A fiatalkori glaukóma olyan szembetegség, amelynek tünetei nem jellemzőek, ezért gyakran nem diagnosztizálják elég korán ahhoz, hogy hatékony kezelést lehessen kezdeni. A megbetegedések száma pedig egyre növekszik, ami valószínűleg összefügg a myopia rohamos kialakulásával, amely a zöldhályog kialakulásának jelentős kockázati tényezője, különösen fiataloknál. Melyek a fiatalkori glaukóma kialakulásának okai és egyéb kockázati tényezői? Mik a tünetek és milyen a kezelés?

Fiatalkori glaukómaaz elsődleges nyitott zugú glaukóma (POAG) csoportjába tartozik. minden zöldhályogos eset (azonban úgy tűnik, hogy ezeket az adatokat erősen alábecsülték). Az Európai Glaukóma Társaság osztályozása szerint a gyermekek glaukóma 3 éves korig veleszületett, 3 és 10 éves kor között gyermekkori, 10 és 35 éves kor között pedig fiatalkori glaukóma. A 35 éves kor után diagnosztizált glaukóma viszont primer glaukóma.

Fiatalkori glaukóma – okok és kockázati tényezők

A serdülőkori glaukóma kialakulásának okai ismeretlenek. Csak azt tudjuk, hogy lefolyása során a szemgolyó elülső szegmensének anomáliái miatt csökken a vizes humor kiáramlása. Ez az intraokuláris nyomás növekedését okozza, ami a látóidegek károsodását és sorvadását, majd vakságot eredményez.

A fiatalkori glaukóma kialakulásának fontos kockázati tényezője a családi anamnézis. Körülbelül 20 százalékban. a fiatalkori glaukóma esetei genetikailag meghatározottak. Az ilyen típusú glaukómáért felelős gén, a GLC1A, az 1. kromoszómán található, és autoszomális domináns módon öröklődik. Ez azt jelenti, hogy csak egy példányt kell örökölnie annak a génnek, amely meghatározza a betegség kezdetét, hogy megjelenjenek a tünetek.

Ezenkívül a rövidlátás, amely szorosan összefügg a fiatalkori glaukómával, fontos kockázati tényező. Érdemes tudni, hogy az együtt élő zöldhályog és rövidlátás súlyosbíthatja az elváltozásokat.

Hogyan lehet felismerni a glaukómát?

Fiatalkori glaukóma – tünetek

A fiatalkori glaukóma általában tünetmentes. Néha csak a következők jelennek meg:

  • étvágytalanság
  • viselkedésváltozások
  • fej- és szemfájás

ELLENŐRZÉS>>Miről tanúskodik a SZEMFÁJDALOM? A szemfájdalom okai

  • időszakos látászavarok, pl. párásodás
  • krónikus, nehezen kezelhető kötőhártya-gyulladás

A kísérő tünet gyakran érgörcsös szindróma (hideg kéz és láb) és stressz.

Egyes szakemberek szoros kapcsolatról számolnak be a serdülőkori glaukóma és a mániás-depressziós pszichózis között.

Ezért a betegeket gyermekgyógyászati, neurológiai vagy endokrinológiai osztályokra utalják megfigyelésre, de ritkán szemészetre

Fontos

A fiatalkori glaukóma rossz prognózist ad

Kicsi annak az esélye, hogy egy fiatalkori glaukómában szenvedő beteg élete hátralévő részében jó látáséles maradjon. Még 40 százalékot is. akik fiatalkorukban zöldhályogban szenvedtek, nyugdíjas korukban teljesen elveszíthetik látásukat.

Fiatalkori glaukóma - diagnózis

Glaukóma gyanúja esetén a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • szemnyomás mérés pneumotonométer és applanációs módszerrel
  • szemfenékvizsgálat
  • Gonioszkópia (szűrési szög vizsgálata) Goldmann hármas tükör vagy AS-OCT lézertomográfia használatával
  • számítógép látómezeje FDT
  • A HRT látóideg CT-vizsgálata
  • GDx idegrostréteg polarimetria
  • GCL / GCC rétegtomográfia
  • a látóideg optikai tomográfiája OCT
  • szaruhártya vastagságának mérése (pachimetria)

Ezen túlmenően fiatalkori glaukóma esetén a szemgolyó tapintásakor (ujjakkal megérintve) kemény lehet.

Sajnos a nem specifikus tünetek, illetve azok hiánya azt jelenti, hogy a betegséget esetenként véletlenül, más okból végzett szemészeti vizsgálatok során diagnosztizálják

Fiatalkori glaukóma - kezelés

A glaukóma kezelésének első lépése általában a gyógyszeres kezelés. A páciens szemcseppeket csepegtet az intraokuláris nyomás csökkentése és a látóideg vérellátásának javítása érdekében. Sajnos a fiatalkori glaukóma gyakran nem alkalmas csepegtető kezelésre. Ezért sebészeti kezelés javasolt a folyadék szemből való kiáramlásának feloldására.

A Lengyel Szemészeti Társaság 2014-es, az elsődleges nyitott zugú glaukóma kezeléséről szóló irányelvei szerint a lézeres trabeculoplasztika nem javasolt fiatalkori glaukómában szenvedő betegeknél.

Fiatalkori glaukóma

A fiatalkori glaukómát nagyon nehéz diagnosztizálni, még a 10 éveseket is érinti. Juvenilis glaukóma 1000 betegből 7-nél fordul elő. Az okok nem teljesen ismertek, de 20 százalék. esetekgenetikai alapja van. Lásd egy részletet a "Műtőszoba" című sorozatból, amelyben a serdülőkori glaukómában szenvedő Sylwia a betegségéről beszél. Forrás: FOKUS TV

Kategória:

Szembetegségek és látászavarok