közelében kialakuló prosztatarák esetében. A sugárzás könnyen károsíthatja őket. Ismerve az egyes daganatok sugárzásra való érzékenységét, az orvos módosíthatja a sugárdózist (időben és intenzitásban), hogy ne adjon időt a daganatnak a visszafejlődésre. Egyre gyakrabban alkalmazzák az intraoperatív sugárterápiát (hasüregben daganatos betegeknél, egyes szaporodási szervek daganatos megbetegedéseiben). A koncentrált sugárnyaláb elpusztítja a láthatatlan mikrometasztázisokat, ami csökkenti a visszaesés kockázatát
FontosHányan gyógyultak meg
A nemzetközi szabványok szerint az a személy, aki a rákkezelés után 5 évig túlél, gyógyultnak tekintendő. Még 20 évvel ezelőtt sem volt lenyűgöző a túlélők aránya ebben az időszakban. Jelenleg az Egyesült Államokban 12 millió ember van, aki legyőzte a rákot, Lengyelországban pedig 600 000. A gyógyszer hosszú útja Az Egyesült Államok Gyógyszer- és Élelmiszerügynökségének (FDA) jelentései szerint 5 ezerből csak egy. a kifejlesztett rákellenes szerek közül eladásra kerül
Rákkezelés: célzott kémia
A klasszikus kemoterápia szigorúan meghatározott ideig alkalmazható a kezelés magas toxicitása miatt. Ha több veszteséget hoz a szervezetnek, mint hasznot, akkor abba kell hagyni. Ezért a célzott terápiákat, vagyis azokat, amelyek közvetlenül érintik a rákos sejteket, nagy terápiás sikernek tekintik. Megfelelő gyógyszerek beadásával a rákos sejteket kétféle módon lehet elpusztítani. Az első a daganat vérellátásának megszakítása. Amikor megfosztják tőle az ételt, amit a véréből merített, éhen hal, mert nem tudja létrehozni az ereit. A második módszer az, hogy közvetlenül a rákos sejtet érintik, és megakadályozzák annak szaporodását. Ez rendkívül fontos, mert a rákos sejtek önmagukban halhatatlanok, és végtelenül képesek szaporodni. Az egészséges sejtekkel ellentétben a beteg sejtek nem mennek át apoptózison, azaz önpusztuláson. A rákos sejtek fejlődéséről és „szokásairól” szóló jelenlegi ismeretek lehetővé teszik, hogy a gyógyszerek a sejtekben ezekre a helyekre juthassanak el, ahonnan a folyamatos szaporodásukra irányuló jel áramlik, vagyis a sejt molekuláris szintjén. A tüdő-, vastagbél- és veserák kezelésére egyre gyakrabban alkalmaznak célzott terápiákat. Ezt azonban emlékeznie kella modern gyógyszereket a rákellenes terápia egyéb elemeivel együtt kell alkalmazni, pl. műtéttel. Csak akkor lehetnek hatékonyak.
Régi rákgyógyszerek, mint az újak
Az élettartam meghosszabbítása rákkal a több gyógyszeres terápiákat is célozza, amelyeket kombinált terápiáknak is neveznek. Több éves kutatás után bebizonyosodott, hogy több jól ismert rákellenes gyógyszer egyidejű alkalmazása jelentősen javíthatja a kezelés hatékonyságát. Ráadásul a rákbiológiával kapcsolatos kutatások érdekes következtetésekre jutottak, miszerint a régi gyógyszer, például a hírhedt antiemetikus talidomid, amelyet terhes nők szedtek, végtag hypoplasiát okozott a fejlődő magzatban, és amikor myeloma multiplexben szenvedő betegeknek adták, hatékonyan küzd a keringési rendszer e rákja ellen, mert gátolja az erek képződését.
Személyre szabott rákkezelés
Ez a modern onkológia egyik irányzata is. Kimutatták, hogy a rák kezelése és az áttétek kockázata azonos típusú rákban szenvedő személyenként eltérő. A metasztázisra való hajlam nem a betegség előrehaladtával nyilvánul meg, ahogyan a közelmúltig gondolták, hanem a kezdetektől fogva benne van. A rákos sejtek specifikus génjeinek aktivitása határozza meg. Innen ered az az elképzelés, hogy a terápiát a páciens szükségleteihez kell igazítani, mert a rák az ő sejtjeiből származik. Az is fontos, hogy az adott személyben miért kezdtek el rendellenesen viselkedni a sejtek. Rendkívül érzékeny molekuláris vizsgálatok segítségével megnézheti a rákos sejtben lévő géneket, és összehasonlíthatja azokat egy egészséges sejtben lévő génekkel. Olyan változások észlelhetők, amelyek kiemelik a gyors metasztázis kockázatát. Fedezze fel, hogy egyesek miért vannak gyakrabban, mások pedig enyhébbek. Az emlőrák egy példa a betegség jövőjének előrejelzésére. Kimutatták, hogy a HER2-pozitív emlőrákban szenvedő nőknél alacsonyabb volt a hosszú távú túlélés esélye, mint azoknál, akiknél nem. De nőknek HER2 trastuzumabot adtak, megváltoztatta a sorsukat. Mindkét betegcsoport esélye kiegyenlített. Ellentmondásos, de kivitelezhető a megelőző műtét, amelyet olyan nőknél alkalmaznak, akiknek a családjában igazolt és dokumentált genetikai hajlam szerepel a rákra.
Probléma100 százalékos gyógyulás
Ilyen prognózist a preinvazív stádiumban diagnosztizált rák biztosít. Lengyelországban azonban a legtöbb beteg csak a betegség harmadik és negyedik szakaszában kerül az onkológiai centrumok gondozásába, ami befolyásolja a kezelés hatásait és rontja a prognózist. Sok daganat már nem operálható, metasztázisok jelennek meg, amelyek a legveszélyesebb szövődményekhez vezetnek. Ezért rendszeresen el kell végeznie a megelőző vizsgálatokat:a daganat egy klinikai stádiummal korábbi kimutatása 25 százalékot ad. több esély a végleges gyógyulásra.
Jövő: rák elleni vakcina
Intenzív munka folyik a rák elleni vakcinákon. A munka két irányba halad. Az első a betegség kiújulása elleni védőoltás létrehozása, a második pedig a betegség kialakulásának megelőzése védőoltások révén. Jelenleg vakcinát alkalmaznak a méhnyakrákot okozó humán papillomavírus ellen. Nehéz megjósolni, milyen lesz a rák elleni küzdelem ezen formájának jövője. A tudósok egyre gyakrabban mondják, hogy nem lehet egyetlen olyan vakcinát sem létrehozni, amely megtanítja az immunrendszert a rákos sejtek felismerésére és elpusztítására. A szervezet képes felvenni a harcot ellenük, de még mindig nem tudni, hogy egy bizonyos ponton miért mond le, és a betegség kialakulhat.
havi "Zdrowie"