Az aurával járó migrén a migrénes fejfájás egyik formája. A fájdalom megjelenése előtt a betegek szokatlan tünetekkel küzdenek, mint például látászavarok, beszédzavarok vagy érzékszervi zavarok. Mi különbözteti meg az aurás migrént az aura nélküli migréntől? Tudja meg, miért kell a betegnek azonnal orvoshoz fordulnia migrénes aura esetén.

Az aurával járó migréna migrén két fő típusának egyike. A második az aura nélküli migrén, és a leggyakoribb. Az aurával járó migrén az esetek átlagosan 15-30%-át teszi ki.

A migrén előtt fellépő aura nagyon eltérő formát mutat – a betegek általában különféle látászavarokat tapasztalnak, de ez a migrén más betegségeket is okozhat.

Migrén aurával: okai

Nem igazán ismert, hogy egyes betegeknél mi okozza a migrénes aurát, hogy megelőzze a fejfájást, míg másokban nem. Az aurával járó migrén okai nagy valószínűséggel ugyanazok, mint az aura nélküli migrén okai.

Ebben az esetben azonban néha megemlítik, hogy az aura és a kapcsolódó betegségek az agy elektromos aktivitásának különféle zavarai miatt jelentkezhetnek (ezeket többek között egy elektromos hullámhoz hasonlítják, amely különböző régiókon keresztül áramlik át az agyat, és többek között különféle látási rendellenességek kialakulásához vezethet.)

A migrén esetében már régen bebizonyosodott, hogy bizonyos tényezők kiválthatják a rohamukat - ilyeneket említenek többek között, éhség, stressz vagy a szervezet hormonszintjének ingadozása. Általában úgy tartják, hogy a migrént kiváltó tényezők ugyanazok az aura nélküli migrénnél, mint az aurás migrénnél.

Migrén aurával: tünetek

A migrénes aura leggyakrabban megelőzi a migrénes fejfájás előfordulását. Különféleképpen kezdődik, de a betegekben specifikus neurológiai tünetek alakulnak ki, amelyek lassan, 4-20 perc alatt alakulnak ki. Általában az aura időtartama nem haladja meg az egy órát, de kivételesen előfordul, hogy a migrénes aura akár egy napig is fennáll. A fejfájás a migrénes betegeknél közvetlenül az aura után, vagy csak valamivel azután jelentkezik, hogy a migrén enyhült.

Az aurával járó migrén leggyakoribb tünetei a különféle látászavarok. A betegek általában arról panaszkodnak, hogy villogó scotomát látnak (fényes, mozgó folt a mező közepénlátomás). A látószervvel kapcsolatos további problémák a látótér hibái, valamint az észlelt képen belüli cikkcakk vagy villanás észlelése.

A fejfájás a migrénes betegeknél közvetlenül az aura után, vagy csak valamivel azután jelentkezik, hogy az aura megszűnt.

A látászavar határozottan nem az egyetlen lehetséges tünete az aurával járó migrénnek. Ezek is megjelenhetnek:

  • érzékszervi zavar (pl. az arc vagy a végtagok zsibbadása),
  • beszédzavar (pl. beszédzavar),
  • bénulás és parézis (általában csak a test egyik felét érinti),
  • a látáson kívüli érzékszervekből származó hallucinációk (pl. hallási vagy szaglási hallucinációk),
  • fülzúgás,
  • szédülés,
  • ataxia,
  • kettős látás.

A beteg általában fejfájást okoz, miután az aura lecsillapodott – ennek a fájdalomnak a jellemzői lényegében megegyeznek az aura nélküli migrénével. Érdekes módon azonban a fájdalom nem mindig az aura után jelenik meg. Emiatt, és az aurával járó migrén lefolyását is figyelembe véve, többféle típusa létezik.

Migrén aurával: típusok

A migrénes fejfájások osztályozása időről időre frissül, és a különböző típusú migrén leírására használt kifejezéseket más kifejezések váltják fel. Példaként itt említhető a vizuális migrén kifejezés - régebben ezt a kifejezést az aurával járó migrén leírására is használták, most ez a név inkább egy másik probléma leírására szolgál, ez a retina migrén.

Az aurával járó migrén jelenleg használt osztályozásában a következő formákat különböztetjük meg:

  • migrén tipikus aurával (egyébként tipikus aura migrénes fejfájással),
  • tipikus aura nem migrénes fejfájással, tipikus nem migrénes aura fejfájás nélkül,
  • családi hemiparesis migrén (az aurával járó migrén ritka formája, amelyet akkor diagnosztizálnak, amikor a hemiparézis az aura alatt következik be, és ugyanezek a rohamok a beteg rokonainál is előfordulnak),
  • alkalmi félig fertőző migrén (a fent leírt családihoz hasonló forma, bár csak a betegnél fordul elő, családtagjaiban nem fordul elő),
  • Bazális típusú migrén (szintén az aura migrén ritka típusa, amelyet agytörzsi vagy kisagyi diszfunkcióra utaló tünetek jellemeznek, mint például szédülés, ataxia és fülzúgás).
  • retina migrén.

Migrén aurával: diagnózis

Ha a páciens tudja, hogy aurával járó migrénje van, általában nem szükségeskeress fel egy orvost. Ha azonban a betegnél az aurának megfelelő betegségek - például látászavarok vagy parézis és érzékszervi zavarok - hirtelen és először jelentkeznek, a legmegfelelőbb az orvos felkeresése.

Orvosi konzultációra azért van szükség, mert az ilyen tünetek különböző – akár életveszélyes – lehetséges okait ki kell zárni. Ilyenek például többek között stroke, átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy retinaleválás gyanúja, különösen egyértelműen károsodott látás esetén

Amikor az aura hirtelen és először jelenik meg, orvoshoz kell fordulni, hogy kizárjunk más, gyakran életveszélyes okokat

A fent leírt entitások kizárásának szükségessége miatt az aurával járó migrénre utaló tünetekkel orvoshoz jelentkező beteg számos különböző vizsgálatot végezhet.

Használják pl. szemészeti vizsgálat (amely során pl. a szemfenéket értékelik), valamint képalkotó vizsgálatok (ezekre példa a fej komputertomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás, amelynél - ha a beteg bántalmait ischaemiás okozta stroke - lehetséges az ischaemiás gócok azonosítása az agyban.)

Ha a beteg tüneteinek egyéb lehetséges okait kizárják, általában lehetséges az aurával járó migrén diagnosztizálása. Nincs egyetlen konkrét teszt, amely megerősítené az ilyen diagnózist - általában az aura jellemző sajátosságai, azaz időtartama (4-nél hosszabb, 60 percnél rövidebb) és legalább egy tünet megjelenése alapján készül. migrénes aura.

Migrén aurával: kezelés

Bár az aurával járó migrénnek kissé eltérő tünetei vannak, mint az aura nélküli migrénnek, mindkét probléma kezelése ugyanaz. Ezen betegségek esetén sürgősségi gyógyszerek (a fájdalom intenzitásának enyhítésére) és a migrénes fejfájás megelőzésére szolgáló készítmények használatosak

Itt egy szempontot érdemes kiemelni - egyes enyhítő gyógyszerek már az aura alatt, mások csak a migrénes fejfájás fellépése után alkalmazhatók. Emiatt azoknak a betegeknek, akiknél aurával járó migrén jelentkezik, mindig kérdezze meg kezelőorvosát, hogy pontosan mikor kell szednie a számára javasolt gyógyszereket.

Kategória:

Neurológia