A sérült meniszkusz eltávolítása enyhíti a fájdalmat, de idővel a térdízület degenerációjához vezet. Ezért minden áron megtakarítható. Ha meghiúsul, implantátumra cserélik.
Úgy tartják, hogy sérülésmeniszkuszcsak a sportolóknál fordul elő. Közben pedig nem igaz. Még azoknál is előfordulhat, akik kerülik a sportot. Néha a meniszkusz eltörik a mindennapi tevékenységek során. Valójában két meniszkusz van a térdben: mediális és oldalsó. Rugalmas porcos-rostos struktúrák, amelyek főként kollagénből állnak, és a holdsarlóhoz hasonlítanak. Végei az első és hátsó szarvak, a közepe pedig a szár. A ízületi tokkal szomszédos meniszkusznak csak 1/3-a van jól vérrel ellátott, és ezért jól táplált is. Később a táplálkozás gyengébb lesz, és csökken annak esélye is, hogy a meniszkusz meggyógyul, amikor eltörik. Egykor azt hitték, hogy eltávolítása nem jár súlyos következményekkel. Később ezt a nézetet felülvizsgálták, mivel úgy tűnt, hogy a meniszkuszoknak fontos funkciójuk van. Lengéscsillapítók, mert mozgás közben átveszik a térdízület terhelésének jelentős részét. Megvédik a sípcsont és a combcsont ízületi porcait a kopástól. Stabilizáljáktérdet , mert egyfajta mozgáskorlátozó.
A porc idővel elhasználódik
Fiataloknál a meniszkusz súlyos trauma következtében károsodik, leggyakrabban síelés vagy focizás közben. De negyvenes éveiben eltörhet, ha guggolva vagy megcsúszik a jeges járdán. Idővel a meniszkusz elhasználódik, különösen, ha futással és ugrással kapcsolatos sportokat gyakorolunk. Degeneratív elváltozások jelennek meg benne. Ráadásul veszít rugalmasságából, mert csökken benne a kollagén és a víz mennyisége (akárcsak a bőrben)
Meniszkusz - károsodás tünetei
- A térdfájdalom nem az egyetlen tünete a meniszkuszproblémáknak. Más betegségek is kísérhetik, amelyek a károsodás természetére utalnak. Ha formáját ölti az ún vödör fogantyúja, lába nem kiegyenesíthető. Ebben az esetben a meniszkusz közvetlenül az ízületi tok mellett eltörik, és csak a szarvai tartják meg. Ezután előrecsúszik, blokkolva a térdízületet.
- Az ideiglenes blokkolás a fülnek nevezett sérülésre jellemzőízület, ropogás és fájdalom kíséretében a térdben ugrás érzése. Ezek a betegségek a meniszkusz leszakadt töredékének elmozdulásával kapcsolatosak
- A degeneratív elváltozások által okozott leggyakoribb elváltozások esetén fájdalom jelentkezik az ízületi térben, a térd oldalain érezhető. Az is előfordul, hogy a meniszkusz vízszintesen eltörik. Az ízületi folyadék ezután benyomul ebbe a résbe, és megnyomja az ízületi tok idegvégződéseit, ami súlyos fájdalmat okoz. Minden típusú károsodást általában térdduzzanat és váladékozás kísér.
- Meniszkusz sérülés igazolására az orvos únmeniszkuszvizsgálatok . Később ultrahang- és mágneses rezonancia képalkotást rendel. De ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei csak a klinikai tünetekkel együtt teszik lehetővé a diagnózis felállítását.
Meniscal tesztek
Egy tapaszt alt ortopéd számára jelentős diagnosztikai értékkel bírnak, mivel lehetővé tehetik a kezdeti diagnózis felállítását. Az orvos különféle mozgásokat végez a beteg lábával (pl. sípcsont csavarása, térd- és csípőízületi hajlítás, 90 fokos nyújtás), és a fájdalom mozgásától függően meg tudja állapítani, hogy melyik meniszkusz hibás és milyen a kárról van szó.
A repedt meniszkusz varrást igényel
A repedt meniszkusz irritálja az ízületet, ezért fájdalmat és váladékot okoz a térdben. Ugyanakkor irritálja az ízületi porcokat is, ami felgyorsítja azok kopását, ezért a sérült meniszkuszokat kezelni kell, 90%-ban. operatív esetek. A konzervatív kezelés, amely a meniszkusz spontán növekedéséhez vezethet, csak kisgyermekeknél és nagyon fiataloknál működik.
Egyéb esetekben varrni kell. Jelenleg az ilyen műtéteknél artroszkópiát (endoszkópiát) alkalmaznak, amely egy viszonylag minimálisan invazív sebészeti módszer. A hatások attól a zónától függenek, amelyben a törés történt. Ha a meniszkusz jól vaszkularizált, az eljárás általában sikeres. A valamivel kevésbé táplált köztes zónában az egyesülés kialakulásának valószínűsége 50%. A nem vaszkularizált részen azonban kicsi a gyógyulás esélye, ezért a meniszkusz sérült töredékét eltávolítják. Ennek teljes eltávolítása kerülendő, mivel degeneratív elváltozásokhoz vezet a térdízületben. Az ilyen eljárást végső megoldásként hajtják végre, amikor a sérülés akkora, hogy nem kell varrni.
Hogyan mentsük meg a térdet
- Az eltávolított meniszkusz helyettesíthető egy donortól származó természetes meniszkuszra. Nincs garancia arra, hogy sokáig szolgálja majd az új tulajdonost, mert a teljes biztonság érdekében gamma sugarakkal kell sterilizálni, ami csökkenti az erejét (elpusztítják a szálakatkollagén).
- A fagyott meniszkuszok sokkal jobb minőségűek, de esetükben – igaz, csekély – kockázata annak, hogy egy elhunyt donorról a transzplantált recipiensre terjed a fertőzés.
- Egy másik megoldás a szivacsszerű kollagén implantátum. A recipiens sejtjei idővel belenőnek a bennük lévő lyukakba.
- Néhány hónap (akár egy év) elteltével a természetes szövet helyettesíti az implantátumot (a kollagén felszívódik). A térdízület ezen részének ilyen rekonstrukciója azonban nagyon költséges, és mivel rövid ideig használták, nincs bizonyíték a hosszú távú hatékonyságára. Az új megoldások kutatása azonban még mindig folyamatban van.
- Olyan implantátumokon is dolgozunk, amelyek tökéletesen illeszkednek egy adott térdre, és évekig ellenállnak az ízületi terhelésnek. Szintén előrehaladott a kutatás a páciens saját véréből nyert növekedési faktorokkal vagy a páciens csontvelőjéből származó őssejtekkel átitatott kollagén membránnal, amely lehetővé teszi a sérült meniszkusz regenerálódását
Hogyan lehet elkerülni a meniszkusz sérülését
- Felnőtt korban kerülje a guggolást, például a kert gyomlálását, a konyhai szekrények mosását.
- Maradjon jó formában, hogy csökkentse a sérülés kockázatát.
- Ha napi rendszerességgel ülő életmódot folytat, ne kezdjen hirtelen intenzíven sportolni a nyaralás alatt, mert fennáll a meniszkusz sérülésének veszélye. Könnyen túlterhelhető, mert az izmok túl gyengék
- Ne becsülje alá a térd instabilitását (amit például a keresztszalagok szakadása okoz), bár az ezzel kapcsolatos betegségek nem mindennapiak. A térd instabilitása miatt a meniszkuszok akut trauma nélkül is megrepednek.